- Tasaisten syylien tärkeimmät syyt
- Oireet tyypillisiä litteille syylille
- Diagnostiikka
- Hoito
- Kuinka hoitaa litteää syylää perinteisillä menetelmillä
- Tasaisten syylien lääkehoito
Litteät syylät ovat hyvänlaatuisia ihon pinnalla olevia muodostumia, joita esiintyy vain 4 %:lla ihotautilääkäreiltä apua hakevista potilaista. Tämä on itse asiassa hyvin vähän, kun otetaan huomioon, että noin 90 % maailman asukkaista on HPV:n – ihmisen papilloomaviruksen – kantajia. Se pääsee kehoon ihon vaurioituneiden alueiden kautta (naarmut, viillot jne.) ja integroituu sitten ihosoluihin muuttaen ja muotoillen niitä. Vaikuttavat solut alkavat nousta ihon yläpuolelle, kun dermiksen pintakerros kasvaa voimakkaasti. Tämä johtuu kudosten kasvusta, jotka sijaitsevat alla ja koostuvat papilleista.
Toisin kuin muut papilloomat, litteillä syyliillä ei ole taipumusta rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Ne kohoavat ihon pinnan yläpuolelle vain 5 mm ja niillä on tasaiset ääriviivat. Yleensä tällaisten ihomuodostelmien lukumäärä on moninkertainen, ja sijaintipaikka on kasvot, käsien takaosa tai sääret. Tällaisten papilloomien muodostumista provosoivat HPV-tyypit - 3, 10 tai 28, 49. Lapset, nuoret ja nuoret kärsivät yleensä litteistä syylistä, minkä vuoksi niitä kutsutaan usein nuorten tai nuorten syyliksi.
Nykyään lääketiede tarjoaa useita menetelmiä litteiden syylien poistamiseksi, mutta on tärkeää diagnosoida oikein ja määrätä sopiva hoito.
Tasaisten syylien tärkeimmät syyt
Kuten edellä mainittiin, tämä sairaus ilmenee kehon HPV-infektion vuoksi. Tämä tapahtuu yleensä suoran kosketuksen seurauksena viruksen kantajan kanssa tai sellaisista iho-ongelmista kärsivän henkilön tavaroiden käytöstä. Suora kontakti sisältää kättelyn, halaamisen tai suutelemisen, mutta tartunnan voi saada myös koskettamalla kaiteita tai kaiteita, ovenkahvoja, kirjastokirjoja tai hissin painikkeita ja muita tavallisia esineitä. Tässä tapauksessa pelitekijänä ovat ihovauriot (naarmut, leikkaukset, kynnet jne.) tai limakalvon pinnalla.
Usein infektio tapahtuu lapsuudessa, ja sille on ominaista hidas kehitys (pysyvyys), ilman että se ilmenee millään tavalla. Tästä huolimatta tartuntaa on lähes mahdoton poistaa. Vain "suotuisten" olosuhteiden luomisen jälkeen virus alkaa vahingoittaa ihosoluja, mikä johtaa litteiden syylien muodostumiseen.
HPV:n aktivoivat tekijät ovat:
- yleinen immuunitaustan heikkeneminen, mikä on tyypillistä murrosiässä;
- pelko tai vakava shokki;
- krooninen stressaava tila.
Usein jopa tasaisten syylien onnistuneen hoidon jälkeen esiintyy uusiutumista. Kaikki tämä johtuu siitä, että HPV on jatkuvasti ihmiskehossa ja kun papilloomit poistetaan, niiden ulkonäön lähdettä ei poisteta. Jos ihon kyhmy on jatkuvasti alttiina vaurioille tai valittu hoitomenetelmä oli väärä, on olemassa papilloomaviruksen itsetartunta. Tässä tapauksessa litteät syylät vaikuttavat terveen ihon alueisiin.
Oireet tyypillisiä litteille syylille
Kuvassa useita litteitä syyliä
Tämä muodostus kohoaa vain hieman ihon yläpuolelle; se on pyöreän kyhmyn tai syylän muotoinen, mutta siinä voi olla epäsäännöllisiä ääriviivoja. Tasaisten syylien pinta on sileä ja ihokuvio puuttuu kokonaan. Niiden erottuva piirre on, että tällaisissa ihon kyhmyissä ei ole papilloomien vieressä ihon keratinisoitumisprosesseja. Litteillä syylillä on terve ihonväri, joka vaihtelee vaaleanpunaisesta vaaleanruskeaan. Koska niiden koko on pieni (enintään 5 mm), ne näkyvät hieman epiteelin yläpuolella.
Paikoilla, joissa litteät papilloomit leviävät, pidetään: kasvojen iho (otsa, posket tai leuka), sääret tai käsivarret (kyynärvarret tai käsien ihon takaosa). Vaikka painat tällaista papilloomaa, se ei aiheuta kipua, kutinaa tai polttamista. Jos havaitaan litteä syylä, lähistöllä voidaan nähdä useita muita tällaisia papuleita; ne sijaitsevat yleensä etäisyyden päässä toisistaan, eikä niillä ole tapana sulautua yhdeksi suureksi kasvaimeksi, kuten muut lajikkeet. Käytännössä ei ole oireita, joista potilaat tunnistaisivat, että heillä on litteitä syyliä. Usein niiden muodostuminen on kuitenkin selvästi näkyvä kosmeettinen vika, joten nuoret kokevat matkan varrella psyykkisiä ongelmia, varsinkin jos sijainti on kasvoilla. Toisinaan litteitä syyliä löytyy siksi, että potilas huomaa lievää ihon kutinaa.
Näkyvän vian vuoksi potilaat ryhtyvät usein toimenpiteisiin papilloomien poistamiseksi itse. Tällaiset itsehoitomenetelmät eivät kuitenkaan aina pääty onnistuneesti ja johtavat taudin kliinisen kuvan huononemiseen. Esimerkiksi ne aiheuttavat voimakasta verenvuotoa syylien muodostumispaikassa. Infektio voi tunkeutua tällaisiin haavoihin, mikä johtaa syylien leviämiseen terveisiin viereisiin ihon osiin.
- Lue, kuinka syyliä poistetaan vereskalaisella
Tasaisten syylien diagnoosi
Valokuva tytön poskesta, jota litteät syylät vaivaavat voimakkaasti
Yleensä tällaisen ongelman kanssa on suositeltavaa kääntyä ihotautilääkärin puoleen, joka visuaalisen tutkimuksen jälkeen voi tehdä oikean diagnoosin tai lisäksi määrätä dermatoskopian - papilloomien tutkimuksen ilman kirurgista väliintuloa. Tarvittaessa tehdään vaurioituneen ihon solujen tutkimus (biopsia eli kudosnäyte), joka on suositeltavaa suorittaa litteän syylän poistamisen jälkeen, mikä voi antaa 100% vahvistuksen aiemmin tehdystä diagnoosista .
Usein suoritetaan polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi sen määrittämiseksi, onko potilas todella HPV-tartunnan saanut. Tämän menetelmän avulla voit diagnosoida suuren määrän erilaisia infektioita ihmisen DNA:n ja RNA:n tutkimuksen perusteella. Tasaisten syylien mahdollisen rappeutumisen syöpäkasvaimiksi tunnistamiseksi on suositeltavaa tutkia ne HPV-tyypit, jotka ovat vastuussa korkeasta syöpää aiheuttavasta riskistä.
Pohjimmiltaan tasaisten syylien erotusdiagnoosi tehdään, jolloin ne voidaan sulkea pois tiettyjen tekijöiden tai oireiden perusteella. Esimerkiksi nuorten syylät eroavat tavallisista tai vulgaarisista syylistä siten, että niiden pinta on tiheämpi ja koko pienempi. Lankamaisille näppylille on ominaista kasvumahdollisuus, mikä ei tapahdu litteissä syyliissä, eikä jalkapohjan ihon kyhmyjä löydy alueilla, joilla nuorten syyliä yleensä esiintyy. Tällaisia papilloomeja ei koskaan esiinny nivusalueella tai sukupuolielimissä.
Sen mukaan, kuinka monta litteää syyliä potilaan kehosta havaittiin, jaetaan seuraavat vaurion asteet:
- helppoa - ei ole enempää kuin kaksi litteää papulia;
- keskiverto - 10-100 litteää syyliä koko kehon pinnalla, mutta muita oireita ei havaita;
- raskas - yli 100 papilloomaa, ja ihon kyhmyt muuttuvat kipeiksi.
Mitä tulee sijaintiin, täällä ei ole selkeää luokitusta.
- Lue salisyylihaposta syylien poistoon
Tasaisten syylien hoito
Nykyään lääketiede tarjoaa useita menetelmiä, joilla voit päästä eroon litteistä syylistä. Koska ne voivat kuitenkin muodostua kasvoille, joitain menetelmiä ei käytetä, jotta arvet eivät jää. Ihotautilääkäri voi myös kuulemisen jälkeen määrätä antiviraalisten tai immunomoduloivien lääkkeiden kurssin.
Leikkausmenetelmiä litteiden syylien poistamiseksi ovat:
- papillooman kirurginen poisto;
- sähkökoagulaatio;
- kryodestruction;
- laser koagulointi;
- "radioaaltoveitsi"
Kahta ensimmäistä menetelmää ei käytännössä käytetä litteiden syylien poistamiseen kasvojen alueella (posket, leuka), koska ne ovat kaikkein traumaattisimpia epiteelin pinnalle ja jättävät jälkeensä selvästi näkyviä arpia, vaikka haavoihin laitetaan kosmeettisia ompeleita. Nestemäisen typen käyttö kryodestrukcijin aikana ei myöskään ole sopivaa, koska prosessi jäätyy melko syvät ihokerrokset ja syylien jäljet muistuttavat pieniä palovammoja, minkä jälkeen jäännösjäljet ovat mahdollisia.
Mutta muissa paikoissa, joissa muodostuu litteitä syyliä, näitä menetelmiä voidaan käyttää hoitoon ja siksi lisää niistä:
- Kirurginen menetelmä avulla voit leikata litteän syylän leikkausveitsellä samalla, kun tervettä kudosta jää pieni. Sitä määrätään vain silloin, kun on tarpeen ottaa osia papilloomasta syöpäsolujen tutkimiseksi. Toimenpiteen jälkeen haavaan laitetaan kosmeettinen ommel. Leikkauksen jälkeinen kuntoutus on pidempi, myös tehokkuus on alhainen ja vain 50–60 %. Uusiutumisen riski on suuri - jopa 50%. Yhden papulan poistamisen hinta alkaa 350 ruplasta.
- Sähkökoagulaatio on lähes sama litteän papulan leikkaus, mutta yksinkertaisen skalpellin sijasta käytetään koagulaattorisilmukkaa, johon syötetään suurtaajuinen virta. Tällaista silmukkaa käyttämällä kirurgi yksinkertaisesti leikkaa syylän pois jättäen haavan paikalleen. Menetelmällä on suurempi tehokkuus verrattuna kirurgiseen leikkaukseen - 80-95%. Yhden litteän syylän poiston hinta alkaa 500 ruplasta.
- Kryodestruction on osoittautunut erinomaiseksi korkean hyötysuhteensa (70-100%) ansiosta. Kuitenkin uusiutumista esiintyy vain 15 %:lla potilaista. Papillooman kauterisaatio tapahtuu levittämällä nestemäistä typpeä sen pinnalle. Ihotautilääkäri käyttää puutikun päähän kiinnitettyä pumpulipuikkoa tai erityistä kryoapplikaattoria. Vaikutus syylään kestää 10-30 sekuntia. Koska kudos jäätyy ihon syvälle tasolle, papula tihenee ja muuttuu valkoiseksi. Sen tilalle ilmestyy kupla, joka muistuttaa mikropolttoa. Viikon kuluttua tämän alueen peittävä kuori alkaa vähitellen kuivua, ja 14 päivän kuluttua se irtoaa paljastaen terveen vaaleanpunaisen epiteelin. Senkin jälkeen, kun syyläkohta on parantunut, siihen voi jäädä pieni painauma. Yhden papillooman poistaminen maksaa 300 ruplaa.
Nyt menetelmistä, jotka soveltuvat selvästi kasvojen litteiden syylien poistamiseen:
- Laserkoagulaatio - toimenpide, jossa voit asettaa ihokudoksen syvyyden lasersäteelle altistumista varten. Laserin vaikutuksesta litteän syylän kerrokset palavat ja ne alkavat haihtua. Toimenpiteen jälkeen jäljelle jäänyt kuori papulin kohdalle erottuu 14-30 päivän kuluttua. Yhden syylän poistaminen kestää lääkäriltä muutaman minuutin. Tämän menetelmän tehokkuus on 93%. Yhden papillooman poiston hinta alkaa 140 ruplasta.
- Radioaaltomenetelmä mahdollistaa myös radioaaltojen tunkeutumisen säätelyn optimaaliseen syvyyteen, joka saadaan muuttamalla sähkövirtaa Surgitron-laitteella. Radioaaltomenetelmän taajuus on 3,8-4,0 MHz. Yleensä manipuloinnin aikana ei vapaudu verta, minkä vuoksi sitä kutsutaan "radioaaltoveitseksi". Melko korkealla tasaisten syylien poistamisen tehokkuudella uusiutumisen mahdollisuus pienenee 2-5%. Leikkauksen hinta alkaa 600 ruplasta.
Jos puhumme komplikaatioista, jotka ovat ominaisia jopa parhaille menetelmille litteiden syylien poistamiseksi, nämä ovat:
- tuloksena olevat palovammat iholla;
- jäljellä olevat arvet poistamisen jälkeen;
- Syylikudosta ei poisteta kokonaan, ja tämä saa aikaan sen myöhemmän kasvun.
On tärkeää, että diagnoosia ja myöhempää hoitoa käsittelevä lääkäri on erittäin pätevä. Tämä minimoi komplikaatioiden riskin. Mikään menetelmistä ei kuitenkaan anna 100 %:n takuuta siitä, että litteät syylät eivät uusiudu. Tämä johtuu siitä, että HPV on pysyvästi upotettu ihosolujen geeneihin ja voi esiintyä uudelleen stimuloivien tekijöiden läsnä ollessa. Jos antiviraalista hoitoa annetaan syylien poiston jälkeen, infektio siirtyy "lepotilaan" (latenttiin) ja siten uusiutumisen riski pienenee.
Kuinka hoitaa litteää syylää perinteisillä menetelmillä?
Koska litteitä papilloomeja esiintyy pääasiassa alle 20-vuotiailla lapsilla tai nuorilla, ne usein häviävät itsestään tietyn ajan (joskus useiden vuosien) kuluessa. Kuitenkin, koska ne sijaitsevat kasvoilla, tällaiset syylät voivat aiheuttaa psyykkisiä ongelmia. Lisäksi, jos ihon kyhmyt altistuvat jatkuvalle traumalle, ne voivat alkaa levitä epiteelin terveille alueille.
Kansanlääketieteessä on monia menetelmiä litteiden syylien hoitoon, joista suosituimpia ovat:
- Tasaisten syylien hoito jäällä. Keitetty vesi jäätyy. Jääpala kääritään sideharsoon ja painetaan papilloomaa vasten 7–10 minuutin ajan. Veden sijasta voit käyttää timjaminlehdistä, chaga-sienistä ja celandiinin varresta valmistettua keittoa. Toista toimenpide, kunnes ihomuodostelmat häviävät kokonaan.
- Valkosipulitahnan käyttö. Täällä voit käyttää tuoreiden banaanien kuoria. Banaaninkuori leikataan pieniksi paloiksi ja valkosipulimassan levittämisen jälkeen se levitetään tasaiselle syylille. Tällaiset sovellukset suoritetaan yön yli, kunnes papulit katoavat.
- Happamien omenalajikkeiden mehu (voit ottaa kypsymättömän hedelmän). 1-2 viikon ajan on suositeltavaa voidella ihovaurioita nesteellä, varsinkin jos ne ovat kasvoilla. Voit myös korvata omenat omenaviinietikalla.
Tasaisten syylien lääkehoito
Voit käyttää lääkkeitä vasta neuvoteltuaan ihotautilääkärin kanssa, koska monilla niistä on keratolyyttinen vaikutus ja ne sisältävät emäksisiä happoja:
- Solcoderm (hinta 401 - 1 489 ruplaa) sisältää syövyttävää ainetta, jolla on nekrotisoiva vaikutus litteään syylään, minkä seurauksena se hylätään yksinään. Käytön aikana voi kuitenkin esiintyä polttamista, pistelyä ja kipua kauterointikohdassa. Käyttöohjeet on kuvattu täällä.
- Cryopharma syyliä vastaan (hinta alkaen 914 hieroa.) käytetään kryodestruktioon kotona. Menetelmä on sama kuin käytettäessä itse jäätä, mutta tässä tapauksessa litteän syylän poisto (jäätyminen) voidaan saavuttaa nopeammin.
- Voiteetsisältää salisyylihappoa (salisyylivoiteen hinta alkaa 21 ruplasta). Aine varmistaa litteän syyläkudoksen nekrotisoitumisen. Kasvukudos alkaa vähitellen kuolla, kun taas iho loukkaantuu minimaalisesti. Pyydä apteekista seuraavia voiteita litteiden syylien poistamiseen: salisyylivoide, oksoliinihappo, Panavir-geeli, Vartox-tahna (turvallinen keino syylien poistamiseen kasvoilta, käsistä, jaloista, jalkapohjamuodostelmista jaloista).
- Collomak (hinta alkaen 311 ruplaa) on keratolyyttinen vaikutus, ja sillä on myös anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Tuote desinfioi haavan ja estää HPV:n leviämisen terveisiin kudoksiin ja sillä on ehkäisevä vaikutus. Lue huolellisesti Collomacin vasta-aiheet.
Video litteiden syylien hoidosta:
- Tämä on mielenkiintoista: Kuinka käyttää etikkaa jauhojen kanssa papilloomeille