Sydänastma ja keuhkoödeema: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Sydänastma (CA) ja keuhkoödeema (PE) ovat kliinisiä oireyhtymiä, joille on ominaista hengitysvaikeuksien kohtaukset, jotka johtuvat seroosinesteen hikoilusta keuhkokudokseen ja turvotuksen muodostumiseen (voihentumiseen) - interstitiaalinen (CA) ja alveolaarinen, proteiinipitoisen transudaatin vaahtoamisen kanssa (OL:n kanssa). Näillä patologioilla voi olla vakavia seurauksia kehossa, joten on tärkeää tietää näiden sairauksien syyt, oireet ja hoidot.
SA:n ja OL:n syyt
SA:n ja OA:n syyt ovat useimmissa tapauksissa primaarinen akuutti vasemman kammion vajaatoiminta (sydäninfarkti, muut sepelvaltimotaudin akuutit ja subakuutit muodot, hypertensiivinen kriisi ja muut paroksysmaaliset valtimoverenpaineen muodot, akuutti nefriitti, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta kardiomyopatiapotilailla jne.) tai kroonisen vasemman kammion vajaatoiminnan akuutteja ilmenemismuotoja (mitraalisen tai aortan sairaus, krooninen sydämen aneurysma, muut sepelvaltimotaudin krooniset muodot jne.). Pääasialliseen patogeneettiseen tekijään - hydrostaattisen paineen nousuun keuhkokapillaareissa - liittyy yleensä lisätekijöitä, jotka aiheuttavat hyökkäyksen: fyysinen tai henkinen stressi, hypervolemia (ylihydraatio, nesteretentio), lisääntynyt verenkierto keuhkojen verenkiertojärjestelmään, kun siirtyminen vaaka-asentoon ja keskussääntelyn rikkominen unen aikana ja muut tekijät.
SA:n ja OL:n oireet
SA:n ja OA:n oireet voivat ilmetä kohtauksina: hengitysvaikeudet, vaikea yskä, hengenahdistus, rintakipu, veren happipitoisuudet, lisääntynyt väsymys ja sydämen rytmihäiriöt. Kohtaukseen liittyvä jännitys, kohonnut verenpaine, takykardia, takypnea ja lisääntynyt hengitys- ja apulihasten työ lisäävät sydämen kuormitusta ja vähentävät sen tehokkuutta. Pakotetun sisäänhengityksen imuvaikutus lisää keuhkojen verenkiertoa. Hypoksiaan ja asidoosiin liittyy sydämen toiminnan heikkeneminen edelleen, keskussäätelyn häiriintyminen, keuhkorakkuloiden läpäisevyyden lisääntyminen ja lääkehoidon tehon heikkeneminen.
SA:n ja AL:n diagnoosi
AS:n ja OL:n diagnoosi sisältää historian, fyysisen tutkimuksen, veren happipitoisuuden mittaamisen, EKG:n, rintakehän röntgenkuvan ja muita tutkimusmenetelmiä. On tärkeää tunnistaa perussairaus, joka johti AS:n tai OL:n kehittymiseen, ja suorittaa asianmukainen hoito.
SA:n ja OA:n hoito
SA:n ja OA:n hoidolla pyritään poistamaan taustalla oleva sairaus, alentamaan hydrostaattista painetta keuhkokapillaareissa, parantamaan hengitystoimintoja ja ehkäisemään uusiutuvia kohtauksia. Tätä varten voidaan käyttää diureetteja, verisuonia laajentavia lääkkeitä, sydämen rytmiä parantavia lääkkeitä ja muita lääkkeitä. Vakavissa tapauksissa voidaan tarvita happihoitoa, intubaatiota ja mekaanista ventilaatiota. On myös tärkeää seurata kehon nestetasoja, noudattaa ruokavaliota ja seurata säännöllisesti potilaan tilaa.
Yhteenvetona voidaan todeta, että AS ja OA ovat vakavia tiloja, joita voi esiintyä useiden sydän- ja keuhkosairauksien vuoksi. Ensimmäisten hengitysvaikeuksien ja muiden oireiden ilmaantuessa sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi.