Bihulebetændelse

Artikel

Akut eller kronisk betændelse i paranasale bihuler. Der er bihulebetændelse - betændelse i slimhinden i den maksillære (maxillære) sinus: frontal bihulebetændelse - betændelse i den frontale sinus; ethmoiditis - betændelse i ethmoid labyrint og sphenoiditis - betændelse i sphenoid sinus. Sygdommen kan være ensidig eller bilateral, involvere en sinus eller påvirke alle paranasale bihuler på den ene eller begge sider - den såkaldte pansinusitis.

Med hensyn til hyppigheden af ​​sygdomme er den maksillære sinus på førstepladsen, derefter den etmoide labyrint, frontale og sphenoid bihuler. Akut bihulebetændelse opstår ofte under akut løbende næse, influenza, mæslinger. skarlagensfeber og andre infektionssygdomme, samt på grund af sygdom i rødderne af de fire øverste bagerste tænder.

Symptomer, selvfølgelig. Følelse af spænding eller smerte i den berørte sinus, nedsat næseånding, næseflåd, nedsat lugtesans på den berørte side, fotofobi og tåredannelse. Smerterne er ofte diffuse, vage eller lokaliserede i panden, tindingen og opstår på samme tidspunkt af dagen.

Ved undersøgelse: slimet eller mucopurulent udflåd i den midterste næsegang (det sted, hvor sinus kommunikerer med næsehulen), sjældnere hævelse af kinden og hævelse af det øvre eller nedre øjenlåg, ofte smerter ved palpation af ansigtsvæggen i ansigtet maxillær sinus. Kropstemperaturen er forhøjet, og kulderystelser er almindelige. Under posterior rhinoskopi er purulent udflåd ofte fundet på bagvæggen af ​​svælget.

Hjælpeforskningsmetoder omfatter diafanoskopi, radiografi og testpunktur. Under diafanoskopi og radiografi ser den berørte sinus ud til at være mørkere. Behandlingen er sædvanligvis konservativ - hovedsageligt sikre god dræning af indhold fra sinus.

Når kropstemperaturen stiger, anbefales sengeleje og ordination af acetylsalicylsyre og analgin. I tilfælde af alvorlig forgiftning ordineres intramuskulære antibiotika. For at reducere ødemer og hævelse af slimhinden inddryppes vasokonstriktorer i næsen.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder (blålyslampe, Sollux, UHF-strømme) spiller en væsentlig rolle. Før hver session med UHF-terapi anbefales det at injicere vasokonstriktorer i næsen. Diatermi ordineres efter akutte fænomener er aftaget med god udstrømning af sinusindhold.

Indånding af antibiotiske aerosoler har også en gavnlig effekt. I vedvarende tilfælde tyr de til at punktere sinus og vaske den med opløsninger af antiseptiske lægemidler efterfulgt af administration af antibiotika.

Kronisk bihulebetændelse opstår ved gentagne akutte betændelser og især ofte ved langvarig betændelse i kæbebihulerne, samt ved kronisk løbende næse. En kendt rolle spilles af krumningen af ​​næseskillevæggen, den tætte kontakt af den midterste concha med næsens laterale væg og den medfødte snæverhed af næsepassagerne. Odontogen bihulebetændelse har ofte et trægt kronisk forløb helt fra begyndelsen. Der er eksudative former for betændelse (purulent, catarrhal), produktive former (polypose, parietal hyperplastisk, kolesteatom, kaseøs, nekrotisk, atrofisk).

Der er også vasomotorisk og allergisk bihulebetændelse, som observeres samtidig med de samme fænomener i næsehulen. Med atrofiske processer i de øvre luftveje og osen udvikles også atrofisk bihulebetændelse. Nekrotiserende bihulebetændelse er normalt en komplikation af alvorlige infektionssygdomme.

Symptomer og forløb afhænger af sygdommens form. I eksudative former er patientens vigtigste klage rigelig næseflåd. Når udstrømningen af ​​sekreter fra bihulerne er vanskelig, er der næsten ingen næseflåd, og patienter klager over tør hals, opspytning af store mængder sputum om morgenen og dårlig ånde.

Der er normalt ingen smerter i området af den berørte sinus, men det kan forekomme, når processen forværres, eller når udstrømningen af ​​ekssudat bliver vanskelig. I sådanne tilfælde bestemmes smerte i fingrene

Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden i de paranasale bihuler, foret med epitel.

Bihulebetændelse kan være forårsaget af infektioner (virale, bakterielle), allergier eller anatomiske deformiteter. Bihulebetændelse udvikler sig oftest efter akutte respiratoriske virusinfektioner eller influenza, når patogener trænger ind i paranasale bihuler.

Symptomer på bihulebetændelse:

1. smerte og tryk i projektionen af ​​de berørte bihuler
2. purulent eller mukopurulent næseflåd
3. tilstoppet næse
4. nedsat lugtesans
5. stigning i kropstemperaturen

Diagnose af bihulebetændelse omfatter at tage en sygehistorie, undersøgelse af en ØNH-læge og en røntgen- eller CT-scanning af de paranasale bihuler.

Behandling af bihulebetændelse består i at ordinere antibiotika, skylle bihulerne med saltvand, dekongestanter og antiinflammatoriske lægemidler. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, kan det være nødvendigt med operation.

Forebyggelse af bihulebetændelse omfatter rettidig behandling af øvre luftvejsinfektioner, rygestop og indendørs luftbefugtning.

Bihulebetændelse er en smitsom eller inflammatorisk sygdom i de paranasale bihuler (mellemøre, frontal, etmoid, maxillary, sphenoid, grene af de basale bihuler), ledsaget af karakteristiske klager fra ansigtet og åndedrætssystemet. Det er normalt forårsaget af en luftvejsinfektion. Skader på de paranasale strukturer kaldes bihulebetændelse. Sygdommen kan forekomme uafhængigt eller på baggrund af en viral løbende næse eller allergi.