Сердечная Астма И Отек Легких

Сердечная Астма И Отек Легких: Причины, Симптомы, Диагностика и Лечение

Сердечная Астма (СА) и отек легких (ОЛ) - это клинические синдромы, которые характеризуются пароксизмами затрудненного дыхания вследствие выпотевания в легочную ткань серозной жидкости с образованием (усилением) отека - интерстициального (при СА) и альвеолярного, со вспениванием богатого белком транссудата (при ОЛ). Эти патологии могут иметь серьезные последствия для организма, поэтому важно знать о причинах, симптомах и методах лечения этих заболеваний.

Причины СА и ОЛ

Причинами СА и ОЛ в большинстве случаев являются первичная острая левожелудочковая недостаточность (инфаркт миокарда, другие острые и подострые формы ИБС, гипертонический криз и другие пароксизмальные формы артериальной гипертензии, острый нефрит, острая левожелудочковая недостаточность у больных кардиомиопатией и др.) либо острые проявления хронической левожелудочковой недостаточности (митральный или аортальный порок, хроническая аневризма сердца, другие хронические формы ИБС и пр.). К основному патогенетическому фактору - повышению гидростатического давления в легочных капиллярах - обычно присоединяются провоцирующие приступ дополнительные факторы: физическое или эмоциональное напряжение, гиперволемия (гипергидратация, задержка жидкости), увеличение притока крови в систему малого круга при переходе в горизонтальное положение и нарушение центральной регуляции во время сна и другие факторы.

Симптомы СА и ОЛ

Симптомы СА и ОЛ могут проявляться в виде пароксизмов затрудненного дыхания, сильного кашля, одышки, болей в грудной клетке, снижения уровня кислорода в крови, повышенной утомляемости, нарушения ритма сердца. Сопровождающие приступ возбуждение, подъем АД, тахикардия, тахипноэ, усиленная работа дыхательной и вспомогательной мускулатуры повышают нагрузку на сердце и снижают эффективность его работы. Присасывающее действие форсированного вдоха ведет к дополнительному увеличению кровенаполнения легких. Гипоксия и ацидоз сопровождаются дальнейшим ухудшением работы сердца, нарушением центральной регуляции, повышением проницаемости альвеолярной мембраны и снижают эффективность медикаментозного лечения.

Диагностика СА и ОЛ

Диагностика СА и ОЛ включает в себя анамнез, физикальное обследование, измерение уровня кислорода в крови, электрокардиограмму, рентгенографию грудной клетки и другие методы исследования. Важно выявить основное заболевание, которое привело к развитию СА или ОЛ, и провести соответствующее лечение.

Лечение СА и ОЛ

Лечение СА и ОЛ направлено на устранение основного заболевания, снижение гидростатического давления в легочных капиллярах, улучшение дыхательной функции и предотвращение повторных приступов. Для этого могут применяться диуретики, вазодилататоры, средства для улучшения сердечного ритма и другие медикаментозные препараты. В тяжелых случаях может потребоваться кислородотерапия, интубация и механическая вентиляция легких. Важно также контролировать уровень жидкости в организме, соблюдать диету и регулярно контролировать состояние пациента.

В заключении, СА и ОЛ являются серьезными состояниями, которые могут возникать вследствие различных заболеваний сердца и легких. При первых признаках затрудненного дыхания и других симптомах необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.