Szívasztma és tüdőödéma

Szívasztma és tüdőödéma: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A szív-asztma (CA) és a tüdőödéma (PE) olyan klinikai szindrómák, amelyeket légzési nehézség rohamok jellemeznek a savós folyadéknak a tüdőszövetbe történő izzadása miatt, és ödéma kialakulásával (erősödésével) - intersticiális (CA-val) és alveoláris, fehérjében gazdag transzudát habzásával (OL-lel). Ezek a kórképek súlyos következményekkel járhatnak a szervezetben, ezért fontos tudni e betegségek okait, tüneteit és kezelését.

Az SA és az OL okai

Az SA és OA okai a legtöbb esetben elsődleges akut bal kamrai elégtelenség (miokardiális infarktus, a szívkoszorúér-betegség egyéb akut és szubakut formái, hipertóniás krízis és az artériás magas vérnyomás egyéb paroxizmális formái, akut nephritis, akut bal kamrai elégtelenség cardiomyopathiában szenvedő betegeknél stb.) vagy a krónikus bal kamrai elégtelenség akut megnyilvánulásai (mitrális vagy aorta betegség, krónikus szívaneurizma, a koszorúér-betegség egyéb krónikus formái stb.). A fő patogenetikai tényezőt - a hidrosztatikus nyomás növekedését a pulmonalis kapillárisokban - általában olyan további tényezők kísérik, amelyek rohamot váltanak ki: fizikai vagy érzelmi stressz, hipervolémia (túlhidráció, folyadékretenció), a tüdő keringési rendszerébe történő véráramlás növekedése, amikor vízszintes helyzetbe helyezés és a központi szabályozás megsértése alvás közben és egyéb tényezők.

Az SA és az OL tünetei

Az SA és OA tünetei légzési nehézség, súlyos köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, csökkent oxigénszint, fokozott fáradtság és szívritmuszavar formájában jelentkezhetnek. A rohamot kísérő izgalom, megemelkedett vérnyomás, tachycardia, tachypnoe, a légző- és segédizmok fokozott munkája növeli a szív terhelését és csökkenti annak hatékonyságát. A kényszerített belélegzés szívóhatása a tüdő vérellátásának további növekedéséhez vezet. A hipoxiát és az acidózist a szívműködés további romlása, a központi szabályozás megzavarása, az alveoláris membrán fokozott permeabilitása és a gyógyszeres kezelés hatékonyságának csökkenése kíséri.

SA és AL diagnózisa

Az AS és az OL diagnózisa magában foglalja az anamnézist, a fizikális vizsgálatot, a vér oxigénszintjének mérését, az elektrokardiogramot, a mellkasröntgenet és egyéb kutatási módszereket. Fontos azonosítani az alapbetegséget, amely AS vagy OL kialakulásához vezetett, és megfelelő kezelést kell végezni.

SA és OA kezelése

Az SA és OA kezelése az alapbetegség megszüntetésére, a pulmonalis kapillárisok hidrosztatikus nyomásának csökkentésére, a légzésfunkció javítására és az ismétlődő rohamok megelőzésére irányul. Ehhez diuretikumok, értágítók, szívritmus-javító gyógyszerek és egyéb gyógyszerek használhatók. Súlyos esetekben oxigénterápia, intubáció és gépi lélegeztetés válhat szükségessé. Fontos továbbá a szervezet folyadékszintjének ellenőrzése, az étrend betartása és a beteg állapotának rendszeres ellenőrzése.

Összefoglalva, az AS és az OA súlyos állapotok, amelyek különféle szív- és tüdőbetegségek miatt fordulhatnak elő. A légzési nehézség és egyéb tünetek első jelei esetén orvoshoz kell fordulni a diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.