Sinusitis

Artikel

Acute of chronische ontsteking van de neusbijholten. Er is sinusitis - ontsteking van het slijmvlies van de maxillaire (maxillaire) sinus: frontale sinusitis - ontsteking van de frontale sinus; ethmoiditis - ontsteking van het ethmoid-labyrint en sfenoïditis - ontsteking van de sinus sfenoïd. De ziekte kan eenzijdig of bilateraal zijn, waarbij één sinus betrokken is of alle neusbijholten aan één of beide zijden worden aangetast - de zogenaamde pansinusitis.

In termen van de frequentie van ziekten staat de maxillaire sinus op de eerste plaats, daarna het ethmoïde labyrint, de frontale en sfenoïde sinussen. Acute sinusitis komt vaak voor tijdens acute loopneus, griep, mazelen. roodvonk en andere infectieziekten, evenals als gevolg van ziekte van de wortels van de vier boventanden.

Symptomen, natuurlijk. Gevoel van spanning of pijn in de aangedane sinus, verminderde neusademhaling, loopneus, verminderd reukvermogen aan de aangedane zijde, fotofobie en tranenvloed. De pijn is vaak diffuus, vaag of gelokaliseerd in het voorhoofd, de slaap en treedt op hetzelfde tijdstip van de dag op.

Bij onderzoek: slijmerige of mucopurulente afscheiding in de middelste neusholte (de plaats waar de sinus in verbinding staat met de neusholte), minder vaak zwelling van de wang en zwelling van het bovenste of onderste ooglid, vaak pijn bij palpatie van de aangezichtswand van de neusholte. maxillaire sinus. De lichaamstemperatuur is verhoogd en koude rillingen komen vaak voor. Tijdens posterieure rhinoscopie wordt vaak etterende afscheiding aangetroffen op de achterwand van de keelholte.

Aanvullende onderzoeksmethoden omvatten diafanoscopie, radiografie en proefpunctie. Tijdens diaphanoscopie en radiografie lijkt de aangetaste sinus donker. De behandeling is meestal conservatief en zorgt vooral voor een goede afvoer van de inhoud uit de sinus.

Wanneer de lichaamstemperatuur stijgt, worden bedrust en het voorschrijven van acetylsalicylzuur en analgine aanbevolen. Bij ernstige intoxicatie worden intramusculaire antibiotica voorgeschreven. Om oedeem en zwelling van het slijmvlies te verminderen, worden vasoconstrictoren in de neus gedruppeld.

Fysiotherapeutische behandelmethoden (blauwlichtlamp, Sollux, UHF-stromen) spelen een belangrijke rol. Vóór elke sessie UHF-therapie wordt aanbevolen vasoconstrictoren in de neus te injecteren. Diathermie wordt voorgeschreven nadat acute verschijnselen zijn verdwenen met een goede uitstroom van sinusinhoud.

Ook het inademen van antibiotica-aerosolen heeft een gunstig effect. In aanhoudende gevallen nemen ze hun toevlucht tot het doorboren van de sinus en het wassen ervan met oplossingen van antiseptische geneesmiddelen, gevolgd door de toediening van antibiotica.

Chronische sinusitis treedt op bij herhaalde acute ontstekingen en vooral vaak bij langdurige ontsteking van de maxillaire sinussen, evenals bij chronische loopneus. Een bekende rol wordt gespeeld door de kromming van het neustussenschot, het nauwe contact van de middelste concha met de laterale wand van de neus en de aangeboren smalheid van de neusholtes. Odontogene sinusitis kent vaak vanaf het begin een traag chronisch beloop. Er zijn exsudatieve vormen van ontsteking (etterig, catarraal), productieve vormen (polyposis, pariëtale hyperplastische, cholesteatoom, kazig, necrotisch, atrofisch).

Er is ook vasomotorische en allergische sinusitis, die gelijktijdig wordt waargenomen met dezelfde verschijnselen in de neusholte. Met atrofische processen in de bovenste luchtwegen en osen ontwikkelt zich ook atrofische sinusitis. Necrotiserende sinusitis is meestal een complicatie van ernstige infectieziekten.

Symptomen en beloop zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte. Bij exsudatieve vormen is de voornaamste klacht van de patiënt een overvloedige loopneus. Wanneer de uitstroom van afscheidingen uit de sinussen moeilijk is, is er vrijwel geen loopneus en klagen patiënten over een droge keel, het ophoesten van grote hoeveelheden sputum in de ochtend en een slechte adem.

Er is meestal geen pijn in het gebied van de aangetaste sinus, maar deze kan optreden wanneer het proces verergert of wanneer de uitstroom van exsudaat moeilijk wordt. In dergelijke gevallen wordt pijn in de vingers bepaald

Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten, bekleed met epitheel.

Sinusitis kan worden veroorzaakt door infecties (viraal, bacterieel), allergieën of anatomische misvormingen. Sinusitis ontstaat meestal na acute respiratoire virale infecties of griep, wanneer ziekteverwekkers de neusbijholten binnendringen.

Symptomen van sinusitis:

1. pijn en druk in de projectie van de aangetaste sinussen
2. etterende of mucopurulente loopneus
3. verstopte neus
4. verminderd reukvermogen
5. verhoging van de lichaamstemperatuur

De diagnose van sinusitis omvat het afnemen van een medische geschiedenis, onderzoek door een KNO-arts en een röntgenfoto of CT-scan van de neusbijholten.

De behandeling van sinusitis bestaat uit het voorschrijven van antibiotica, het spoelen van de sinussen met zoutoplossing, decongestiva en ontstekingsremmende medicijnen. Als conservatieve therapie niet effectief is, kan een operatie nodig zijn.

Preventie van sinusitis omvat tijdige behandeling van infecties van de bovenste luchtwegen, stoppen met roken en bevochtiging van de binnenlucht.

Sinusitis is een infectie- of ontstekingsziekte van de neusbijholten (middenoor, frontaal, ethmoïd, maxillair, sfenoïde, takken van de basale sinussen), vergezeld van karakteristieke klachten van het gezicht en de luchtwegen. Het wordt meestal veroorzaakt door een luchtweginfectie. Schade aan de paranasale structuren wordt sinusitis genoemd. De ziekte kan zelfstandig voorkomen of tegen de achtergrond van een virale loopneus of allergieën.