Verrugas planas: causas, sintomas e tratamento

1. As principais causas das verrugas planas
2. Sintomas característicos de verrugas planas
3. Diagnóstico
4. Tratamento
5. Como tratar uma verruga plana usando métodos tradicionais
6. Tratamento medicamentoso de verrugas planas

As verrugas planas são formações benignas na superfície da pele que ocorrem em apenas 4% dos pacientes que procuram ajuda de dermatologistas. Na verdade, isso é muito pouco, considerando que cerca de 90% dos habitantes do mundo são portadores do HPV - o papilomavírus humano. Ele entra no corpo através de áreas lesionadas da pele (arranhões, cortes, etc.) e depois se integra às células da pele, alterando-as e deformando-as. As células afetadas começam a subir acima da pele, à medida que a camada superficial da derme cresce muito. Isso ocorre devido ao crescimento dos tecidos que ficam por baixo e consistem nas papilas.

Ao contrário de outros papilomas, as verrugas planas não têm tendência a degenerar em tumor maligno. Eles se elevam acima da superfície da pele apenas 5 mm e têm um contorno plano. Via de regra, o número dessas formações cutâneas é múltiplo e o local de localização é o rosto, o dorso das mãos ou a parte inferior das pernas. A formação desses papilomas é provocada pelos tipos de HPV - 3, 10 ou 28, 49. Crianças, adolescentes e jovens geralmente sofrem de verrugas planas, por isso são frequentemente chamadas de verrugas juvenis ou juvenis.

Hoje, a medicina oferece vários métodos para se livrar das verrugas planas, mas é importante diagnosticar corretamente e prescrever a terapia adequada.

As principais causas das verrugas planas

Como mencionado acima, esta doença se manifesta devido à infecção do corpo pelo HPV. Isso geralmente ocorre como resultado do contato direto com um portador do vírus ou do uso de coisas de uma pessoa que sofre desses problemas de pele. O contato direto inclui apertar as mãos, abraçar ou beijar, mas você também pode ser infectado ao tocar em corrimãos ou grades, maçanetas de portas, livros de biblioteca ou botões de elevador e outros objetos comuns. Neste caso, o fator de jogo são os danos à pele (arranhões, cortes, unhas, etc.) ou à superfície mucosa.

Muitas vezes, a infecção ocorre na infância e é caracterizada por desenvolvimento lento (persistência), sem se manifestar de forma alguma. Apesar disso, a infecção é quase impossível de remover. Somente quando são criadas condições “favoráveis” o vírus começa a danificar as células da pele, resultando na formação de verrugas planas.

Os fatores que ativam o HPV são:

1. uma diminuição geral da base imunológica, típica da adolescência;
2. medo ou choque severo;
3. condição estressante crônica.

Freqüentemente, mesmo após o tratamento bem-sucedido de verrugas planas, ocorrem recaídas. Tudo isso porque o HPV está constantemente no corpo humano e quando os papilomas são removidos, a própria fonte de seu aparecimento não é eliminada. Se o nódulo cutâneo estiver constantemente exposto a lesões ou o método de tratamento escolhido for incorreto, existe a possibilidade de autoinfecção pelo papilomavírus. Nesse caso, as verrugas planas afetam áreas de pele saudável.

Sintomas característicos de verrugas planas

A foto mostra várias verrugas planas

Esta formação eleva-se apenas ligeiramente acima da pele, tem a forma de um nódulo ou verruga arredondado, mas pode ter contornos irregulares. A superfície das verrugas planas é lisa e o padrão da pele está completamente ausente. Sua característica distintiva é que nesses nódulos cutâneos não há processos de queratinização da pele próximos aos papilomas. As verrugas planas têm uma cor de pele saudável que varia do rosa ao acastanhado claro. Como seu tamanho é pequeno (não mais que 5 mm), eles são ligeiramente visíveis acima do epitélio.

Os locais onde os papilomas planos se espalham são considerados: pele do rosto (testa, bochechas ou queixo), pernas ou braços (antebraços ou parte de trás da pele das mãos). Mesmo se você pressionar esse papiloma, ele não causará dor, coceira ou queimação. Se uma verruga plana for detectada, várias outras pápulas podem ser vistas nas proximidades; elas geralmente estão localizadas distantes umas das outras e não tendem a se fundir em um grande tumor, como outras variedades. Praticamente não há sintomas pelos quais os pacientes possam reconhecer que têm verrugas planas. No entanto, muitas vezes a sua formação é um defeito cosmético claramente visível, por isso os jovens experimentam problemas psicológicos ao longo do caminho, especialmente se a localização for na face. Ocasionalmente, são encontradas verrugas planas devido ao fato de o paciente notar uma leve coceira na pele.

Devido ao defeito visível, os pacientes muitas vezes tomam medidas para remover os papilomas por conta própria. Porém, esses métodos de automedicação nem sempre terminam com sucesso e levam ao agravamento do quadro clínico da doença. Por exemplo, provocam sangramento intenso no local da formação de verrugas. A infecção pode penetrar nessas feridas, resultando na propagação de verrugas para partes saudáveis ​​​​da pele adjacentes.

1. Leia como remover verrugas com celidônia

Diagnóstico de verrugas planas

Foto da bochecha de uma menina sendo fortemente afetada por verrugas planas

Normalmente, diante desse problema, é recomendável consultar um dermatologista, que, após exame visual, poderá fazer o diagnóstico correto ou prescrever adicionalmente a dermatoscopia - exame de papilomas sem intervenção cirúrgica. Se necessário, é realizado um estudo das células da pele afetada (biópsia, ou seja, uma amostra de tecido), que é recomendado após a remoção de uma verruga plana, que pode fornecer 100% de confirmação do diagnóstico feito anteriormente .

Freqüentemente, um teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) é realizado para determinar se um paciente está realmente infectado pelo HPV. Este método permite diagnosticar um grande número de infecções diferentes com base no estudo do DNA e RNA humanos. Para identificar a possibilidade de degeneração de verrugas planas em tumores cancerígenos, recomenda-se fazer exames para detectar os tipos de HPV responsáveis ​​​​por alto risco carcinogênico.

Basicamente, é feito o diagnóstico diferencial das verrugas planas, permitindo excluí-las com base em determinados fatores ou sintomas. Por exemplo, as verrugas juvenis diferem das verrugas comuns ou vulgares porque sua superfície é mais densa e seu tamanho é menor. As pápulas filiformes são caracterizadas pela possibilidade de crescimento, o que não acontece nas verrugas planas, e os nódulos cutâneos plantares nunca são encontrados em áreas onde geralmente se localizam as verrugas juvenis. Esses papilomas nunca aparecerão na região da virilha ou nos órgãos genitais.

Dependendo de quantas verrugas planas foram detectadas no corpo do paciente, os seguintes graus de dano são divididos:

1. fácil - não há mais do que duas pápulas planas;
2. média - 10-100 verrugas planas em toda a superfície do corpo, mas nenhum sintoma adicional é observado;
3. pesado - mais de 100 papilomas e os nódulos cutâneos tornam-se doloridos.

Quanto à localização, não há uma classificação clara visível aqui.

1. Leia sobre ácido salicílico para remoção de verrugas

Tratamento de verrugas planas

Hoje, a medicina oferece vários métodos pelos quais você pode se livrar das verrugas planas. Porém, como podem se formar no rosto, alguns métodos não são utilizados para evitar deixar cicatrizes. Além disso, após consulta, um dermatologista pode prescrever um curso de medicamentos antivirais ou imunomoduladores.

Entre os métodos cirúrgicos para remoção de verrugas planas estão:

1. excisão cirúrgica de papiloma;
2. eletrocoagulação;
3. criodestruição;
4. coagulação a laser;
5. "faca de ondas de rádio"

Os dois primeiros métodos praticamente não são utilizados para remover verrugas planas na região facial (bochechas, queixo), pois são os mais traumáticos para a superfície do epitélio e deixam cicatrizes bem visíveis mesmo quando são aplicadas suturas cosméticas nas feridas. O uso de nitrogênio líquido durante a criodestruição também não é adequado, pois o processo congela camadas bastante profundas da pele e as marcas das verrugas lembram pequenas queimaduras, após as quais são possíveis marcas residuais.

Mas em outros locais onde se formam verrugas planas, esses métodos podem ser usados ​​para tratamento e, portanto, mais sobre eles:

1. Método cirúrgico permite que você use um bisturi para cortar uma verruga plana, enquanto ocorre uma pequena captura de tecido saudável. É prescrito apenas quando é necessário retirar partes do papiloma para exame quanto à presença de células cancerígenas. Após o procedimento, uma sutura cosmética é aplicada na ferida. A reabilitação após a cirurgia é mais longa, a eficácia também é baixa e é de apenas 50–60%. Existe um alto risco de recaída - até 50%. O preço para remover uma pápula começa em 350 rublos.
2. Eletrocoagulação é quase a mesma excisão de uma pápula plana, mas em vez de um simples bisturi, é usada uma alça coaguladora, à qual é aplicada uma corrente de alta frequência. Usando essa alça, o cirurgião simplesmente corta a verruga, deixando um ferimento em seu lugar. O método tem maior eficiência em relação à excisão cirúrgica - 80-95%. O custo para remover uma verruga plana começa em 500 rublos.
3. Criodestruição provou ser excelente devido à sua alta eficiência (70-100%). No entanto, as recaídas ocorrem em apenas 15% dos pacientes. A cauterização do papiloma ocorre pela aplicação de nitrogênio líquido em sua superfície. Um dermatologista usa um cotonete preso à ponta de uma vara de madeira ou um crioaplicador especial. O efeito na verruga dura de 10 a 30 segundos. Devido ao fato de o tecido congelar no nível profundo da pele, a pápula torna-se densa e fica branca. Em seu lugar aparece uma bolha, semelhante a uma microqueimadura. Depois de uma semana, a crosta que cobre essa área começa a secar gradativamente e, após 14 dias, sai, revelando uma mancha de epitélio rosa claro saudável. Mesmo após a cura do local da verruga, uma pequena reentrância pode permanecer. A remoção de um papiloma custará 300 rublos.

Agora, sobre os métodos que são claramente aplicáveis ​​​​para a remoção de verrugas planas no rosto:

1. Coagulação a laser - um procedimento no qual você pode definir a profundidade do tecido da pele para exposição a um feixe de laser. Sob a ação do laser, as camadas da verruga plana queimam e começam a evaporar. A crosta que permanece após o procedimento no local da pápula é separada após 14 a 30 dias. O médico leva alguns minutos para remover uma verruga. A eficácia deste método é de 93%. O preço para remoção de um papiloma começa em 140 rublos.
2. Método de ondas de rádio também permite regular a penetração até a profundidade ideal das ondas de rádio, obtidas pela conversão da corrente elétrica com o aparelho Surgitron. A frequência do método de ondas de rádio é 3,8-4,0 MHz. Normalmente, nenhum sangue é liberado durante a manipulação, por isso é chamada de “faca de ondas de rádio”. Com uma eficiência bastante alta na remoção de verrugas planas, a possibilidade de recaída é reduzida para 2-5%. O preço da operação começa em 600 rublos.

Se falarmos sobre complicações inerentes até mesmo aos melhores métodos de remoção de verrugas planas, então são elas:

1. queimaduras resultantes na pele;
2. cicatrizes remanescentes após remoção;
3. O tecido da verruga não é completamente removido e isso provoca seu posterior crescimento.

É importante que o médico que trata do diagnóstico e posterior tratamento seja altamente qualificado. Isso minimizará o risco de complicações. No entanto, nenhum dos métodos oferece 100% de garantia de que as verrugas planas não ocorrerão novamente. Isso se deve ao fato do HPV ficar permanentemente incorporado nos genes das células da pele e, na presença de fatores estimulantes, pode reaparecer. Se a terapia antiviral for administrada após a remoção da verruga, a infecção entra em estado “latente” (latente) e, portanto, o risco de recaída é reduzido.

Como tratar uma verruga plana usando métodos tradicionais?

Como os papilomas planos ocorrem principalmente em crianças ou jovens com menos de 20 anos de idade, eles geralmente desaparecem por conta própria durante um determinado período (às vezes vários anos). Porém, devido à sua localização na face, essas verrugas podem causar problemas psicológicos. Além disso, se os nódulos cutâneos estiverem sujeitos a traumas constantes, eles podem começar a se espalhar para áreas saudáveis ​​​​do epitélio.

Na medicina popular, existem muitos métodos para tratar verrugas planas, entre os quais os mais populares são:

1. Tratamento de verrugas planas com gelo. A água fervida está congelada. Um pedaço de gelo é enrolado em gaze e pressionado contra o papiloma por 7 a 10 minutos. Em vez de água, você pode usar uma decocção de folhas de tomilho, cogumelo chaga e caules de celidônia. Repita o procedimento até que as formações cutâneas desapareçam completamente.
2. Usando pasta de alho. Você pode usar cascas de banana fresca aqui. A casca da banana é cortada em pequenos pedaços e, após colocar a polpa de alho sobre uma camada branca, é aplicada na verruga plana. Tais aplicações são realizadas durante a noite até o desaparecimento das pápulas.
3. Suco de variedades ácidas de maçãs (você pode pegar uma fruta verde). Durante 1 a 2 semanas, recomenda-se lubrificar as lesões cutâneas com líquido, principalmente se forem no rosto. Você também pode substituir as maçãs por vinagre de maçã.

Tratamento medicamentoso de verrugas planas

Você pode usar medicamentos somente após consulta com um dermatologista, pois muitos deles têm efeito ceratolítico e contêm ácidos cáusticos:

1. Solcoderm (preço de 401 a 1.489 rublos) contém uma substância cáustica que tem um efeito necrosante na verruga plana, e como resultado ela é rejeitada por si mesma. Porém, durante o uso pode ocorrer queimação, formigamento e dor no local da cauterização. As instruções de uso estão descritas aqui.
2. Criofarma para verrugas (preço a partir de 914 rublos) é usado para criodestruição em casa. O método é o mesmo de usar gelo, mas neste caso, a remoção (congelamento) de uma verruga plana pode ser alcançada mais rapidamente.
3. Pomadascontendo ácido salicílico (o preço da pomada salicílica começa em 21 rublos). A substância garante a necrotização do tecido verruga plano. O tecido do crescimento começa a morrer gradualmente, enquanto a pele fica minimamente ferida. Peça à sua farmácia as seguintes pomadas para remover verrugas planas: pomada salicílica, pomada oxolínica, gel Panavir, pasta Vartox (meio seguro para remover verrugas no rosto, mãos, pés, formações plantares nos pés).
4. Colomak (preço a partir de 311 rublos) tem efeito ceratolítico, além de efeito antiinflamatório e anti-séptico. O produto desinfeta a ferida e evita a propagação do HPV para tecidos saudáveis, além de ter efeito preventivo. Leia atentamente as contra-indicações do Collomac.

Vídeo sobre o tratamento de verrugas planas:

1. Isso é interessante: Como usar vinagre com farinha para papilomas