Bihulebetennelse

Artikkel

Akutt eller kronisk betennelse i paranasale bihuler. Det er bihulebetennelse - betennelse i slimhinnen i maksillær (maksillær) sinus: frontal bihulebetennelse - betennelse i frontal bihule; etmoiditt - betennelse i den etmoide labyrinten og sphenoiditt - betennelse i sphenoid sinus. Sykdommen kan være ensidig eller bilateral, involvere én sinus eller påvirke alle paranasale bihuler på en eller begge sider - den såkalte pansinusitten.

Når det gjelder frekvensen av sykdommer, er den maxillære bihulen på første plass, deretter den etmoide labyrinten, frontale og sphenoid bihuler. Akutt bihulebetennelse oppstår ofte under akutt rennende nese, influensa, meslinger. skarlagensfeber og andre infeksjonssykdommer, samt på grunn av sykdom i røttene til de fire øvre baktennene.

Symptomer, selvfølgelig. Følelse av spenning eller smerte i den berørte bihulen, nedsatt nesepust, neseutslipp, nedsatt luktesans på den berørte siden, fotofobi og tåreflåd. Smertene er ofte diffuse, vage eller lokaliserte i pannen, tinningen og oppstår på samme tid på dagen.

Ved undersøkelse: slimete eller mukopurulent utflod i den midtre nesegangen (stedet hvor bihulen kommuniserer med nesehulen), sjeldnere hevelse i kinnet og hevelse i øvre eller nedre øyelokk, ofte smerter ved palpasjon av ansiktsveggen i ansiktet maksillær sinus. Kroppstemperaturen er forhøyet, og frysninger er vanlige. Ved bakre rhinoskopi finner man ofte purulent utflod på bakveggen av svelget.

Hjelpeforskningsmetoder inkluderer diafanoskopi, radiografi og testpunktur. Under diafanoskopi og radiografi ser den berørte bihulen mørk ut. Behandlingen er vanligvis konservativ – hovedsakelig for å sikre god drenering av innhold fra bihulen.

Når kroppstemperaturen stiger, anbefales sengeleie og forskrivning av acetylsalisylsyre og analgin. Ved alvorlig forgiftning foreskrives intramuskulære antibiotika. For å redusere ødem og hevelse i slimhinnen, instilleres vasokonstriktorer i nesen.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder (blålyslampe, Sollux, UHF-strømmer) spiller en betydelig rolle. Før hver økt med UHF-behandling anbefales det å injisere vasokonstriktorer i nesen. Diatermi foreskrives etter at akutte fenomener har avtatt med god utstrømning av sinusinnhold.

Innånding av antibiotikaaerosoler har også en gunstig effekt. I vedvarende tilfeller tyr de til å punktere sinus og vaske den med løsninger av antiseptiske medisiner, etterfulgt av administrering av antibiotika.

Kronisk bihulebetennelse oppstår ved gjentatte akutte betennelser og spesielt ofte ved langvarig betennelse i maksillære bihuler, samt ved kronisk rennende nese. En kjent rolle spilles av krumningen av neseskilleveggen, den nære kontakten av den midtre concha med neseveggen og den medfødte trangheten til nesegangene. Odontogen bihulebetennelse har ofte et tregt kronisk forløp helt fra starten. Det er eksudative former for betennelse (purulent, catarrhal), produktive former (polypose, parietal hyperplastisk, kolesteatom, kaseøs, nekrotisk, atrofisk).

Det er også vasomotorisk og allergisk bihulebetennelse, som observeres samtidig med de samme fenomenene i nesehulen. Med atrofiske prosesser i øvre luftveier og osen utvikles også atrofisk bihulebetennelse. Nekrotiserende bihulebetennelse er vanligvis en komplikasjon av alvorlige infeksjonssykdommer.

Symptomer og forløp avhenger av sykdommens form. I eksudative former er pasientens hovedklage rikelig neseutslipp. Når utstrømningen av sekret fra bihulene er vanskelig, er det nesten ingen neseutslipp, og pasienter klager over tørr hals, oppspytt av store mengder sputum om morgenen og dårlig ånde.

Det er vanligvis ingen smerte i området av den berørte bihulen, men det kan vises når prosessen forverres eller når utstrømningen av ekssudat blir vanskelig. I slike tilfeller bestemmes smerte i fingrene

Bihulebetennelse er en betennelse i slimhinnen i de paranasale bihulene, foret med epitel.

Bihulebetennelse kan være forårsaket av infeksjoner (virale, bakterielle), allergier eller anatomiske deformiteter. Bihulebetennelse utvikler seg oftest etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller influensa, når patogener kommer inn i paranasale bihuler.

Symptomer på bihulebetennelse:

1. smerte og trykk i projeksjonen av de berørte bihulene
2. purulent eller mukopurulent neseutslipp
3. nesetetthet
4. nedsatt luktesans
5. økning i kroppstemperatur

Diagnose av bihulebetennelse inkluderer å ta en sykehistorie, undersøkelse av en ØNH-lege og en røntgen- eller CT-skanning av de paranasale bihulene.

Behandling av bihulebetennelse består i å foreskrive antibiotika, skylle bihulene med saltvann, dekongestanter og antiinflammatoriske legemidler. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, kan kirurgi være nødvendig.

Forebygging av bihulebetennelse inkluderer rettidig behandling av øvre luftveisinfeksjoner, røykeslutt og luftfukting innendørs.

Bihulebetennelse er en smittsom eller inflammatorisk sykdom i de paranasale bihulene (mellomøret, frontal, etmoid, maxillary, sphenoid, grener av de basale bihulene), ledsaget av karakteristiske plager fra ansiktet og luftveiene. Det er vanligvis forårsaket av en luftveisinfeksjon. Skader på paranasale strukturer kalles bihulebetennelse. Sykdommen kan oppstå uavhengig eller mot bakgrunn av en viral rennende nese eller allergier.