Плоски брадавици: причини, симптоми и лечение

1. Основните причини за плоски брадавици
2. Симптоми, характерни за плоски брадавици
3. Диагностика
4. Лечение
5. Как да се лекува плоска брадавица с традиционни методи
6. Медикаментозно лечение на плоски брадавици

Плоските брадавици са доброкачествени образувания по повърхността на кожата, които се срещат само при 4% от пациентите, потърсили помощ от дерматолози. Това всъщност е много малко, като се има предвид, че около 90% от жителите на света са носители на HPV - човешкия папиломен вирус. Той навлиза в тялото през наранени участъци от кожата (драскотини, порязвания и др.), след което се интегрира в кожните клетки, като ги променя и деформира. Засегнатите клетки започват да се издигат над кожата, тъй като повърхностният слой на дермата нараства значително. Това се дължи на растежа на тъканите, които лежат отдолу и се състоят от папили.

За разлика от други папиломи, плоските брадавици нямат склонност да се дегенерират в злокачествен тумор. Те се издигат над повърхността на кожата само с 5 мм и имат плосък контур. По правило броят на такива кожни образувания е многократен, а мястото на локализация е лицето, задната част на ръцете или долните крака. Образуването на такива папиломи се провокира от типове HPV - 3, 10 или 28, 49. Децата, юношите и младите хора обикновено страдат от плоски брадавици, поради което често се наричат ​​младежки или юношески брадавици.

Днес медицината предлага няколко метода за премахване на плоски брадавици, но е важно да се диагностицира правилно и да се предпише подходяща терапия.

Основните причини за плоски брадавици

Както бе споменато по-горе, това заболяване се проявява поради инфекция на тялото с HPV. Това обикновено се случва в резултат на директен контакт с носител на вируса или използване на вещи на човек, страдащ от подобни кожни проблеми. Директният контакт включва ръкостискане, прегръдка или целувка, но можете да се заразите и чрез докосване на перила или парапети, дръжки на врати, библиотечни книги или бутони на асансьора и други обичайни предмети. В този случай играещият фактор е увреждане на кожата (драскотини, порязвания, нокти и др.) или повърхността на лигавицата.

Често инфекцията възниква в детството и се характеризира с бавно развитие (персистиране), без да се проявява по никакъв начин. Въпреки това инфекцията е почти невъзможна за премахване. Само когато се създадат „благоприятни“ условия, вирусът започва да уврежда кожните клетки, което води до образуването на плоски брадавици.

Факторите, които активират HPV са:

1. общо намаляване на имунния фон, което е характерно за юношеството;
2. страх или тежък шок;
3. хронично стресово състояние.

Често дори след успешно лечение на плоски брадавици се появяват рецидиви. Всичко това се дължи на факта, че HPV е постоянно в човешкото тяло и когато папиломите се отстраняват, самият източник на появата им не се елиминира. Ако кожният възел е постоянно изложен на нараняване или избраният метод на лечение е неправилен, съществува възможност за самоинфекция с папилома вирус. В този случай плоските брадавици засягат области на здрава кожа.

Симптоми, характерни за плоски брадавици

Снимката показва множество плоски брадавици

Това образувание се издига само леко над кожата, има формата на заоблен възел или брадавица, но може да има неправилни очертания. Повърхността на плоските брадавици е гладка и моделът на кожата напълно липсва. Тяхната отличителна черта е, че в такива кожни възли няма процеси на кератинизация на кожата до папиломите. Плоските брадавици имат здрав цвят на кожата, вариращ от розово до светлокафяво. Тъй като размерите им са малки (не повече от 5 mm), те са леко видими над епитела.

Местата, където се разпространяват плоските папиломи, се считат за: кожата на лицето (челото, бузите или брадичката), долната част на краката или ръцете (предмишниците или гърба на кожата на ръцете). Дори и да натиснете върху такъв папилом, той няма да причини болка, сърбеж или парене. Ако се открие плоска брадавица, тогава наблизо могат да се видят още няколко такива папули, те обикновено са разположени на разстояние една от друга и не са склонни да се сливат в един голям тумор, като други разновидности. На практика няма симптоми, по които пациентите да разпознаят, че имат плоски брадавици. Въпреки това, често тяхното образуване е ясно видим козметичен дефект, така че младите хора изпитват психологически проблеми по пътя, особено ако местоположението е на лицето. Понякога се откриват плоски брадавици поради факта, че пациентът забелязва лек сърбеж по кожата.

Поради видимия дефект пациентите често предприемат сами мерки за отстраняване на папиломите. Такива методи за самолечение обаче не винаги завършват успешно и водят до влошаване на клиничната картина на заболяването. Например, те провокират силно кървене на мястото на образуване на брадавици. Инфекцията може да проникне в такива рани, което води до разпространение на брадавици до здрави съседни части на кожата.

1. Прочетете как да премахнете брадавици с жълтурчета

Диагностика на плоски брадавици

Снимка на бузата на момиче, силно засегната от плоски брадавици

Обикновено при такъв проблем се препоръчва да се консултирате с дерматолог, който след визуален преглед може да постави правилната диагноза или допълнително да предпише дерматоскопия - изследване на папиломи без хирургическа намеса. Ако е необходимо, се извършва изследване на клетките на засегнатата кожа (биопсия, т.е. тъканна проба), което се препоръчва да се извърши след отстраняване на плоска брадавица, което може да осигури 100% потвърждение на поставената преди това диагноза. .

Често се провежда тест за полимеразна верижна реакция (PCR), за да се определи дали пациентът наистина е заразен с HPV. Този метод ви позволява да диагностицирате голям брой различни инфекции въз основа на изследването на човешка ДНК и РНК. За да се идентифицира възможността за дегенерация на плоски брадавици в ракови тумори, се препоръчва да се изследват за откриване на онези видове HPV, които са отговорни за висок канцерогенен риск.

По принцип се извършва диференциална диагноза на плоските брадавици, което позволява да се изключат въз основа на определени фактори или симптоми. Например, младите брадавици се различават от обикновените или вулгарни брадавици по това, че повърхността им е по-плътна и размерът им е по-малък. Нишковидните папули се характеризират с възможност за растеж, което не е случаят с плоските брадавици, а плантарните кожни възли никога не се откриват в области, където обикновено се локализират ювенилни брадавици. Такива папиломи никога няма да се появят в областта на слабините или на гениталиите.

В зависимост от това колко плоски брадавици са открити по тялото на пациента, се разделят следните степени на увреждане:

1. лесно - има не повече от две плоски папули;
2. средно аритметично - 10-100 плоски брадавици по цялата повърхност на тялото, но не се наблюдават допълнителни симптоми;
3. тежък - повече от 100 папиломи, а кожните възли стават болезнени.

Що се отнася до местоположението, тук няма ясна класификация.

1. Прочетете за салицилова киселина за премахване на брадавици

Лечение на плоски брадавици

Днес медицината предлага няколко метода, с които можете да се отървете от плоски брадавици. Но тъй като те могат да се образуват по лицето, някои от методите не се използват, за да не останат белези. Също така, след консултация, дерматологът може да предпише курс на антивирусни или имуномодулиращи лекарства.

Сред хирургичните методи за отстраняване на плоски брадавици са:

1. хирургично изрязване на папилома;
2. електрокоагулация;
3. криодеструкция;
4. лазерна коагулация;
5. "радиовълнов нож"

Първите два метода практически не се използват за премахване на плоски брадавици в областта на лицето (бузи, брадичка), тъй като те са най-травматични за повърхността на епитела и оставят след себе си ясно видими белези, дори когато върху раните се прилагат козметични конци. Използването на течен азот по време на криодеструкция също не е подходящо, тъй като процесът замразява доста дълбоки слоеве на кожата и белезите от брадавици приличат на малки изгаряния, след което са възможни остатъчни следи.

Но на други места, където се образуват плоски брадавици, тези методи могат да се използват за лечение и следователно повече за тях:

1. Хирургически метод ви позволява да използвате скалпел, за да изрежете плоска брадавица, докато се получава малко улавяне на здрава тъкан. Предписва се само когато е необходимо да се вземат части от папилома за изследване за наличие на ракови клетки. След процедурата върху раната се прилага козметичен шев. Рехабилитацията след операция е по-дълга, ефективността също е ниска и е само 50-60%. Има висок риск от рецидив - до 50%. Цената за премахване на една папула започва от 350 рубли.
2. Електрокоагулация е почти същото изрязване на плоска папула, но вместо обикновен скалпел се използва коагулаторна верига, към която се прилага високочестотен ток. Използвайки такава примка, хирургът просто отрязва брадавицата, оставяйки рана на нейно място. Методът има по-висока ефективност в сравнение с хирургичната ексцизия - 80-95%. Цената за премахване на една плоска брадавица започва от 500 рубли.
3. Криодеструкция се е доказала като отлична поради високата си ефективност (70-100%). Рецидиви обаче се наблюдават само при 15% от пациентите. Каутеризацията на папилома се извършва чрез прилагане на течен азот върху повърхността му. Дерматологът използва памучен тампон, прикрепен към края на дървена пръчка, или специален криоапликатор. Въздействието върху брадавицата се извършва за 10-30 секунди. Поради факта, че тъканта замръзва на дълбоко ниво на кожата, папулата става плътна и става бяла. На негово място се появява балон, наподобяващ микроизгаряне. След една седмица кората, покриваща тази област, постепенно започва да изсъхва и след 14 дни се отделя, разкривайки петно ​​от здрав светлорозов епител. Дори след като мястото на брадавицата е заздравяло, може да остане малка вдлъбнатина. Премахването на един папилом ще струва от 300 рубли.

Сега за методите, които са ясно приложими за премахване на плоски брадавици по лицето:

1. лазерна коагулация - процедура, при която можете да зададете дълбочината на кожната тъкан за излагане на лазерен лъч. Под действието на лазера слоевете на плоската брадавица се изгарят и те започват да се изпаряват. Кората, която остава след процедурата на мястото на папулата, се отделя след 14-30 дни. Отнема няколко минути на лекар, за да премахне една брадавица. Ефективността на този метод е 93%. Цената за премахване на един папилом започва от 140 рубли.
2. Радиовълнов метод също така дава възможност за регулиране на проникването до оптимална дълбочина на радиовълни, които се получават чрез преобразуване на електрически ток с апарат Surgitron. Честотата на метода на радиовълните е 3,8-4,0 MHz. Обикновено по време на манипулацията не се отделя кръв, поради което се нарича „радиовълнов нож“. При доста висока ефективност на отстраняване на плоски брадавици, възможността за рецидив се намалява до 2-5%. Цената на операцията започва от 600 рубли.

Ако говорим за усложнения, които са присъщи дори на най-добрите методи за премахване на плоски брадавици, тогава това са:

1. получени изгаряния по кожата;
2. оставащи белези след отстраняване;
3. Тъканта на брадавицата не се отстранява напълно и това провокира последващото й разрастване.

Важно е лекарят, който се занимава с диагностика и последващо лечение, да е висококвалифициран. Това ще сведе до минимум риска от усложнения. Но нито един от методите не дава 100% гаранция, че плоските брадавици няма да се появят отново. Това се дължи на факта, че HPV е трайно вграден в гените на кожните клетки и при наличие на стимулиращи фактори може да се появи отново. Ако се приложи антивирусна терапия след отстраняване на брадавици, инфекцията преминава в „спящо“ (латентно) състояние и следователно рискът от рецидив е намален.

Как да се лекува плоска брадавица с традиционни методи?

Тъй като плоските папиломи се срещат предимно при деца или млади хора под 20-годишна възраст, те често изчезват сами за определен период (понякога няколко години). Въпреки това, поради местоположението си по лицето, такива брадавици могат да причинят психологически проблеми. Освен това, ако кожните възли са подложени на постоянна травма, те могат да започнат да се разпространяват в здрави области на епитела.

В народната медицина има много методи за лечение на плоски брадавици, сред които най-популярните са:

1. Лечение на плоски брадавици с лед. Преварената вода се замразява. Парче лед се увива в марля и се притиска към папилома за 7-10 минути. Вместо вода можете да използвате отвара от листа от мащерка, гъба чага и стръкове жълтурчета. Повтаряйте процедурата до пълното изчезване на кожните образувания.
2. Използване на паста от чесън. Тук можете да използвате обелки от пресни банани. Банановата кора се нарязва на ситно и след нанасяне на бял слой от каша от чесън се нанася върху плоската брадавица. Такива приложения се извършват през нощта, докато папулите изчезнат.
3. Сок от кисели сортове ябълки (можете да вземете неузрели плодове). В продължение на 1-2 седмици се препоръчва да се смазват кожните лезии с течност, особено ако са по лицето. Можете също да замените ябълките с ябълков оцет.

Медикаментозно лечение на плоски брадавици

Можете да използвате лекарства само след консултация с дерматолог, тъй като много от тях имат кератолитичен ефект и съдържат каустични киселини:

1. Солкодерм (цена от 401 до 1489 рубли) съдържа разяждащо вещество, което има некротизиращ ефект върху плоската брадавица, в резултат на което тя се отхвърля сама. По време на употреба обаче може да се появи парене, изтръпване и болка на мястото на каутеризация. Инструкциите за употреба са описани тук.
2. Криофарма за брадавици (цена от 914 rub.) се използва за криодеструкция у дома. Методът е същият като при сами използване на лед, но в този случай отстраняването (замразяването) на плоска брадавица може да се постигне по-бързо.
3. Мехлемисъдържащи салицилова киселина (цената на салициловия мехлем започва от 21 рубли). Веществото осигурява некротизация на тъканта на плоски брадавици. Тъканта на растежа започва постепенно да умира, докато кожата е минимално наранена. Попитайте в аптеката си следните мехлеми за премахване на плоски брадавици: салицилов мехлем, оксолинов мехлем, гел Panavir, паста Vartox (безопасно средство за премахване на брадавици по лицето, ръцете, краката, плантарни образувания по краката).
4. Коломак (цена от 311 рубли) има кератолитичен ефект, а също така има противовъзпалителен и антисептичен ефект. Продуктът дезинфекцира раната и предотвратява разпространението на HPV към здравите тъкани и има превантивен ефект. Прочетете внимателно противопоказанията за Collomac.

Видео за лечението на плоски брадавици:

1. Това е интересно: Как да използвате оцет с брашно за папиломи