Arteriële occlusieve ziekte van de onderste ledematen (LOAD) is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door een geleidelijke vernauwing of occlusie van de slagaders, wat leidt tot een slechte circulatie in de onderste ledematen. Ondanks het feit dat OPANK kan worden veroorzaakt door verschillende etiologische factoren, zijn de meest voorkomende vormen atherosclerose obliterans en endarteritis obliterans.
Het uitwissen van atherosclerose is een gevolg van algemene atherosclerose en ontwikkelt zich meestal bij mensen ouder dan 50 jaar. Dit wordt mogelijk gemaakt door stofwisselingsstoornissen, die leiden tot de afzetting van cholesterol in de wanden van de bloedvaten. Risicofactoren voor de ontwikkeling van vernietigende atherosclerose zijn alcoholisme, chronische nicotine-intoxicatie en obesitas. Het optreden van klachten over krampen in de kuitspieren, verhoogde vermoeidheid, koude voeten, pijn in de kuitspieren tijdens het lopen, evenals een droge huid van de benen, dwarse strepen en broosheid van de spijkerplaten, hun vertroebeling en haaruitval op de achterkant van de voeten en knieën kan wijzen op de ontwikkeling van obliteratieve atherosclerose. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen trofische zweren optreden en de onregelmatige behandeling ervan kan leiden tot de ontwikkeling van gangreen in de ledematen.
Het uitwissen van endarteritis is een andere veel voorkomende vorm van OPANK, die zich meestal ontwikkelt bij mannen jonger dan 40-45 jaar. Dit type OPANK wordt geassocieerd met frequente onderkoeling en bevriezing van de onderste ledematen, nerveuze stress, chronische nicotine- en alcoholintoxicatie. Het klinische beeld van vernietigende endarteritis is vergelijkbaar met dat waargenomen bij vernietigende atherosclerose, maar de ziekte vordert sneller en kan binnen 5-7 jaar leiden tot de ontwikkeling van gangreen van de ledematen.
De behandeling van OPANK moet alomvattend zijn en gericht zijn op het normaliseren van het metabolisme, het verwijden van de bloedvaten van de ledematen, het verbeteren van de microcirculatie en weefselvoeding, en het verminderen van de viscositeit van het bloed. In sommige gevallen kan de chirurg reconstructieve chirurgie aan de bloedvaten van het ledemaat voorschrijven. In de meeste gevallen wordt echter conservatieve behandeling gebruikt, waaronder medicamenteuze therapie, fysiotherapie, compressietherapie, dieet en regelmatige lichaamsbeweging. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is het opgeven van slechte gewoonten zoals roken en alcohol drinken.
Medicamenteuze behandeling van OPANK omvat het gebruik van medicijnen die de microcirculatie en weefselvoeding verbeteren, en de viscositeit van het bloed verlagen, bijvoorbeeld aspirine, trental, pentoxifylline en andere. Als de ziekte voortschrijdt, kan een behandeling met anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers worden voorgeschreven.
Fysiotherapie omvat een reeks oefeningen gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de onderste ledematen en het versterken van de spieren. Compressietherapie wordt uitgevoerd met behulp van speciale elastische verbanden of sokken, die de bloedcirculatie helpen verbeteren en zwelling verminderen.
Het dieet voor OPANK moet rijk zijn aan vitamines en mineralen, vooral vitamine C, wat nodig is om de wanden van bloedvaten te versterken. Het wordt aanbevolen om meer groenten, fruit, kruiden, vis en zeevruchten te eten en ook de consumptie van vet, gefrituurd en zoet voedsel te beperken.
Bij OPANK is het erg belangrijk om regelmatig aan lichaamsbeweging te doen, wat de bloedcirculatie in de onderste ledematen helpt verbeteren en de spieren versterkt. Het wordt aanbevolen om te wandelen, zwemmen, fietsen, yoga, tai chi en andere sporten die de gewrichten niet belasten of pijn veroorzaken.
Over het algemeen moet de behandeling van OPANC alomvattend zijn en individueel worden geselecteerd, afhankelijk van de vorm en omvang van de ziekte, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Regelmatige controle door een arts en naleving van de aanbevelingen voor behandeling en preventie zullen de progressie van de ziekte helpen voorkomen en de gezondheid van de onderste ledematen behouden.