Hartastma en longoedeem: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Hartastma (CA) en longoedeem (PE) zijn klinische syndromen die worden gekenmerkt door aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden als gevolg van het zweten van sereus vocht in het longweefsel met de vorming (intensivering) van oedeem - interstitiële (met CA) en alveolaire, met schuimen van eiwitrijk transudaat (met OL). Deze pathologieën kunnen ernstige gevolgen hebben voor het lichaam, dus het is belangrijk om te weten wat de oorzaken, symptomen en behandelingen van deze ziekten zijn.
Oorzaken van SA en OL
De oorzaken van SA en OA zijn in de meeste gevallen primair acuut linkerventrikelfalen (myocardinfarct, andere acute en subacute vormen van coronaire hartziekten, hypertensieve crisis en andere paroxysmale vormen van arteriële hypertensie, acute nefritis, acuut linkerventrikelfalen bij patiënten met cardiomyopathie enz.) of acute manifestaties van chronische insufficiëntie van linkerventrikelfalen (mitrale of aortaziekte, chronisch hartaneurysma, andere chronische vormen van coronaire hartziekte, enz.). De belangrijkste pathogenetische factor - een toename van de hydrostatische druk in de longcapillairen - gaat meestal gepaard met aanvullende factoren die een aanval uitlokken: fysieke of emotionele stress, hypervolemie (overhydratie, vochtretentie), een toename van de bloedstroom naar het longcirculatiesysteem wanneer verplaatsen naar een horizontale positie en een overtreding van de centrale regulatie tijdens de slaap en andere factoren.
Symptomen van SA en OL
Symptomen van SA en OA kunnen zich manifesteren in de vorm van aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden, ernstig hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, verlaagd zuurstofgehalte in het bloed, verhoogde vermoeidheid en hartritmestoornissen. Opwinding, verhoogde bloeddruk, tachycardie, tachypneu en verhoogde inspanning van de ademhalings- en hulpspieren die met de aanval gepaard gaan, verhogen de belasting van het hart en verminderen de efficiëntie ervan. Het zuigeffect van geforceerde inhalatie leidt tot een extra toename van de bloedtoevoer naar de longen. Hypoxie en acidose gaan gepaard met een verdere verslechtering van de hartfunctie, verstoring van de centrale regulatie, verhoogde permeabiliteit van het alveolaire membraan en verminderen de effectiviteit van de medicamenteuze behandeling.
Diagnose van SA en AL
De diagnose van AS en OL omvat een anamnese, lichamelijk onderzoek, meting van het zuurstofniveau in het bloed, elektrocardiogram, röntgenfoto van de borstkas en andere onderzoeksmethoden. Het is belangrijk om de onderliggende ziekte die tot de ontwikkeling van AS of OL heeft geleid te identificeren en een passende behandeling uit te voeren.
Behandeling van SA en OA
De behandeling van SA en OA is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte, het verminderen van de hydrostatische druk in de longcapillairen, het verbeteren van de ademhalingsfunctie en het voorkomen van terugkerende aanvallen. Hiervoor kunnen diuretica, vaatverwijders, medicijnen om het hartritme te verbeteren en andere medicijnen worden gebruikt. In ernstige gevallen kunnen zuurstoftherapie, intubatie en mechanische ventilatie nodig zijn. Het is ook belangrijk om de vloeistofniveaus in het lichaam te controleren, een dieet te volgen en de toestand van de patiënt regelmatig te controleren.
Kortom, AS en OA zijn ernstige aandoeningen die kunnen optreden als gevolg van verschillende hart- en longziekten. Bij de eerste tekenen van ademhalingsmoeilijkheden en andere symptomen dient u een arts te raadplegen voor een diagnose en passende behandeling.