Alt ekstremite arteriyel tıkayıcı hastalığı (LOAD), arterlerin kademeli olarak daralması veya tıkanmasıyla karakterize edilen ve alt ekstremitelerde zayıf dolaşıma yol açan yaygın bir hastalıktır. OPANK'a çeşitli etiyolojik faktörler neden olabilse de en sık görülen formları ateroskleroz obliterans ve endarteritis obliteranstır.
Aterosklerozun yok edilmesi, genel aterosklerozun bir sonucudur ve çoğunlukla 50 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir. Bu, arter duvarlarında kolesterol birikmesine yol açan metabolik bozukluklarla kolaylaştırılır. Aterosklerozun yok edici gelişimi için risk faktörleri alkolizm, kronik nikotin intoksikasyonu ve obezitedir. Baldır kaslarında kramp şikayetlerinin ortaya çıkması, artan yorgunluk, ayaklarda soğukluk, yürürken baldır kaslarında ağrı, ayrıca bacaklarda kuru cilt, tırnak plakalarında enine çizgiler ve kırılganlık, bulanıklaşma ve saç dökülmesi ayakların ve dizlerin arkasında obliteratif ateroskleroz gelişimini gösterebilir. Hastalık ilerledikçe trofik ülserler ortaya çıkabilir ve düzensiz tedavisi uzuvda kangren gelişmesine yol açabilir.
Obliteran endarterit, çoğunlukla 40-45 yaş altı erkeklerde gelişen OPANK'ın bir başka yaygın şeklidir. Bu tip OPANK, alt ekstremitelerde sık görülen hipotermi ve donma, sinir stresi, kronik nikotin ve alkol zehirlenmesi ile ilişkilidir. Obliteran endarteritin klinik tablosu, aterosklerozun obliterasyonuyla gözlenene benzer, ancak hastalık daha hızlı ilerler ve 5-7 yıl içinde uzuvda kangren gelişmesine yol açabilir.
OPANK tedavisi kapsamlı olmalı ve metabolizmayı normalleştirmeyi, uzuv damarlarını genişletmeyi, mikro dolaşımı ve doku beslenmesini iyileştirmenin yanı sıra kan viskozitesini azaltmayı amaçlamalıdır. Bazı durumlarda cerrah, uzuv damarlarına rekonstrüktif cerrahi önerebilir. Ancak çoğu durumda ilaç tedavisi, fizik tedavi, kompresyon tedavisi, diyet ve düzenli egzersizi içeren konservatif tedavi kullanılır. Tedavinin önemli bir bileşeni sigara ve alkol içmek gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçmektir.
OPANK'ın ilaç tedavisi, mikro dolaşımı ve doku beslenmesini iyileştiren, ayrıca kan viskozitesini azaltan, örneğin aspirin, trental, pentoksifilin ve diğerleri gibi ilaçların kullanımını içerir. Hastalık ilerlerse antikoagülanlar veya antitrombosit ajanlarla tedavi önerilebilir.
Fizyoterapi, alt ekstremitelerde kan dolaşımını iyileştirmeyi ve kasları güçlendirmeyi amaçlayan bir dizi egzersiz içerir. Kompresyon tedavisi, kan dolaşımını iyileştirmeye ve şişliği azaltmaya yardımcı olan özel elastik bandajlar veya çoraplar kullanılarak gerçekleştirilir.
OPANK'ın diyeti, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek için gerekli olan C vitamini başta olmak üzere vitamin ve mineraller açısından zengin olmalıdır. Daha fazla sebze, meyve, şifalı bitki, balık, deniz ürünü yemenin yanı sıra yağlı, kızarmış ve tatlı yiyecek tüketimini sınırlamanız önerilir.
OPANK ile alt ekstremitelerde kan dolaşımını iyileştirmeye ve kasları güçlendirmeye yardımcı olan düzenli fiziksel egzersiz yapmak çok önemlidir. Eklemlere baskı yapmayan ve ağrıya neden olmayan yürüyüş, yüzme, bisiklete binme, yoga, tai chi ve diğer sporların yapılması tavsiye edilir.
Genel olarak OPANC tedavisi kapsamlı olmalı ve hastalığın şekli ve derecesine, hastanın yaşına ve durumuna bağlı olarak bireysel olarak seçilmelidir. Doktor tarafından düzenli takip ve tedavi ve korunma önerilerine uyulması, hastalığın ilerlemesinin önlenmesine ve alt ekstremite sağlığının korunmasına yardımcı olacaktır.