Sinusitis

Cikk

Az orrmelléküregek akut vagy krónikus gyulladása. Van arcüreggyulladás - a maxilláris (maxilláris) sinus nyálkahártyájának gyulladása: frontális sinusitis - a homloküreg gyulladása; etmoiditis - az etmoid labirintus gyulladása és sphenoiditis - a sphenoid sinus gyulladása. A betegség lehet egy- vagy kétoldali, egy orrmelléküreget érint, vagy az egyik vagy mindkét oldalon az összes orrmelléküreget érinti - az úgynevezett pansinusitis.

A megbetegedések gyakoriságát tekintve a sinus maxilláris áll az első helyen, majd az ethmoid labirintus, a frontális és a sphenoid sinusok. Akut arcüreggyulladás gyakran fordul elő akut orrfolyás, influenza, kanyaró során. skarlát és egyéb fertőző betegségek, valamint a négy felső hátsó fog gyökerének betegsége miatt.

Tünetek, természetesen. Feszültség vagy fájdalom érzése az érintett sinusban, orrlégzési zavar, orrfolyás, szaglászavar az érintett oldalon, fényfóbia és könnyezés. A fájdalom gyakran diffúz, homályos vagy lokalizálódik a homlokon, a halántékon, és a napnak ugyanabban a szakában jelentkezik.

Vizsgálatkor: nyálkahártya vagy nyálkahártya-gennyes váladékozás a középső orrjáratban (az a hely, ahol a sinus érintkezik az orrüreggel), ritkábban az arc duzzanata és a felső vagy alsó szemhéj duzzanata, gyakran fájdalom az arc falának tapintásakor sinus maxilláris. A testhőmérséklet emelkedett, és gyakori a hidegrázás. A posterior rhinoscopia során gyakran találunk gennyes váladékot a garat hátsó falán.

A kiegészítő kutatási módszerek közé tartozik a diafanoszkópia, a radiográfia és a tesztpunkció. A diafanoszkópia és a radiográfia során az érintett sinus elsötétültnek tűnik. A kezelés általában konzervatív – elsősorban a tartalom megfelelő elvezetését biztosítva a sinusból.

Ha a testhőmérséklet emelkedik, ágynyugalom, valamint acetilszalicilsav és analgin felírása javasolt. Súlyos mérgezés esetén intramuszkuláris antibiotikumokat írnak fel. Az ödéma és a nyálkahártya duzzanata csökkentése érdekében érszűkítő szereket csepegtetünk az orrba.

Jelentős szerepe van a fizioterápiás kezelési módszereknek (kék fénylámpa, Sollux, UHF áramok). Az UHF-terápia minden egyes ülése előtt ajánlatos érszűkítő szereket beadni az orrba. A diatermiát az akut jelenségek lecsengése után írják fel, a sinustartalom jó kiáramlásával.

Az antibiotikum aeroszolok belélegzése is jótékony hatású. Tartós esetekben az orrmelléküreg átszúrásához és antiszeptikus gyógyszeres oldatokkal történő mosásához, majd antibiotikumok beadásához folyamodnak.

A krónikus arcüreggyulladás ismétlődő akut gyulladásokkal és különösen gyakran az orrmelléküregek hosszan tartó gyulladásával, valamint krónikus orrfolyással fordul elő. Ismert szerepet játszik az orrsövény görbülete, a középső kagyló szoros érintkezése az orr oldalfalával, valamint az orrjáratok veleszületett szűkülete. Az odontogén arcüreggyulladás gyakran kezdettől fogva lassú, krónikus lefolyású. A gyulladásnak vannak exudatív formái (gennyes, hurutos), produktív formák (polipózis, parietális hiperplasztikus, cholesteatoma, kazeosus, nekrotikus, atrófiás).

Van vazomotoros és allergiás sinusitis is, amelyet az orrüregben ugyanazokkal a jelenségekkel egyidejűleg figyelnek meg. A felső légutak és az osen atrófiás folyamataival atrófiás sinusitis is kialakul. A nekrotizáló arcüreggyulladás általában súlyos fertőző betegségek szövődménye.

A tünetek és a lefolyás a betegség formájától függ. Exudatív formákban a páciens fő panasza a bőséges orrfolyás. Amikor nehézkes a váladék kiáramlása az orrmelléküregekből, szinte nincs orrfolyás, a betegek torokszárazságra, reggelente nagy mennyiségű köpetre, rossz leheletre panaszkodnak.

Általában nincs fájdalom az érintett sinus területén, de előfordulhat, ha a folyamat rosszabbodik, vagy amikor a váladék kiáramlása megnehezül. Ilyen esetekben az ujjak fájdalmát határozzák meg

A sinusitis az orrmelléküregek nyálkahártyájának gyulladása, amelyet hám borít.

Az arcüreggyulladást fertőzések (vírusos, bakteriális), allergiák vagy anatómiai deformitások okozhatják. A sinusitis leggyakrabban akut légúti vírusfertőzések vagy influenza után alakul ki, amikor a kórokozók bejutnak az orrmelléküregekbe.

A sinusitis tünetei:

1. fájdalom és nyomás az érintett melléküregek vetületében
2. gennyes vagy nyálkahártyás gennyes orrfolyás
3. orrdugulás
4. csökkent szaglás
5. a testhőmérséklet emelkedése

A sinusitis diagnózisa magában foglalja a kórelőzmény felvételét, a fül-orr-gégészeti orvos által végzett vizsgálatot, valamint az orrmelléküregek röntgen- vagy CT-vizsgálatát.

A sinusitis kezelése antibiotikumok felírásából, az orrmelléküregek sóoldattal, dekongesztánsokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel történő öblítéséből áll. Ha a konzervatív kezelés hatástalan, műtétre lehet szükség.

Az arcüreggyulladás megelőzése magában foglalja a felső légúti fertőzések időben történő kezelését, a dohányzás abbahagyását és a beltéri levegő párásítását.

Az orrmelléküreg-gyulladás az orrmelléküregek (középfül, elülső, ethmoid, maxilláris, sphenoid, orrmelléküregek ágai) fertőző vagy gyulladásos betegsége, amely jellegzetes arc- és légzőrendszeri panaszokkal jár. Általában légúti fertőzés okozza. A paranasalis struktúrák károsodását arcüreggyulladásnak nevezik. A betegség önállóan vagy vírusos orrfolyás vagy allergia hátterében fordulhat elő.