Az alsó végtagi artériás elzáródásos betegség (LOAD) egy gyakori betegség, amelyet az artériák fokozatos szűkülése vagy elzáródása jellemez, ami az alsó végtagok keringésének romlásához vezet. Annak ellenére, hogy az OPANK-ot különböző etiológiai tényezők okozhatják, a leggyakoribb formák az atherosclerosis obliterans és az endarteritis obliterans.
Az obliteráló atherosclerosis az általános érelmeszesedés következménye, és leggyakrabban 50 év felettieknél alakul ki. Ezt elősegítik az anyagcserezavarok, amelyek a koleszterin lerakódásához vezetnek az artériák falában. Az obliteráló atherosclerosis kialakulásának kockázati tényezői az alkoholizmus, a krónikus nikotinmérgezés és az elhízás. A vádli izmainak görcsös panaszai, fokozott fáradtság, a láb hidegsége, a lábszárizom fájdalma járás közben, valamint a lábak száraz bőre, a körömlemezek keresztirányú csíkozása és törékenysége, homályosságuk és hajhullásuk a lábfej hátsó részén és a térdén az obliteratív érelmeszesedés kialakulását jelezheti. A betegség előrehaladtával trofikus fekélyek léphetnek fel, rendszertelen kezelése a végtag gangréna kialakulásához vezethet.
Az obliteráló endarteritis az OPANK másik gyakori formája, amely leggyakrabban 40-45 év alatti férfiaknál alakul ki. Ez a fajta OPANK az alsó végtagok gyakori hipotermiájával és fagyásával, idegi stresszel, krónikus nikotin- és alkoholmérgezéssel jár. Az obliteráló endarteritis klinikai képe hasonló az obliteráló atherosclerosis esetében megfigyelthez, de a betegség gyorsabban halad előre, és 5-7 éven belül a végtag gangréna kialakulásához vezethet.
Az OPANK kezelésének átfogónak kell lennie, és az anyagcsere normalizálására, a végtag ereinek kitágítására, a mikrocirkuláció és a szövetek táplálkozásának javítására, valamint a vér viszkozitásának csökkentésére kell irányulnia. Egyes esetekben a sebész rekonstrukciós műtétet írhat elő a végtag edényein. A legtöbb esetben azonban konzervatív kezelést alkalmaznak, beleértve a gyógyszeres terápiát, a fizikoterápiát, a kompressziós terápiát, a diétát és a rendszeres testmozgást. A kezelés fontos eleme a rossz szokások, például a dohányzás és az alkoholfogyasztás feladása.
Az OPANK gyógyszeres kezelése magában foglalja a mikrocirkulációt és a szövetek táplálkozását javító, valamint a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek, például aszpirin, trental, pentoxifillin és mások alkalmazását. Ha a betegség előrehalad, véralvadásgátló vagy thrombocyta-aggregáció gátló szerekkel történő kezelés írható elő.
A fizioterápia egy sor gyakorlatot foglal magában, amelyek célja az alsó végtagok vérkeringésének javítása és az izmok megerősítése. A kompressziós terápiát speciális rugalmas kötszerek vagy zoknik segítségével végzik, amelyek javítják a vérkeringést és csökkentik a duzzanatot.
Az OPANK étrendjének vitaminokban és ásványi anyagokban gazdagnak kell lennie, különösen a C-vitaminban, amely szükséges az erek falának megerősítéséhez. Több zöldség, gyümölcs, fűszernövény, hal, tenger gyümölcsei fogyasztása javasolt, valamint korlátozni kell a zsíros, sült és édes ételek fogyasztását is.
Az OPANK esetében nagyon fontos, hogy rendszeresen végezzen testmozgást, amely javítja az alsó végtagok vérkeringését és erősíti az izmokat. Séta, úszás, kerékpározás, jóga, tai chi és egyéb olyan sportok gyakorlása javasolt, amelyek nem terhelik meg az ízületeket és nem okoznak fájdalmat.
Általában az OPANC kezelésének átfogónak kell lennie, és egyénileg kell kiválasztani a betegség formájától és mértékétől, a beteg korától és állapotától függően. Az orvos rendszeres ellenőrzése, valamint a kezelési és megelőzési ajánlások betartása segít megelőzni a betegség előrehaladását és fenntartani az alsó végtagok egészségét.