Фундопликация (Fundoplication)

Фундопликация (Fundoplication) - хирургическая операция, которая выполняется для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс (GERD) - это состояние, при котором содержимое желудка, включая кислоту, поднимается вверх по пищеводу и вызывает различные симптомы, такие как изжога, кислотные отрыжки и дискомфорт в груди.

Фундопликация - это процедура, при которой дно желудка обертывается вокруг нижнего отдела пищевода, создавая манжету, которая фиксирует нижний отдел пищевода, предотвращая тем самым подъем кислоты из желудка. Образованную манжетку выводят в средостение.

Чаще всего фундопликация выполняется по методу, предложенному швейцарским хирургом Рудольфом Ниссеном. В ходе этой процедуры хирург делает небольшой разрез в животе пациента и использует специальные инструменты для обертывания дна желудка вокруг нижнего отдела пищевода. Затем хирург зашивает обернутую ткань, создавая манжету вокруг пищевода.

Фундопликация может быть проведена как открытой хирургией, так и лапароскопически. Лапароскопическая фундопликация - это более минимально инвазивный подход, который обычно приводит к более быстрому восстановлению и меньшему количеству осложнений после операции.

Хотя фундопликация считается относительно безопасной процедурой, она также может иметь свои риски и ограничения. Пациенты, которым требуется фундопликация, должны обсудить все свои вопросы и опасения с хирургом, чтобы принять информированное решение о том, является ли эта процедура подходящей для них.

В целом, фундопликация является эффективным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса, который может помочь пациентам справиться с неприятными симптомами, связанными с этим состоянием.

Фундопликация - это хирургическая операция, выполняемая при гастроэзофагеальном рефлюксе. Суть операции заключается в том, что дно желудка оборачивается вокруг нижнего отдела пищевода, формируя манжетку. При этом захватываются в швы обе стенки желудка и пищевода. Образованную манжетку выводят в средостение.

Чаще всего фундопликация выполняется по методике, предложенной швейцарским хирургом Рудольфом Ниссеном. При этом верхняя часть желудка полностью охватывает нижний отдел пищевода. Это позволяет укрепить нижний пищеводный сфинктер, предотвратить заброс содержимого желудка в пищевод и снизить симптомы гастроэзофагеального рефлюкса.

Фундопликация по Ниссену - наиболее распространенный вариант этой операции. Она может выполняться как открытым, так и лапароскопическим доступом. Показанием к фундопликации является тяжелый гастроэзофагеальный рефлюкс, не поддающийся консервативному лечению.

Фундопликацией (Fundoplication - от лат. fundus - дно и лат. plies - оборачивание) называется хирургическая операция при гастроэзофагиальном рефлюксе (ГЭРБ), заключающаяся в том, что дно (антральный отдел) желудка оборачивается вокруг нижнего отдела пищевода. В результате образуется манжетка, которая захватывает в швы обе стенки желудка и пищевода. Образовавшуюся манжетку выводят через средостение.

Операция была предложена в 1956 году швейцарским хирургом Р. Ниссеном, который предложил ее для лечения ГЭРБ. Она заключается в оборачивании дна желудка вокруг пищевода и фиксации его к диафрагме. Это позволяет создать барьер, препятствующий попаданию содержимого желудка обратно в пищевод и ротовую полость.

Фундопликация может быть выполнена различными способами, но наиболее распространенным является метод, предложенный Р. Ниссеном и его коллегами. Этот метод заключается в следующем:

1. Дно желудка и нижний отдел пищевода фиксируются к диафрагме с помощью швов.
2. Манжета, образованная вокруг пищевода, выводится через средостение в грудную полость.
3. После операции пациент находится в стационаре под наблюдением врачей в течение нескольких дней.
4. После выписки из стационара пациенту рекомендуется соблюдать диету и принимать лекарства для профилактики ГЭРБ в течение нескольких месяцев.

В настоящее время фундопликация является одним из наиболее эффективных методов лечения ГЭРБ и часто используется в качестве альтернативы другим методам лечения, таким как эндоскопическая баллонная дилатация пищевода или лазерная хирургия. Однако, как и любая другая операция, фундопликация имеет свои риски и осложнения, поэтому перед ее проведением необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с врачом.