Серцева Астма І Набряк Легких: Причини, Симптоми, Діагностика та Лікування
Серцева Астма (СА) та набряк легенів (ОЛ) - це клінічні синдроми, які характеризуються пароксизмами утрудненого дихання внаслідок випотівання в легеневу тканину серозної рідини з утворенням (посиленням) набряку - інтерстиціального (при СА) та альвеолярного, зі спінюванням багатого ОЛ). Ці патології можуть мати серйозні наслідки для організму, тому важливо знати про причини, симптоми та методи лікування цих захворювань.
Причини СА та ОЛ
Причинами СА і ОЛ у більшості випадків є первинна гостра лівошлуночкова недостатність (інфаркт міокарда, інші гострі та підгострі форми ІХС, гіпертонічний криз та інші пароксизмальні форми артеріальної гіпертензії, гострий нефрит, гостра лівошлуночкова недостатність у хворих на карді. ой недостатності (мітральний або аортальний порок, хронічна аневризма серця, інші хронічні форми ІХС та ін.). До основного патогенетичного фактора - підвищення гідростатичного тиску в легеневих капілярах - зазвичай приєднуються провокуючі напади додаткові фактори: фізична або емоційна напруга, гіперволемія (гіпергідратація, затримка рідини), збільшення припливу крові в систему малого кола при переході в горизонтальне положення і порушення сну та інші фактори.
Симптоми СА та ОЛ
Симптоми СА та ОЛ можуть проявлятися у вигляді пароксизмів утрудненого дихання, сильного кашлю, задишки, болю в грудній клітці, зниження рівня кисню в крові, підвищеної стомлюваності, порушення ритму серця. Супроводжуючі напад збудження, підйом АТ, тахікардія, тахіпное, посилена робота дихальної та допоміжної мускулатури підвищують навантаження на серце та знижують ефективність його роботи. Присмоктуючий вплив форсованого вдиху веде до додаткового збільшення кровонаповнення легень. Гіпоксія та ацидоз супроводжуються подальшим погіршенням роботи серця, порушенням центральної регуляції, підвищенням проникності альвеолярної мембрани та знижують ефективність медикаментозного лікування.
Діагностика СА та ОЛ
Діагностика СА і ОЛ включає анамнез, фізикальне обстеження, вимірювання рівня кисню в крові, електрокардіограму, рентгенографію грудної клітини та інші методи дослідження. Важливо виявити основне захворювання, що призвело до розвитку СА або ОЛ, та провести відповідне лікування.
Лікування СА та ОЛ
Лікування СА та ОЛ спрямоване на усунення основного захворювання, зниження гідростатичного тиску в легеневих капілярах, поліпшення дихальної функції та запобігання повторним нападам. Для цього можуть застосовуватись діуретики, вазодилататори, засоби для покращення серцевого ритму та інші медикаментозні препарати. У важких випадках може знадобитися киснетерапія, інтубація та механічна вентиляція легень. Важливо також контролювати рівень рідини в організмі, дотримуватись дієти та регулярно контролювати стан пацієнта.
У висновку, СА та ОЛ є серйозними станами, які можуть виникати внаслідок різних захворювань серця та легень. За перших ознак утрудненого дихання та інших симптомів необхідно звернутися до лікаря для діагностики та призначення відповідного лікування.