Lesioni obliteranti delle arterie degli arti inferiori

La malattia occlusiva arteriosa degli arti inferiori (LOAD) è una malattia comune caratterizzata da un graduale restringimento o occlusione delle arterie, che porta a una cattiva circolazione negli arti inferiori. Nonostante OPANK possa essere causato da diversi fattori eziologici, le forme più comuni sono l'aterosclerosi obliterante e l'endarterite obliterante.

L'aterosclerosi obliterante è una conseguenza dell'aterosclerosi generale e molto spesso si sviluppa nelle persone di età superiore ai 50 anni. Ciò è facilitato dai disordini metabolici, che portano alla deposizione di colesterolo nelle pareti delle arterie. I fattori di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi obliterante sono l'alcolismo, l'intossicazione cronica da nicotina e l'obesità. La comparsa di disturbi di crampi ai muscoli del polpaccio, aumento dell'affaticamento, sensazione di freddo ai piedi, dolore ai muscoli del polpaccio quando si cammina, nonché pelle secca delle gambe, striature trasversali e fragilità delle unghie, loro opacità e perdita di capelli sulla parte posteriore dei piedi e delle ginocchia può indicare lo sviluppo di aterosclerosi obliterante. Con il progredire della malattia possono comparire ulcere trofiche e il suo trattamento irregolare può portare allo sviluppo della cancrena dell'arto.

L'endoarterite obliterante è un'altra forma comune di OPANK, che si sviluppa più spesso negli uomini di età inferiore ai 40-45 anni. Questo tipo di OPANK è associato a frequente ipotermia e congelamento degli arti inferiori, stress nervoso, intossicazione cronica da nicotina e alcol. Il quadro clinico dell'endoarterite obliterante è simile a quello osservato con l'aterosclerosi obliterante, ma la malattia progredisce più rapidamente e può portare allo sviluppo della cancrena dell'arto entro 5-7 anni.

Il trattamento di OPANK dovrebbe essere completo e mirato a normalizzare il metabolismo, dilatare i vasi dell'arto, migliorare la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti, nonché ridurre la viscosità del sangue. In alcuni casi, il chirurgo può prescrivere un intervento di chirurgia ricostruttiva sui vasi dell'arto. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, viene utilizzato un trattamento conservativo, che comprende terapia farmacologica, terapia fisica, terapia compressiva, dieta ed esercizio fisico regolare. Una componente importante del trattamento è l’abbandono di cattive abitudini come fumare e bere alcolici.

Il trattamento farmacologico di OPANK comprende l'uso di farmaci che migliorano la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti, oltre a ridurre la viscosità del sangue, ad esempio aspirina, trental, pentossifillina e altri. Se la malattia progredisce, può essere prescritto un trattamento con anticoagulanti o antiaggreganti piastrinici.

La fisioterapia comprende una serie di esercizi volti a migliorare la circolazione sanguigna negli arti inferiori e a rafforzare i muscoli. La terapia compressiva viene effettuata utilizzando speciali bende elastiche o calzini, che aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e a ridurre il gonfiore.

La dieta di OPANK dovrebbe essere ricca di vitamine e minerali, in particolare vitamina C, necessaria per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni. Si consiglia di mangiare più verdura, frutta, erbe aromatiche, pesce, frutti di mare e anche di limitare il consumo di cibi grassi, fritti e dolci.

Con OPANK è molto importante praticare regolarmente esercizio fisico, che aiuta a migliorare la circolazione sanguigna negli arti inferiori e a rafforzare i muscoli. Si consiglia di praticare passeggiate, nuoto, ciclismo, yoga, tai chi e altri sport che non stressano le articolazioni e non causano dolore.

In generale, il trattamento dell'OPANC dovrebbe essere completo e selezionato individualmente in base alla forma e al grado della malattia, all'età e alle condizioni del paziente. Il monitoraggio regolare da parte di un medico e il rispetto delle raccomandazioni di trattamento e prevenzione aiuteranno a prevenire la progressione della malattia e a mantenere la salute degli arti inferiori.