Облитерирующие Поражения Артерий Нижних Конечностей

Облитерирующие поражения артерий нижних конечностей (ОПАНК) являются распространенными заболеваниями, которые характеризуются постепенным сужением или окклюзией артерий, что приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях. Несмотря на то, что ОПАНК могут быть вызваны различными этиологическими факторами, наиболее часто встречающимися формами являются облитерирующий атеросклероз и облитерирующий эндартериит.

Облитерирующий атеросклероз является следствием общего атеросклероза и чаще всего развивается у людей старше 50 лет. Этому способствуют нарушения обмена веществ, которые приводят к отложению холестерина в стенках артерий. Факторами риска развития облитерирующего атеросклероза являются алкоголизм, хроническая никотиновая интоксикация и ожирение. Появление жалоб на судороги в икроножных мышцах, повышенную утомляемость, зябкость стоп, боли в икроножных мышцах при ходьбе, а также сухость кожных покровов голеней, поперечная исчерченность и ломкость ногтевых пластинок, их помутнение и выпадение волос на тыле стоп и коленях могут свидетельствовать о развитии облитерирующего атеросклероза. При прогрессировании заболевания могут появиться трофические язвы, а его нерегулярное лечение может привести к развитию гангрены конечности.

Облитерирующий эндартериит является другой распространенной формой ОПАНК, которая чаще всего развивается у мужчин в возрасте до 40-45 лет. Этот тип ОПАНК связан с частыми переохлаждениями и отморожениями нижних конечностей, нервными стрессами, хронической никотиновой и алкогольной интоксикацией. Клиническая картина облитерирующего эндартериита сходна с той, что наблюдается при облитерирующем атеросклерозе, но заболевание прогрессирует быстрее и может привести к развитию гангрены конечности уже через 5-7 лет.

Лечение ОПАНК должно быть комплексным и направлено на нормализацию обмена, расширение сосудов конечности, улучшение микроциркуляции и питания тканей, а также уменьшение вязкости крови. В некоторых случаях хирург может назначить реконструктивную операцию на сосудах конечности. Однако в большинстве случаев используют консервативное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию,физиотерапию, компрессионную терапию, диету и регулярные упражнения. Важным компонентом лечения является отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

Медикаментозное лечение ОПАНК включает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и питание тканей, а также снижающих вязкость крови, например, препаратов аспирина, трентала, пентоксифиллина и других. Если заболевание прогрессирует, может быть назначено лечение антикоагулянтами или антиагрегантами.

Физиотерапия включает в себя ряд упражнений, направленных на улучшение кровообращения в нижних конечностях и укрепление мышц. Компрессионная терапия проводится с помощью специальных эластичных бинтов или гольфов, которые помогают улучшить кровообращение и уменьшить отеки.

Диета при ОПАНК должна быть богата витаминами и минералами, особенно витамином С, который необходим для укрепления стенок сосудов. Рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, зелени, рыбы, морепродуктов, а также ограничить потребление жирных, жареных и сладких продуктов.

При ОПАНК очень важно регулярно заниматься физическими упражнениями, которые помогают улучшить кровообращение в нижних конечностях и укрепить мышцы. Рекомендуется заниматься ходьбой, плаванием, велосипедом, йогой, тай-чи и другими видами спорта, которые не нагружают суставы и не вызывают боли.

В целом, лечение ОПАНК должно быть комплексным и индивидуально подобранным в зависимости от формы и степени заболевания, возраста и состояния пациента. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций по лечению и профилактике помогут предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить здоровье нижних конечностей.