Artikla
Akuutti tai krooninen sivuonteloiden tulehdus. On poskiontelotulehdus - poskiontelon limakalvon tulehdus: frontaalinen poskiontelotulehdus - etuontelotulehdus; etmoidiitti - etmoidilabyrintin tulehdus ja sphenoidiitti - sphenoidsinuksen tulehdus. Sairaus voi olla yksi- tai molemminpuolinen, koskettaa yhtä poskionteloa tai vaikuttaa kaikkiin sivuonteloihin toisella tai molemmilla puolilla - niin kutsuttu pansinusiitti.
Sairauksien esiintymistiheydellä mitattuna poskiontelo on ensimmäisellä sijalla, sitten etmoidinen labyrintti, etu- ja sivuontelo. Akuutti sinuiitti esiintyy usein akuutin vuotavan nenän, flunssan, tuhkarokkon aikana. tulirokko ja muut tartuntataudit sekä neljän yläselän hampaan juurien sairaus.
Oireet, tietenkin. Jännityksen tai kivun tunne sairastuneessa poskiontelossa, heikentynyt nenähengitys, nenävuoto, hajuaistin heikkeneminen sairastuneen puolen alueella, valonarkuus ja kyynelvuoto. Kipu on usein hajanaista, epämääräistä tai paikallinen otsaan, ovelaan ja esiintyy samaan aikaan päivästä.
Tutkimuksessa: limaista tai limamäistä vuotoa keskimmäisessä nenäkäytävässä (paikassa, jossa poskiontelo on yhteydessä nenäonteloon), harvemmin posken turvotus ja ylemmän tai alemman silmäluomen turvotus, usein kipu kasvojen seinämän tunnustelussa. poskiontelo. Kehon lämpötila on kohonnut ja vilunväristykset ovat yleisiä. Takaosan rinoskopian aikana märkivä vuoto löytyy usein nielun takaseinästä.
Apututkimusmenetelmiä ovat diafanoskopia, röntgenkuvaus ja testipunktio. Diafanoskopian ja radiografian aikana vaurioitunut sinus näyttää tummemmalta. Hoito on yleensä konservatiivista - pääasiassa varmistaen sisällön hyvän valumisen poskiontelosta.
Kun ruumiinlämpö nousee, suositellaan nukkumaanmenoa sekä asetyylisalisyylihapon ja analginin määräämistä. Vakavan myrkytyksen tapauksessa määrätään lihaksensisäisiä antibiootteja. Turvotuksen ja limakalvon turvotuksen vähentämiseksi nenään tiputetaan verisuonia supistavia aineita.
Fysioterapeuttisilla hoitomenetelmillä (sininen valolamppu, Sollux, UHF-virrat) on merkittävä rooli. Ennen jokaista UHF-hoitokertaa on suositeltavaa pistää nenään verisuonia supistavia aineita. Diatermia määrätään sen jälkeen, kun akuutit ilmiöt ovat laantuneet ja poskiontelon sisällön ulosvirtaus on hyvä.
Myös antibioottisten aerosolien hengityksellä on myönteinen vaikutus. Jatkuvissa tapauksissa he turvautuvat poskiontelon puhkaisemiseen ja pesemiseen antiseptisten lääkkeiden liuoksilla, minkä jälkeen annetaan antibiootteja.
Krooninen poskiontelotulehdus esiintyy toistuvien akuuttien tulehduksien yhteydessä ja erityisen usein pitkittyneen poskionteloiden tulehduksen yhteydessä sekä kroonisessa nuhassa. Tunnettua roolia ovat nenän väliseinän kaarevuus, keskimmäisen simpukan tiivis kosketus nenän sivuseinään ja synnynnäinen nenäkäytävien kapea. Odontogeenisella poskiontelotulehduksella on usein hidas krooninen kulku alusta alkaen. On olemassa eksudatiivisia tulehduksen muotoja (märkivä, katarraalinen), tuottavia muotoja (polypoosi, parietaalinen hyperplastinen, kolesteatomi, kaseoosi, nekroottinen, atrofinen).
On myös vasomotorinen ja allerginen sinuiitti, jota havaitaan samanaikaisesti samojen ilmiöiden kanssa nenäontelossa. Ylempien hengitysteiden ja osenin atrofisissa prosesseissa kehittyy myös atrofinen sinuiitti. Nekrotisoiva sinuiitti on yleensä vakavien tartuntatautien komplikaatio.
Oireet ja kulku riippuvat taudin muodosta. Eksudatiivisissa muodoissa potilaan päävalituksena on runsas nenävuoto. Kun eritteiden ulosvirtaus poskionteloista on vaikeaa, nenävuotoa ei juuri esiinny, ja potilaat valittavat kurkun kuivumisesta, aamuisin runsaan ysköksen erittymisestä ja pahanhajuisesta hengityksestä.
Vaikuttavan poskiontelon alueella ei yleensä ole kipua, mutta se voi ilmaantua, kun prosessi pahenee tai kun eritteen ulosvirtaus vaikeutuu. Tällaisissa tapauksissa sormien kipu määritetään
Sinuiitti on sivuonteloiden limakalvon tulehdus, joka on vuorattu epiteelillä.
Sinuiitti voi johtua infektioista (virus, bakteeri), allergioista tai anatomisista epämuodostumista. Sinuiitti kehittyy useimmiten akuutin hengitystievirusinfektion tai influenssan jälkeen, kun taudinaiheuttajat pääsevät sivuonteloihin.
Sinuiitin oireet:
- kipua ja painetta sairastuneiden poskionteloiden projektiossa
- märkivä tai limamäinen nenävuoto
- nenän tukkoisuus
- heikentynyt hajuaisti
- kehon lämpötilan nousu
Poskiontelotulehduksen diagnoosi sisältää sairaushistorian oton, ENT-lääkärin tutkimuksen ja paranasaalisten poskionteloiden röntgen- tai CT-skannauksen.
Poskiontelotulehduksen hoito koostuu antibioottien määräämisestä, poskionteloiden huuhtelemisesta suolaliuoksella, dekongestanteilla ja tulehduskipulääkkeillä. Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, voidaan tarvita leikkausta.
Poskiontelotulehduksen ehkäisyyn kuuluu ylähengitystieinfektioiden oikea-aikainen hoito, tupakoinnin lopettaminen ja sisäilman kostutus.
Poskiontelotulehdus on sivuonteloiden (välikorva, etu-, etu-, yläleuan, sphenoidi, poskionteloiden haarat) tarttuva tai tulehduksellinen sairaus, johon liittyy tyypillisiä kasvojen ja hengityselinten vaivoja. Se johtuu yleensä hengitystietulehduksesta. Paranasaalisten rakenteiden vaurioita kutsutaan sinuiittiksi. Sairaus voi ilmaantua itsenäisesti tai viruksen aiheuttaman vuotavan nenän tai allergioiden taustalla.