Hjärtastma och lungödem: orsaker, symtom, diagnos och behandling
Hjärtastma (CA) och lungödem (PE) är kliniska syndrom som kännetecknas av paroxysmer av andningssvårigheter på grund av svettning av serös vätska in i lungvävnaden med bildning (intensivering) av ödem - interstitiell (med CA) och alveolär, med skumning av proteinrikt transudat (med OL). Dessa patologier kan få allvarliga konsekvenser på kroppen, så det är viktigt att veta om orsakerna, symtomen och behandlingarna för dessa sjukdomar.
Orsaker till SA och OL
Orsakerna till SA och OA är i de flesta fall primär akut vänsterkammarsvikt (myokardinfarkt, andra akuta och subakuta former av kranskärlssjukdom, hypertensiv kris och andra paroxysmala former av arteriell hypertoni, akut nefrit, akut vänsterkammarsvikt hos patienter med kardiomyopati , etc.) eller akuta manifestationer av kronisk vänsterkammarsvikt (mitral- eller aortasjukdom, kronisk hjärtaneurysm, andra kroniska former av kranskärlssjukdom, etc.). Den huvudsakliga patogenetiska faktorn - en ökning av det hydrostatiska trycket i lungkapillärerna - åtföljs vanligtvis av ytterligare faktorer som provocerar en attack: fysisk eller känslomässig stress, hypervolemi (överhydrering, vätskeretention), en ökning av blodflödet in i lungcirkulationssystemet när flytta till ett horisontellt läge och ett brott mot central reglering under sömn och andra faktorer.
Symtom på SA och OL
Symtom på SA och OA kan visa sig i form av paroxysmer av andningssvårigheter, svår hosta, andnöd, bröstsmärtor, minskade syrehalter i blodet, ökad trötthet och hjärtrytmrubbningar. Spänning, ökat blodtryck, takykardi, takypné och ökat arbete av andnings- och hjälpmusklerna som åtföljer attacken ökar belastningen på hjärtat och minskar dess effektivitet. Sugeffekten av forcerad inandning leder till en ytterligare ökning av blodtillförseln till lungorna. Hypoxi och acidos åtföljs av ytterligare försämring av hjärtfunktionen, störningar av central reglering, ökad permeabilitet av alveolmembranet och minskar effektiviteten av läkemedelsbehandling.
Diagnos av SA och AL
Diagnos av AS och OL inkluderar anamnes, fysisk undersökning, mätning av syrenivåer i blodet, elektrokardiogram, lungröntgen och andra forskningsmetoder. Det är viktigt att identifiera den underliggande sjukdomen som ledde till utvecklingen av AS eller OL och utföra lämplig behandling.
Behandling av SA och OA
Behandling av SA och OA syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen, minska det hydrostatiska trycket i lungkapillärerna, förbättra andningsfunktionen och förhindra återkommande attacker. För detta kan diuretika, vasodilatorer, läkemedel för att förbättra hjärtrytmen och andra mediciner användas. I svåra fall kan syrgasbehandling, intubation och mekanisk ventilation krävas. Det är också viktigt att övervaka vätskenivåerna i kroppen, följa en diet och regelbundet övervaka patientens tillstånd.
Sammanfattningsvis är AS och OA allvarliga tillstånd som kan uppstå på grund av olika hjärt- och lungsjukdomar. Vid de första tecknen på andningssvårigheter och andra symtom bör du konsultera en läkare för diagnos och lämplig behandling.