Brodawki płaskie: przyczyny, objawy i leczenie

1. Główne przyczyny brodawek płaskich
2. Objawy charakterystyczne dla brodawek płaskich
3. Diagnostyka
4. Leczenie
5. Jak leczyć brodawkę płaską tradycyjnymi metodami
6. Leczenie farmakologiczne brodawek płaskich

Brodawki płaskie to łagodne zmiany na powierzchni skóry, które występują jedynie u 4% pacjentów zgłaszających się po pomoc do dermatologów. To właściwie bardzo mało, biorąc pod uwagę, że około 90% mieszkańców świata jest nosicielami HPV – wirusa brodawczaka ludzkiego. Dostaje się do organizmu przez uszkodzone obszary skóry (zadrapania, skaleczenia itp.), a następnie integruje się z komórkami skóry, zmieniając je i deformując. Dotknięte komórki zaczynają unosić się ponad skórę, ponieważ powierzchniowa warstwa skóry właściwej znacznie rośnie. Dzieje się tak z powodu wzrostu tkanek znajdujących się pod spodem i składających się z brodawek.

W przeciwieństwie do innych brodawczaków, brodawki płaskie nie mają tendencji do przeradzania się w nowotwór złośliwy. Wychodzą ponad powierzchnię skóry zaledwie 5 mm i mają płaski zarys. Z reguły liczba takich formacji skórnych jest wielokrotna, a miejscem lokalizacji jest twarz, tył dłoni lub podudzie. Powstawanie takich brodawczaków jest wywoływane przez typy HPV - 3, 10 lub 28, 49. Dzieci, młodzież i młodzi ludzie zwykle cierpią na brodawki płaskie, dlatego często nazywane są brodawkami młodzieńczymi lub młodzieńczymi.

Obecnie medycyna oferuje kilka metod pozbycia się brodawek płaskich, ważne jest jednak prawidłowe zdiagnozowanie i przepisanie odpowiedniej terapii.

Główne przyczyny brodawek płaskich

Jak wspomniano powyżej, choroba ta objawia się zakażeniem organizmu wirusem HPV. Zwykle następuje to na skutek bezpośredniego kontaktu z nosicielem wirusa lub używania rzeczy osoby cierpiącej na tego typu problemy skórne. Bezpośredni kontakt obejmuje uścisk dłoni, przytulanie lub całowanie, ale można się także zarazić dotykając poręczy, poręczy, klamek drzwi, książek z biblioteki lub przycisków wind i innych powszechnych przedmiotów. W tym przypadku czynnikiem decydującym są uszkodzenia skóry (zadrapania, skaleczenia, obtarcia paznokci itp.) lub powierzchni błon śluzowych.

Często infekcja występuje w dzieciństwie i charakteryzuje się powolnym rozwojem (trwałością), nie objawiając się w żaden sposób. Mimo to infekcja jest prawie niemożliwa do usunięcia. Dopiero gdy zostaną stworzone „sprzyjające” warunki, wirus zaczyna uszkadzać komórki skóry, powodując powstawanie brodawek płaskich.

Czynnikami aktywującymi HPV są:

1. ogólny spadek tła immunologicznego, typowy dla okresu dojrzewania;
2. strach lub silny szok;
3. chroniczny stan stresowy.

Często nawet po skutecznym leczeniu brodawek płaskich dochodzi do nawrotów. Wszystko to dzieje się dzięki temu, że wirus HPV stale występuje w organizmie człowieka, a usunięcie brodawczaków nie eliminuje samego źródła ich pojawienia się. Jeżeli guzek skórny jest stale narażony na urazy lub wybrana metoda leczenia była niewłaściwa, istnieje możliwość samozakażenia wirusem brodawczaka. W tym przypadku brodawki płaskie wpływają na obszary zdrowej skóry.

Objawy charakterystyczne dla brodawek płaskich

Na zdjęciu liczne brodawki płaskie

Formacja ta wystaje nieznacznie ponad skórę, ma kształt zaokrąglonego guzka lub brodawki, ale może mieć nieregularne kontury. Powierzchnia brodawek płaskich jest gładka, a wzór skóry jest całkowicie nieobecny. Ich charakterystyczną cechą jest to, że w takich guzkach skóry nie ma procesów rogowacenia skóry obok brodawczaków. Brodawki płaskie mają zdrowy kolor skóry, od różowego do jasnobrązowego. Ponieważ ich rozmiary są małe (nie więcej niż 5 mm), są lekko widoczne nad nabłonkiem.

Za miejsca rozprzestrzeniania się brodawczaków płaskich uważa się: skóra twarzy (czoło, policzki lub broda), podudzi lub ramion (przedramiona lub tylna część skóry dłoni). Nawet jeśli naciśniesz takiego brodawczaka, nie spowoduje to bólu, swędzenia ani pieczenia. Jeśli wykryta zostanie brodawka płaska, w pobliżu można zobaczyć jeszcze kilka takich grudek, zwykle znajdują się one w pewnej odległości od siebie i nie mają tendencji do łączenia się w jeden duży guz, jak inne odmiany. Praktycznie nie ma objawów, po których pacjenci mogliby rozpoznać, że mają brodawki płaskie. Jednak często ich powstawanie jest wyraźnie widoczną wadą kosmetyczną, dlatego młodzi ludzie po drodze doświadczają problemów psychicznych, zwłaszcza jeśli lokalizacja znajduje się na twarzy. Czasami stwierdza się brodawki płaskie, ponieważ pacjent zauważa łagodne swędzenie skóry.

Ze względu na widoczną wadę pacjenci często podejmują działania mające na celu samodzielne usunięcie brodawczaków. Jednak takie metody samoleczenia nie zawsze kończą się sukcesem i prowadzą do pogorszenia obrazu klinicznego choroby. Na przykład powodują obfite krwawienie w miejscu powstawania brodawek. Infekcja może przeniknąć do takich ran, powodując rozprzestrzenienie się brodawek na zdrowe, sąsiadujące części skóry.

1. Przeczytaj, jak usunąć brodawki za pomocą glistnika

Diagnostyka brodawek płaskich

Zdjęcie policzka dziewczynki dotkniętego brodawkami płaskimi

Zwykle z takim problemem zaleca się konsultację z dermatologiem, który po badaniu wizualnym może postawić prawidłową diagnozę lub dodatkowo przepisać dermatoskopię - badanie brodawczaków bez interwencji chirurgicznej. Jeśli to konieczne, przeprowadza się badanie komórek dotkniętej skóry (biopsja, czyli próbka tkanki), które zaleca się wykonać po usunięciu brodawki płaskiej, co może zapewnić 100% potwierdzenie wcześniej postawionej diagnozy .

Często przeprowadza się test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w celu ustalenia, czy pacjent jest rzeczywiście zakażony HPV. Metoda ta pozwala zdiagnozować dużą liczbę różnych infekcji na podstawie badania ludzkiego DNA i RNA. Aby zidentyfikować możliwość przekształcenia się brodawek płaskich w guzy nowotworowe, zaleca się zbadanie tych typów wirusa HPV, które są odpowiedzialne za wysokie ryzyko nowotworu.

Zasadniczo przeprowadza się diagnostykę różnicową brodawek płaskich, umożliwiając ich wykluczenie na podstawie określonych czynników lub objawów. Na przykład brodawki młodzieńcze różnią się od brodawek zwykłych lub wulgarnych tym, że mają gęstszą powierzchnię i mniejszy rozmiar. Grudki nitkowate charakteryzują się możliwością wzrostu, co nie ma miejsca w przypadku brodawek płaskich, a guzków skóry podeszwowej nigdy nie stwierdza się w miejscach, w których zwykle zlokalizowane są brodawki młodzieńcze. Takie brodawki nigdy nie pojawią się w okolicy pachwiny ani na narządach płciowych.

W zależności od tego, ile brodawek płaskich wykryto na ciele pacjenta, dzieli się następujące stopnie uszkodzenia:

1. łatwy - są nie więcej niż dwie płaskie grudki;
2. przeciętny - 10-100 brodawek płaskich na całej powierzchni ciała, ale nie obserwuje się żadnych dodatkowych objawów;
3. ciężki - pojawia się ponad 100 brodawczaków, a guzki skórne stają się bolesne.

Jeśli chodzi o lokalizację, nie widać tu jednoznacznej klasyfikacji.

1. Przeczytaj o kwasie salicylowym do usuwania brodawek

Leczenie brodawek płaskich

Dzisiaj medycyna oferuje kilka metod, dzięki którym można pozbyć się brodawek płaskich. Ponieważ jednak mogą tworzyć się na twarzy, niektórych metod nie stosuje się, aby nie pozostawić blizn. Ponadto po konsultacji dermatolog może przepisać kurs leków przeciwwirusowych lub immunomodulujących.

Do chirurgicznych metod usuwania brodawek płaskich należą:

1. chirurgiczne wycięcie brodawczaka;
2. elektrokoagulacja;
3. kriodestrukcja;
4. koagulacja laserowa;
5. "nóż fal radiowych"

Dwie pierwsze metody praktycznie nie są stosowane do usuwania brodawek płaskich w okolicy twarzy (policzki, broda), ponieważ są najbardziej traumatyczne dla powierzchni nabłonka i pozostawiają wyraźnie widoczne blizny nawet po założeniu szwów kosmetycznych na rany. Stosowanie ciekłego azotu podczas kriodestrukcji również nie jest odpowiednie, ponieważ proces ten powoduje zamrażanie dość głębokich warstw skóry, a ślady po brodawkach przypominają małe oparzenia, po których mogą pozostać resztki śladów.

Ale w innych miejscach, w których tworzą się brodawki płaskie, metody te można zastosować w leczeniu, a zatem więcej o nich:

1. Metoda chirurgiczna pozwala za pomocą skalpela wyciąć płaską brodawkę, przy jednoczesnym niewielkim wychwycie zdrowej tkanki. Jest przepisywany tylko wtedy, gdy konieczne jest pobranie części brodawczaka do badania na obecność komórek nowotworowych. Po zabiegu na ranę zakładany jest szew kosmetyczny. Rehabilitacja po operacji jest dłuższa, jej skuteczność również jest niska i wynosi jedynie 50–60%. Istnieje duże ryzyko nawrotu choroby – do 50%. Cena za usunięcie jednej grudki zaczyna się od 350 rubli.
2. Elektrokoagulacja to prawie takie samo wycięcie płaskiej grudki, tyle że zamiast prostego skalpela stosuje się pętlę koagulatora, do której przykładany jest prąd o wysokiej częstotliwości. Za pomocą takiej pętli chirurg po prostu odcina brodawkę, pozostawiając na jej miejscu ranę. Metoda ma wyższą skuteczność w porównaniu do wycięcia chirurgicznego - 80-95%. Koszt usunięcia jednej płaskiej brodawki zaczyna się od 500 rubli.
3. Kriodestrukcja sprawdził się znakomicie ze względu na wysoką wydajność (70-100%). Jednakże nawroty występują jedynie u 15% pacjentów. Kauteryzacja brodawczaka następuje poprzez nałożenie ciekłego azotu na jego powierzchnię. Dermatolog używa wacika przymocowanego do końca drewnianego patyczka lub specjalnego krioaplikatora. Wpływ na brodawkę przeprowadza się przez 10-30 sekund. Ze względu na to, że tkanka zamarza na głębokim poziomie skóry, grudka staje się gęsta i staje się biała. Na jego miejscu pojawia się bąbelek przypominający mikrooparzenie. Po tygodniu skorupa pokrywająca ten obszar stopniowo zaczyna wysychać, a po 14 dniach odpada, odsłaniając plamę zdrowego, jasnoróżowego nabłonka. Nawet po zagojeniu brodawki może pozostać niewielkie wgłębienie. Usunięcie jednego brodawczaka będzie kosztować od 300 rubli.

Teraz o metodach, które są wyraźnie stosowane w usuwaniu płaskich brodawek na twarzy:

1. Koagulacja laserowa - zabieg, w którym można ustawić głębokość tkanki skóry poddawaną działaniu wiązki lasera. Pod działaniem lasera warstwy brodawki płaskiej ulegają wypaleniu i zaczynają odparowywać. Skórka pozostająca po zabiegu w miejscu grudki oddziela się po 14-30 dniach. Usunięcie jednej brodawki zajmuje lekarzowi kilka minut. Skuteczność tej metody wynosi 93%. Cena za usunięcie jednego brodawczaka zaczyna się od 140 rubli.
2. Metoda fal radiowych umożliwia także regulację penetracji do optymalnej głębokości fal radiowych, które uzyskuje się poprzez konwersję prądu elektrycznego za pomocą aparatu Surgitron. Częstotliwość metody fal radiowych wynosi 3,8-4,0 MHz. Zwykle podczas manipulacji nie wydziela się krew, dlatego nazywa się to „nóżem fal radiowych”. Przy dość wysokiej skuteczności usuwania brodawek płaskich możliwość nawrotu zmniejsza się do 2-5%. Cena operacji zaczyna się od 600 rubli.

Jeśli mówimy o powikłaniach nieodłącznie związanych nawet z najlepszymi metodami usuwania brodawek płaskich, to są to:

1. powstałe oparzenia skóry;
2. pozostałe blizny po usunięciu;
3. Tkanka brodawek nie jest całkowicie usunięta, co powoduje jej dalszy wzrost.

Ważne jest, aby lekarz zajmujący się diagnozą i późniejszym leczeniem był wysoko wykwalifikowany. Zminimalizuje to ryzyko powikłań. Żadna z metod nie daje jednak 100% gwarancji, że brodawki płaskie nie pojawią się ponownie. Dzieje się tak dlatego, że wirus HPV jest trwale osadzony w genach komórek skóry i w obecności czynników stymulujących może pojawić się ponownie. Jeśli po usunięciu brodawek zostanie wdrożona terapia przeciwwirusowa, infekcja przechodzi w stan „uśpiony” (utajony), dzięki czemu ryzyko nawrotu jest zmniejszone.

Jak leczyć brodawkę płaską tradycyjnymi metodami?

Ponieważ brodawczaki płaskie występują głównie u dzieci i młodych ludzi poniżej 20. roku życia, często zanikają samoistnie po pewnym czasie (czasami kilku lat). Jednak ze względu na lokalizację na twarzy brodawki takie mogą powodować problemy psychiczne. Ponadto, jeśli guzki skórne są poddawane ciągłemu urazowi, mogą zacząć rozprzestrzeniać się na zdrowe obszary nabłonka.

W medycynie ludowej istnieje wiele metod leczenia brodawek płaskich, wśród których najpopularniejsze to:

1. Leczenie brodawek płaskich lodem. Przegotowana woda jest zamrożona. Kawałek lodu owinięty jest w gazę i dociskany do brodawczaka przez 7–10 minut. Zamiast wody można użyć wywaru z liści tymianku, grzyba chaga i łodyg glistnika. Powtarzaj procedurę, aż formacje skórne całkowicie znikną.
2. Używanie pasty czosnkowej. Można tu wykorzystać skórki ze świeżych bananów. Skórkę banana kroi się na małe kawałki i po nałożeniu miąższu czosnku na białą warstwę nakłada się ją na brodawkę płaską. Takie aplikacje przeprowadza się przez noc, aż grudki znikną.
3. Sok z kwaśnych odmian jabłek (można wziąć niedojrzałe owoce). Przez 1-2 tygodnie zaleca się smarowanie płynem zmian skórnych, szczególnie jeśli występują na twarzy. Jabłka można także zastąpić octem jabłkowym.

Leczenie farmakologiczne brodawek płaskich

Leki można stosować wyłącznie po konsultacji z dermatologiem, ponieważ wiele z nich ma działanie keratolityczne i zawiera kwasy żrące:

1. Solkoderm (cena od 401 do 1489 rubli) zawiera substancję żrącą, która działa martwiczo na brodawkę płaską, w wyniku czego zostaje sama odrzucona. Jednakże podczas stosowania może wystąpić pieczenie, mrowienie i ból w miejscu kauteryzacji. Instrukcje użytkowania opisano tutaj.
2. Cryopharma na brodawki (cena od 914 rub.) służy do kriodestrukcji w domu. Metoda jest taka sama, jak w przypadku samodzielnego stosowania lodu, z tym że w tym przypadku można szybciej usunąć (zamrozić) brodawkę płaską.
3. Maścizawierający kwas salicylowy (cena maści salicylowej zaczyna się od 21 rubli). Substancja zapewnia martwicę tkanki brodawek płaskich. Tkanka wzrostu zaczyna stopniowo obumierać, a skóra jest minimalnie uszkodzona. Zapytaj w aptece o następujące maści do usuwania brodawek płaskich: maść salicylowa, maść oxolinowa, żel Panavir, pasta Vartox (bezpieczny środek na usuwanie brodawek na twarzy, dłoniach, stopach, formacjach podeszwowych na stopach).
4. Kolomak (cena od 311 rubli) ma działanie keratolityczne, a także przeciwzapalne i antyseptyczne. Preparat dezynfekuje ranę i zapobiega przedostawaniu się wirusa HPV do zdrowych tkanek oraz działa zapobiegawczo. Przeczytaj uważnie przeciwwskazania do stosowania leku Collomac.

Film o leczeniu brodawek płaskich:

1. To interesujące: Jak używać octu z mąką na brodawczaki