Малабсорбционный синдром: нарушение всасывания питательных веществ через слизистую оболочку тонкого кишечника
Малабсорбционный синдром является клиническим симптомокомплексом, возникающим вследствие нарушения всасывания одного или нескольких питательных веществ через слизистую оболочку тонкого кишечника. Это состояние может быть как наследственным (первичным), так и приобретенным (вторичным). Различные факторы, такие как недостаточная активность ферментов (например, лактазы, а-глюкозидазы, энтерокиназы) или хронические заболевания желудка и кишечника (например, панкреатиты, гепатиты, болезнь Крона), могут привести к развитию малабсорбционного синдрома.
Среди наследственных форм малабсорбции встречаются дисахаридазная недостаточность (например, лактазная, сахаразная, изомальтазная), истинная целиакия (непереносимость глиадина), недостаточность энтерокиназы, непереносимость моносахаров (глюкозы, фруктозы, галактозы), нарушение всасывания аминокислот (например, цистинурия, болезнь Хартнупа) и недостаточность витаминов В12 и фолиевой кислоты. Вторичная малабсорбция может быть связана с различными хроническими заболеваниями желудка и кишечника, которые влияют на функцию всасывания питательных веществ.
У детей, страдающих малабсорбцией, часто наблюдается хронический понос с повышенным содержанием жиров в кале. В силу нарушения всасывания питательных веществ развивается дистрофия, дети отстают в росте. Кроме того, могут возникать проявления витаминной недостаточности и нарушения водно-электролитного баланса, такие как сухость кожи, заеды, глоссит, гипокалиемия, гипонатриемия и гипокальциемия. В результате гипопротеинемии могут возникать отеки.
Диагноз малабсорбционного синдрома может быть подозреваемым, если у пациента продолжительное время наблюдается частый разжиженный стул с высоким содержанием жиров, который плохо поддается лечению обычными методами.
Лечение малабсорбционного синдрома должно быть направлено на устранение причины. В зависимости от конкретного диагноза, диетотерапия может включать исключение непереносимых продуктов из рациона питания. Например, при непереносимости сахарозы следует исключить продукты, содержащие сахарозу и крахмал, такие как сахар, картофель и манка. В случае недостаточности ферментов, важно обеспечить замену этих ферментов или использовать препараты, способствующие их активности. Кроме того, может потребоваться прием пищевых добавок, чтобы компенсировать недостаток питательных веществ.
Важно провести детальное обследование и консультацию с врачом для постановки точного диагноза и разработки индивидуальной стратегии лечения. Диетолог и гастроэнтеролог будут специалистами, которые помогут вам разработать подходящую диету и определить необходимые меры лечения.
Помните, что информация в данном ответе не заменяет консультацию с медицинским специалистом. Если у вас или у вашего ребенка есть подозрения на малабсорбционный синдром, рекомендуется обратиться к врачу для получения точного диагноза и разработки плана лечения, подходящего для конкретной ситуации.