Синусит

Статья

Острое или хроническое воспаление околоносовых пазух. Различают гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи: фронтит — воспаление лобной пазухи; этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон — так называемый пансинусит.

По частоте заболеваний на первом месте стоит верхнечелюстная пазуха, затем решетчатый лабиринт, лобная и клиновидная пазухи. Гайморит острый часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори,. скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Симптомы, течение. Ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня.

При осмотре: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе (место сообщения пазухи с полостью носа), реже припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века, нередко болезненность при пальпации лицевой стенки верхнечелюстной пазухи. Температура тела повышена, нередко бывает озноб. Во время задней риноскопии на задней стенке глотки нередко обнаруживают гнойные выделения.

Из вспомогательных методов исследования применяют диафаноскопию, рентгенографию и пробную пункцию. При диафаноскопии и рентгенографии пораженная пазуха оказывается затемненной. Лечение обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.

При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение ацетилсалициловой кислоты, анальгина. При выраженной интоксикации назначают в/м антибиотики. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства.

Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения (лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Перед каждым сеансом УВЧ-терапии рекомендуется введение в нос сосудосуживающих средств. Диатермию назначают после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого пазухи.

Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

Гайморит хронический бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении верхнечелюстных пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной стенкой носа, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный гайморит с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Различают экссудативные формы воспаления (гнойная, катаральная), продуктивные формы (полипозная, пристеночно-гиперпластическая, хо-лестеатомная, казеозная, некротическая, атрофическая).

Встречается также вазомоторный и аллергический гайморит, который наблюдается одновременно с такими же явлениями в полости носа. При атрофических процессах в верхних дыхательных путях и озене развивается и атрофический гайморит. Некротический гайморит является обычно осложнением тяжелых инфекционных болезней.

Симптомы, течение зависят от формы заболевания. При экссудативных формах основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта.

Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока экссудата. В таких случаях определяется болезненность при паль

Синусит - это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, выстланных эпителием.

Причинами синусита могут быть инфекции (вирусные, бактериальные), аллергия, анатомические деформации. Синусит чаще всего развивается после перенесенных ОРВИ, гриппа, когда возбудители попадают в околоносовые пазухи.

Симптомы синусита:

1. боль и давление в проекции пораженных пазух
2. выделения из носа гнойного или слизисто-гнойного характера
3. заложенность носа
4. снижение обоняния
5. повышение температуры тела

Диагностика синусита включает сбор анамнеза, осмотр ЛОР-врача, рентген или КТ околоносовых пазух.

Лечение синусита заключается в назначении антибиотиков, промывании пазух физраствором, деконгестантов, противовоспалительных препаратов. При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика синусита включает своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещении.

Синуси́т – это инфекционное или воспалительное заболевание околоносовых пазух (среднего уха, лобной, решетчатой, верхнечелюстной, клиновидной, ответвлений базальных пазух), сопровождающееся характерными жалобами со стороны лица и дыхательной системы. Обычно его причиной является инфекция дыхательных путей. Поражение околоносовых структур носит название синусита. Заболевание может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне вирусного насморка или аллергии.