Verruche piane: cause, sintomi e trattamento

1. Le principali cause delle verruche piane
2. Sintomi caratteristici delle verruche piane
3. Diagnostica
4. Trattamento
5. Come trattare una verruca piatta con metodi tradizionali
6. Trattamento farmacologico delle verruche piane

Le verruche piane sono formazioni benigne sulla superficie della pelle che si verificano solo nel 4% dei pazienti che cercano aiuto dai dermatologi. Si tratta in realtà di ben poco, se si considera che circa il 90% degli abitanti del mondo sono portatori dell'HPV, il papillomavirus umano. Entra nel corpo attraverso le aree danneggiate della pelle (graffi, tagli, ecc.), per poi integrarsi nelle cellule della pelle, modificandole e deformandole. Le cellule colpite iniziano a sollevarsi sopra la pelle, poiché lo strato superficiale del derma cresce notevolmente. Ciò si verifica a causa della crescita dei tessuti che si trovano sotto e sono costituiti da papille.

A differenza di altri papillomi, le verruche piane non hanno la tendenza a degenerare in un tumore maligno. Si alzano sopra la superficie della pelle di soli 5 mm e hanno un contorno piatto. Di norma, il numero di tali formazioni cutanee è multiplo e il luogo di localizzazione è il viso, il dorso delle mani o la parte inferiore delle gambe. La formazione di tali papillomi è provocata dai tipi di HPV - 3, 10 o 28, 49. I bambini, gli adolescenti e i giovani di solito soffrono di verruche piane, motivo per cui vengono spesso chiamate verruche giovanili o giovanili.

Oggi la medicina offre diversi metodi per eliminare le verruche piane, ma è importante diagnosticare correttamente e prescrivere una terapia adeguata.

Le principali cause delle verruche piane

Come accennato in precedenza, questa malattia si manifesta a causa dell'infezione del corpo da HPV. Ciò di solito si verifica a seguito del contatto diretto con un portatore del virus o dell'uso di oggetti di una persona che soffre di tali problemi della pelle. Il contatto diretto include stringere la mano, abbracciarsi o baciarsi, ma si può infettarsi anche toccando corrimano o ringhiere, maniglie delle porte, libri della biblioteca o pulsanti dell'ascensore e altri oggetti comuni. In questo caso entrano in gioco i danni alla pelle (graffi, tagli, pellicine, ecc.) o alla superficie della mucosa.

Spesso l'infezione si verifica durante l'infanzia ed è caratterizzata da uno sviluppo lento (persistenza), senza manifestarsi in alcun modo. Nonostante ciò, l’infezione è quasi impossibile da rimuovere. Solo quando si creano le condizioni “favorevoli” il virus comincia a danneggiare le cellule della pelle, provocando la formazione di verruche piane.

I fattori che attivano l’HPV sono:

1. una diminuzione generale del background immunitario, tipica dell'adolescenza;
2. paura o shock grave;
3. condizione di stress cronico.

Spesso, anche dopo il successo del trattamento delle verruche piane, si verificano ricadute. Tutto ciò accade a causa del fatto che l'HPV è costantemente nel corpo umano e quando i papillomi vengono rimossi, la fonte stessa della loro comparsa non viene eliminata. Se il nodulo cutaneo è costantemente esposto a lesioni o il metodo di trattamento scelto non è corretto, esiste la possibilità di autoinfezione da virus del papilloma. In questo caso, le verruche piane colpiscono aree di pelle sana.

Sintomi caratteristici delle verruche piane

La foto mostra più verruche piane

Questa formazione si eleva solo leggermente al di sopra della pelle; ha la forma di un nodulo o verruca arrotondato, ma può avere contorni irregolari. La superficie delle verruche piane è liscia e il disegno della pelle è completamente assente. La loro caratteristica distintiva è che in tali noduli cutanei non vi sono processi di cheratinizzazione della pelle accanto ai papillomi. Le verruche piane hanno un colore della pelle sano che varia dal rosa al marroncino chiaro. Poiché le loro dimensioni sono piccole (non più di 5 mm), sono leggermente visibili sopra l'epitelio.

I luoghi in cui si diffondono i papillomi piatti sono considerati: pelle del viso (fronte, guance o mento), parte inferiore delle gambe o delle braccia (avambracci o parte posteriore della pelle delle mani). Anche se si preme su un papilloma del genere, non causerà dolore, prurito o bruciore. Se viene rilevata una verruca piatta, è possibile vedere molte altre papule simili nelle vicinanze, di solito si trovano a una distanza l'una dall'altra e non tendono a fondersi in un grande tumore, come altre varietà. Non esistono praticamente sintomi attraverso i quali i pazienti possano riconoscere di avere le verruche piane. Tuttavia, spesso la loro formazione è un difetto estetico chiaramente visibile, quindi i giovani sperimentano problemi psicologici lungo il percorso, soprattutto se la posizione è sul viso. Occasionalmente si riscontrano verruche piane perché il paziente nota un leggero prurito sulla pelle.

A causa del difetto visibile, i pazienti spesso adottano misure per rimuovere i papillomi da soli. Tuttavia, tali metodi di automedicazione non sempre hanno esito positivo e portano ad un peggioramento del quadro clinico della malattia. Ad esempio, provocano forti emorragie nel sito di formazione della verruca. L'infezione può penetrare in tali ferite, provocando la diffusione delle verruche alle parti sane della pelle adiacenti.

1. Leggi come rimuovere le verruche con celidonia

Diagnosi delle verruche piane

Foto della guancia di una ragazza gravemente colpita dalle verruche piane

Di solito, con un problema del genere, si consiglia di consultare un dermatologo che, dopo un esame visivo, può fare la diagnosi corretta o prescrivere inoltre una dermatoscopia: esame dei papillomi senza intervento chirurgico. Se necessario, viene effettuato uno studio sulle cellule della pelle colpita (biopsia, cioè un campione di tessuto), che si consiglia di eseguire dopo la rimozione di una verruca piatta, che può fornire una conferma al 100% della diagnosi precedentemente effettuata .

Spesso viene eseguito un test di reazione a catena della polimerasi (PCR) per determinare se un paziente è effettivamente infetto da HPV. Questo metodo consente di diagnosticare un gran numero di infezioni diverse basandosi sullo studio del DNA e dell'RNA umani. Per identificare la possibilità di degenerazione delle verruche piane in tumori cancerosi, si consiglia di sottoporsi ad un esame per individuare quei tipi di HPV responsabili di un alto rischio cancerogeno.

Fondamentalmente viene effettuata la diagnosi differenziale delle verruche piane, consentendo di escluderle in base a determinati fattori o sintomi. Ad esempio, le verruche giovanili differiscono dalle verruche ordinarie o volgari in quanto la loro superficie è più densa e le loro dimensioni sono più piccole. Le papule filiformi sono caratterizzate dalla possibilità di crescita, cosa che non è il caso delle verruche piane, e i noduli cutanei plantari non si trovano mai nelle aree in cui sono solitamente localizzate le verruche giovanili. Tali papillomi non appariranno mai nella zona inguinale o sui genitali.

A seconda di quante verruche piane sono state rilevate sul corpo del paziente, si suddividono i seguenti gradi di danno:

1. facile - non ci sono più di due papule piatte;
2. media - 10-100 verruche piane su tutta la superficie del corpo, ma non si osservano sintomi aggiuntivi;
3. pesante - più di 100 papillomi e i noduli cutanei diventano dolorosi.

Per quanto riguarda la posizione, qui non è visibile una classificazione chiara.

1. Leggi informazioni sull'acido salicilico per la rimozione delle verruche

Trattamento delle verruche piane

Oggi la medicina offre diversi metodi con cui è possibile eliminare le verruche piane. Tuttavia, poiché possono formarsi sul viso, alcuni metodi non vengono utilizzati per non lasciare cicatrici. Inoltre, previa consultazione, un dermatologo può prescrivere un ciclo di farmaci antivirali o immunomodulatori.

Tra i metodi chirurgici per rimuovere le verruche piane ci sono:

1. asportazione chirurgica del papilloma;
2. elettrocoagulazione;
3. criodistruzione;
4. coagulazione laser;
5. "coltello per onde radio"

I primi due metodi non vengono praticamente utilizzati per rimuovere le verruche piane nella zona del viso (guance, mento), poiché sono i più traumatici per la superficie dell'epitelio e lasciano cicatrici chiaramente visibili anche quando vengono applicate suture cosmetiche sulle ferite. Anche l'uso di azoto liquido durante la criodistruzione non è adatto, poiché il processo congela strati abbastanza profondi della pelle e i segni delle verruche assomigliano a piccole ustioni, dopo le quali sono possibili segni residui.

Ma in altri luoghi in cui si formano le verruche piane, questi metodi possono essere utilizzati per il trattamento e quindi maggiori informazioni su di essi:

1. Metodo chirurgico consente di utilizzare un bisturi per tagliare una verruca piatta, mentre si verifica una piccola cattura di tessuto sano. Viene prescritto solo quando è necessario prelevare parti del papilloma per esaminare la presenza di cellule tumorali. Dopo la procedura, sulla ferita viene applicata una sutura cosmetica. La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è più lunga, anche l'efficacia è bassa ed è solo del 50–60%. Il rischio di recidiva è elevato, fino al 50%. Il prezzo per la rimozione di una papula parte da 350 rubli.
2. Elettrocoagulazione è quasi la stessa escissione di una papula piatta, ma al posto di un semplice bisturi viene utilizzata un'ansa coagulatrice, alla quale viene applicata una corrente ad alta frequenza. Usando un tale anello, il chirurgo taglia semplicemente la verruca, lasciando una ferita al suo posto. Il metodo ha un'efficienza maggiore rispetto all'escissione chirurgica - 80-95%. Il costo per rimuovere una verruca piatta parte da 500 rubli.
3. Criodistruzione si è dimostrato eccellente grazie alla sua elevata efficienza (70-100%). Tuttavia, le recidive si verificano solo nel 15% dei pazienti. La cauterizzazione del papilloma avviene applicando azoto liquido sulla sua superficie. Un dermatologo utilizza un batuffolo di cotone attaccato all'estremità di un bastoncino di legno o uno speciale crioapplicatore. L'effetto sulla verruca viene effettuato per 10-30 secondi. A causa del fatto che il tessuto si congela a livello profondo della pelle, la papula diventa densa e diventa bianca. Al suo posto appare una bolla, simile a una microburn. Dopo una settimana, la crosta che ricopre quest'area inizia gradualmente a seccarsi e dopo 14 giorni si stacca, rivelando una macchia di sano epitelio rosa chiaro. Anche dopo che la verruca è guarita, potrebbe rimanere una piccola rientranza. La rimozione di un papilloma costerà da 300 rubli.

Ora sui metodi chiaramente applicabili per rimuovere le verruche piane sul viso:

1. Coagulazione laser - una procedura in cui è possibile impostare la profondità del tessuto cutaneo per l'esposizione a un raggio laser. Sotto l'azione del laser, gli strati della verruca piatta vengono bruciati e iniziano ad evaporare. La crosta che rimane dopo l'intervento nella sede della papula viene separata dopo 14-30 giorni. Il medico impiega alcuni minuti per rimuovere una verruca. L'efficacia di questo metodo è del 93%. Il prezzo per la rimozione di un papilloma parte da 140 rubli.
2. Metodo delle onde radio permette inoltre di regolare alla profondità ottimale la penetrazione delle onde radio, che si ottengono convertendo la corrente elettrica con l'apparecchio Surgitron. La frequenza del metodo delle onde radio è 3,8-4,0 MHz. Di solito, durante la manipolazione non viene rilasciato sangue, motivo per cui viene chiamato “coltello a onde radio”. Con un'efficienza sufficientemente elevata di rimozione delle verruche piane, la possibilità di recidiva è ridotta al 2-5%. Il prezzo dell'operazione parte da 600 rubli.

Se parliamo di complicazioni inerenti anche ai migliori metodi di rimozione delle verruche piane, allora queste sono:

1. conseguenti ustioni sulla pelle;
2. cicatrici rimanenti dopo la rimozione;
3. Il tessuto della verruca non viene completamente rimosso e ciò ne provoca la successiva crescita.

È importante che il medico che si occupa della diagnosi e del successivo trattamento sia altamente qualificato. Ciò ridurrà al minimo il rischio di complicazioni. Tuttavia, nessuno dei metodi fornisce una garanzia al 100% che le verruche piane non si ripresenteranno. Ciò è dovuto al fatto che l'HPV è permanentemente incorporato nei geni delle cellule della pelle e può ricomparire in presenza di fattori stimolanti. Se la terapia antivirale viene somministrata dopo la rimozione della verruca, l’infezione entra in uno stato “dormiente” (latente) e quindi il rischio di recidiva si riduce.

Come trattare una verruca piatta con i metodi tradizionali?

Poiché i papillomi piatti si manifestano soprattutto nei bambini o nei giovani sotto i 20 anni, spesso scompaiono da soli entro un certo periodo (a volte diversi anni). Tuttavia, a causa della loro posizione sul viso, tali verruche possono causare problemi psicologici. Inoltre, se i noduli cutanei sono soggetti a traumi costanti, possono iniziare a diffondersi in aree sane dell'epitelio.

Nella medicina popolare esistono molti metodi per trattare le verruche piane, tra i quali i più apprezzati sono:

1. Trattamento delle verruche piane con ghiaccio. L'acqua bollita è congelata. Un pezzo di ghiaccio viene avvolto in una garza e premuto contro il papilloma per 7-10 minuti. Invece dell'acqua, puoi usare un decotto di foglie di timo, fungo chaga e gambi di celidonia. Ripetere la procedura fino alla completa scomparsa delle formazioni cutanee.
2. Usando la pasta d'aglio. Qui puoi usare le bucce delle banane fresche. Una buccia di banana viene tagliata a pezzetti e, dopo aver messo la polpa d'aglio su uno strato bianco, viene applicata sulla verruca piatta. Tali applicazioni vengono eseguite durante la notte fino alla scomparsa delle papule.
3. Succo di varietà acide di mele (puoi prendere un frutto acerbo). Per 1-2 settimane si consiglia di lubrificare le lesioni cutanee con liquido, soprattutto se si trovano sul viso. Potete anche sostituire le mele con l'aceto di mele.

Trattamento farmacologico delle verruche piane

Puoi usare i farmaci solo dopo aver consultato un dermatologo, poiché molti di essi hanno un effetto cheratolitico e contengono acidi caustici:

1. Solcoderm (prezzo da 401 a 1.489 rubli) contiene una sostanza caustica che ha un effetto necrotizzante sulla verruca piatta, per cui viene respinta da sola. Tuttavia, durante l'uso, possono verificarsi bruciore, formicolio e dolore nel sito di cauterizzazione. Le istruzioni per l'uso sono descritte qui.
2. Criofarmaco per le verruche (prezzo da 914 rub.) viene utilizzato per la criodistruzione a casa. Il metodo è lo stesso di quando si usa il ghiaccio da soli, ma in questo caso la rimozione (congelamento) di una verruca piatta può essere ottenuta più velocemente.
3. Unguenticontenente acido salicilico (il prezzo dell'unguento salicilico parte da 21 rubli). La sostanza garantisce la necrotizzazione del tessuto della verruca piatta. Il tessuto della crescita inizia a morire gradualmente, mentre la pelle viene ferita minimamente. Chiedi alla tua farmacia i seguenti unguenti per rimuovere le verruche piane: unguento salicilico, unguento ossolinico, gel Panavir, pasta Vartox (un mezzo sicuro per rimuovere le verruche sul viso, sulle mani, sui piedi, sulle formazioni plantari sui piedi).
4. Collomak (prezzo da 311 rubli) ha un effetto cheratolitico e ha anche un effetto antinfiammatorio e antisettico. Il prodotto disinfetta la ferita e impedisce la diffusione dell'HPV ai tessuti sani e ha un effetto preventivo. Leggere attentamente le controindicazioni per Collomac.

Video sul trattamento delle verruche piane:

1. Questo è interessante: come usare l'aceto con la farina per i papillomi