Синусит

Стаття

Гостро або хронічне запалення приносових пазух. Розрізняють гайморит – запалення слизової оболонки верхньощелепної (гайморової) пазухи: фронтит – запалення лобової пазухи; етмоїдит - запалення ґратчастого лабіринту і сфеноїдит - запалення клиноподібної пазухи. Захворювання може бути одностороннім або двостороннім, із залученням до процесу однієї пазухи або ураженням усіх навколоносових пазух з однієї або обох сторін – так званий пансинусит.

По частоті захворювань першому місці стоїть верхньощелепна пазуха, потім гратчастий лабіринт, лобова і клиноподібна пазухи. Гайморит гострий часто виникає під час гострого нежитю, грипу, кору. скарлатини та інших інфекційних захворювань, а також внаслідок захворювання на коріння чотирьох задніх верхніх зубів.

Симптоми, перебіг. Відчуття напруги або болю в ураженій пазусі, порушення носового дихання, виділення з носа, розлад нюху на ураженій стороні, світлобоязнь та сльозотеча. Біль часто розлитий, невизначений або локалізується в області чола, скроні і виникає в один і той же час дня.

При огляді: слизове або слизово-гнійне відокремлюване в середньому носовому ході (місце повідомлення пазухи з порожниною носа), рідше припухлість щоки та набряк верхньої або нижньої повіки, нерідко болючість при пальпації лицьової стінки верхньощелепної пазухи. Температура тіла підвищена, нерідко буває озноб. Під час задньої риноскопії на задній стінці глотки нерідко виявляють гнійні виділення.

З допоміжних методів дослідження застосовують діафаноскопію, рентгенографію та пробну пункцію. При діафаноскопії та рентгенографії уражена пазуха виявляється затемненою. Лікування зазвичай консервативне — переважно забезпечення хорошого відтоку вмісту з пазухи.

При підвищенні температури тіла рекомендується постільний режим та призначення ацетилсаліцилової кислоти, анальгіну. При вираженій інтоксикації призначають внутрішньом'язові антибіотики. Для зменшення набряку та набухання слизової оболонки в ніс закопують судинозвужувальні засоби.

Істотну роль грають фізіотерапевтичні методи лікування (лампа синього світла, солюкс, струми УВЧ). Перед кожним сеансом УВЧ-терапії рекомендується введення в носа судинозвужувальних засобів. Діатермію призначають після стихання гострих явищ при хорошому відпливі пазухового вмісту.

Сприятливий ефект мають також інгаляції аерозолів антибіотиків. В наполегливих випадках вдаються до пункції пазухи та промивання її розчинами антисептичних препаратів з подальшим введенням антибіотиків.

Гайморит хронічний буває при повторних гострих запаленнях і особливо часто при запаленні верхньощелепних пазух, що затяглося, а також при хронічному нежиті. Відому роль грають викривлення носової перегородки, тісний дотик середньої раковини з латеральною стінкою носа, вроджена вузькість носових ходів. Одонтогенний гайморит із самого початку нерідко має мляву хронічну течію. Розрізняють ексудативні форми запалення (гнійна, катаральна), продуктивні форми (поліпозна, пристінково-гіперпластична, хо-лестеатомна, казеозна, некротична, атрофічна).

Зустрічається також вазомоторний та алергічний гайморит, який спостерігається одночасно з такими самими явищами в порожнині носа. При атрофічних процесах у верхніх дихальних шляхах та озені розвивається і атрофічний гайморит. Некротичний гайморит зазвичай є ускладненням важких інфекційних хвороб.

Симптоми, перебіг залежить від форми захворювання. При ексудативних формах основна скарга хворого на рясні виділення з носа. При утрудненому відпливі секрету з пазухи виділень із носа майже немає, і хворі скаржаться на сухість у глотці, відхаркування великої кількості мокротиння вранці, неприємний запах із рота.

Болі в області ураженої пазухи зазвичай немає, але вона може з'явитися при загостренні процесу або утруднення відтоку ексудату. У таких випадках визначається болючість при свай

Синусит - це запалення слизової оболонки приносових пазух, вистелених епітелієм.

Причинами синуситу може бути інфекції (вірусні, бактеріальні), алергія, анатомічні деформації. Синусит найчастіше розвивається після перенесених ГРВІ, грипу, коли збудники потрапляють у приносові пазухи.

Симптоми синуситу:

1. біль і тиск у проекції уражених пазух
2. виділення з носа гнійного чи слизово-гнійного характеру
3. закладеність носа
4. зниження нюху
5. підвищення температури тіла

Діагностика синуситу включає збирання анамнезу, огляд ЛОР-лікаря, рентген або КТ приносових пазух.

Лікування синуситу полягає у призначенні антибіотиків, промиванні пазух фізрозчином, деконгестантів, протизапальних препаратів. При неефективності консервативної терапії може знадобитися хірургічне втручання.

Профілактика синуситу включає своєчасне лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів, відмову від куріння, зволоження повітря у приміщенні.

Синусит – це інфекційне або запальне захворювання навколоносових пазух (середнього вуха, лобової, гратчастої, верхньощелепної, клиноподібної, відгалужень базальних пазух), що супроводжується характерними скаргами з боку обличчя та дихальної системи. Зазвичай його причиною є інфекція дихальних шляхів. Поразка околоносовых структур зветься синусита. Захворювання може виникнути як самостійно, так і на тлі вірусного нежитю чи алергії.