Ögonstarr: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Orsaker till utveckling av grå starr i ögonen, symtom på grumling av linsen. Diagnostiska metoder för att identifiera sjukdomen. Konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder, förebyggande åtgärder.

1. Skäl till utseende
2. Symtom på ögonstarr
3. Diagnostiska metoder
4. Behandlingsmetoder
   1. Kataraktoperation
   2. Mediciner
5. Förebyggande

En grå starr är en partiell eller fullständig grumling av ögats lins, som ligger inuti ögongloben mellan iris och glaskroppen. Sjukdomen anses vara åldersrelaterad, eftersom den oftast diagnostiseras hos äldre och senila personer. Utan behandling leder sjukdomen till fullständig blindhet i det drabbade ögat.

1. Relaterad artikel: Katarakt hos ett barn

Orsaker till ögonstarr

Linsen är ett element i ögat som ligger bakom iris mitt emot pupillen. Denna biologiska lins är en kapsel fylld med en geléliknande proteinkomponent. På grund av slitage, skador och metabola störningar uppstår strukturella förändringar i proteinet. Det blir grumligt, tjocknar och kurar.

Orsaker till grå starr:

1. Åldersrelaterade förändringar i kroppen. Grumling av linsen är en naturlig process. Därför upptäcks sjukdomen hos 50 % av personer över 60 år och hos 90 % av personer över 80 år. Observera att ålderdom inte är en kontraindikation för kataraktoperationer.
2. Endokrina och autoimmuna patologier. Grumlighet i linsen är en komplikation av diabetes mellitus, reumatoid artrit, systemisk lupus och sköldkörteldysfunktion. Sjukdomen orsakas av långvarig användning av hormonella och kortikosteroidläkemedel.
3. Hjärnskakning och skador. Mekanisk skada på linsen leder till grumling av dess struktur. Förutom olyckor orsakas grå starr av misslyckade kirurgiska och diagnostiska procedurer och felaktig laserbehandling.
4. Ögonsjukdomar. Katarakt är en komplikation av glaukom (förhöjt intraokulärt tryck), iridocyklit (inflammation i iris), uveit (inflammation i ögats blodkärl), näthinneavlossning och andra oftalmologiska sjukdomar.

Medfödd grå starr kan påverka ett barn under prenatalperioden. Orsaken till dess utveckling är infektionssjukdomar (röda hund, herpes, toxoplasmos) hos modern under graviditeten, såväl som rökning, alkohol och droganvändning.

Huvudsakliga symtom på ögonstarr

På bilden finns en grå starr - en grumlig kristall

Från grekiska översätts "katarrhaktes" som vattenfall. Det vill säga en person ser en bild genom en slöja, som liknar en vattenström. Detta symptom på sjukdomen indikerar grumling av linsens centrala zon.

Andra tecken på grå starr:

1. dubbel bild, oförmåga att fokusera på ett objekt;
2. uppkomsten av ljusa blixtar, bländning, mörka fläckar framför ögonen;
3. ökad ögonkänslighet för starkt ljus;
4. försvagning av färguppfattning, minskning av bildens ljusstyrka;
5. svårigheter att läsa, skriva, arbeta med små föremål;
6. signifikant försämring av synen på natten;
7. yrsel, obehag vid körning.

Sjukdomens lömska ligger i det faktum att de tidiga symtomen på grå starr inte framträder tydligt. På grund av det faktum att grumling ofta har sitt ursprung i linsens periferi, förväxlas sjukdomen med trötthet eller åldersrelaterad försvagning av synskärpan.

Det finns fyra stadier av kataraktutveckling:

1. första;
2. omogen;
3. mogna;
4. övermogna;

Beroende på platsen för opaciteterna särskiljs tre typer av patologi:

1. Nukleär katarakt
2. Subkapsulär katarakt
3. Kortikal (kortikal) katarakt

Utan behandling bildas en tunn hinna i linsens övre lager. Det förhindrar penetration av ljusstrålar som reflekteras från föremål. Det mänskliga ögat upphör att utföra sin funktion, och fullständig blindhet uppstår.

Andra komplikationer av grå starr inkluderar:

1. Linsluxation. Förskjutningen av den biologiska linsen manifesteras av darrning av iris, en förändring i ögats yttre struktur. Patienten känner en dov smärta och minskad synskärpa. Reduktion av linsen utförs endast kirurgiskt.
2. Obstruktiv amblyopi. Denna komplikation är typisk för medfödd grå starr. Utan linsbehandling atrofierar den friska näthinnan eftersom den inte tar emot visuella signaler. Sjukdomen identifieras lätt av ögats utseende och kräver komplex kirurgisk behandling.
3. Iridocyklit. Grumlighet i linsen orsakar ibland en inflammatorisk process på iris och ciliarkroppen. Sjukdomen manifesteras av mörkare av det vaskulära nätverket, huvudvärk och orörlighet i pupillen.

Metoder för att diagnostisera grå starr

Linsgenomskinlighet upptäcks ofta vid en årlig förebyggande undersökning. För att bekräfta en preliminär diagnos undersöker läkaren patientens medicinska historia, frågar om symptomens karaktär och undersöker synorganen. Därefter uppmanar han patienten att genomgå följande diagnostiska procedurer:

1. Oftalmoskopi. För en högkvalitativ undersökning av ögonbotten droppar läkaren ett läkemedel i patientens ögon för att vidga pupillerna. Därefter sätter sig patienten framför spaltlampan och fäster sitt huvud på dess stativ. En ögonläkare undersöker synorganen med hjälp av en lins och ett belysningselement. Studien genomförs också med en liten, bärbar enhet som liknar en ficklampa.
2. Biomikroskopi. Ett läkemedel instilleras i patientens ögon för att vidga pupillen och slappna av ciliärmuskeln. Vid behov injiceras en produkt för att färga hornhinnedefekter. Därefter placeras patienten framför den diagnostiska apparaten. Läkaren riktar en ljusstråle in i hans öga och studerar graden av dess överföring genom transparenta optiska medier.
3. Refraktometri. Efter instillation av ögonen med Atropin eller dess analog, placeras patienten framför enheten. Läkaren fixar huvudet med ett stativ och ögonlocken med plastkorsetter. Därefter riktas en stråle av infrarött ljus in i personens ögon. En del av strålen penetrerar de inre sektionerna, och resten reflekteras från näthinnan. Datorn registrerar dessa vågor, analyserar dem och visar resultaten på skärmen.
4. Ultraljud. Patienten sätter sig i en stol framför ultraljudsapparaten och blundar. Läkaren fuktar hans ögonlock med gel för att förbättra signalöverföringen. Därefter flyttar han ett munstycke som avger ultraljudsvågor. Resultatet överförs till datorskärmen i form av en svartvit bild. För att bekräfta diagnosen flyttar patienten på order av ögonläkaren pupillerna i olika riktningar.

Efter att ha studerat resultaten av analysen förklarar ögonläkaren för patienten vilket stadium sjukdomen befinner sig i och vad man ska göra för att behandla grå starr. Han berättar om behandlingsmetoder och farorna med att ignorera sjukdomen.

Metoder för behandling av ögonstarr

Den enda behandlingen för grå starr är operation för att ta bort dem. Läkemedel och traditionell medicin kan bromsa grumlingen av linsen, men de kan inte förbättra synskärpan.

Kataraktoperation

Det finns flera sätt att kirurgiskt ta bort grå starr. Kom ihåg att operation utförs i vilket stadium som helst av sjukdomen och kräver i de flesta fall att linsen byts ut mot en konstgjord lins.

Metoder för att ta bort grå starr:

1. Intrakapsulär extraktion. I det första skedet gör kirurgen ett snitt i hornhinnan. Därefter tar han bort linsen med en kryoextraktionsanordning. Dess fäste fryser till en sådan temperatur att linsen fastnar på den och lätt kan tas bort. Metoden anses traumatisk, så den används i sällsynta fall.
2. Extrakapsulär extraktion. Det speciella med denna operation är att inte hela linsen tas bort, utan bara dess främre och mellersta del. Det bakre facket på linsen förblir ett skydd för glaskroppen. I det sista skedet syr kirurgen snittet på hornhinnan. Varaktigheten av proceduren är 20-30 minuter.
3. Ultraljudsfakoemulgering. Kirurgen gör ett litet snitt på hornhinnan och för in enhetens fäste i den. Med hjälp av ultraljud slipar enheten linsen till en emulsions konsistens. Den tas sedan bort med hjälp av en aspirator. Fördelen med operationen är lågt trauma, nackdelen är risken för skador på intilliggande intraokulära strukturer.
4. Laserfakoemulsifiering. Denna metod anses vara den mest effektiva och skonsamma. Laserstrålen kan skära även en härdad lins, samt ta bort dess minsta fragment. Samtidigt tätar strålens höga temperatur hornhinnan, vilket eliminerar behovet av suturer. Nackdelen med denna metod är den höga kostnaden för operationen.

Efter avlägsnande av den drabbade linsen minskar synskärpan avsevärt. För att ersätta den kan läkaren ordinera användning av kontaktlinser eller intraokulära linser. Men oftast genomgår patienten en implantatinstallation under operationen. Protesen är gjord av hypoallergena material. Det kräver ingen ersättning eller särskild vård. Det räcker med att följa de allmänna hygienreglerna, återfukta hornhinnan med Vizin, Oftolik och deras analoger.

Kirurgi för ögonstarr utförs inte på gravida kvinnor, ammande mödrar eller spädbarn under 1 månad. Ingreppet skjuts upp tills det intraokulära trycket normaliseras och kroniska sjukdomar är i remission. Dessutom är det nödvändigt att se till att det inte finns några smittsamma ögonsjukdomar (konjunktivit, blefarit, sklerit).

Läkemedel mot grå starr i ögonen

Eftersom operationen har kontraindikationer, förklarar läkaren för sådana patienter hur man behandlar grå starr med medicin, hur man bromsar dess progression och hur man undviker utvecklingen av komplikationer.

Läkemedel för konservativ behandling av kataraktsjukdom:

1. Quinax. Läkemedlet förhindrar proteinoxidation, löser grumliga områden och aktiverar skyddsfunktionen. Läkemedlet droppas 3-4 gånger om dagen, 2 droppar i konjunktivalsäcken i det drabbade ögat. Observera att Quinax är designad för långtidsbehandling, som inte kan avbrytas även om synskärpan förbättras avsevärt. Pris - från 650 rubel i Ryssland (320 hryvnia i Ukraina) för 15 ml.
2. Oftan Katahrom. Läkemedlet utför flera viktiga uppgifter. Cytokrom C-komponenten saktar ner oxidativa processer, adenosin normaliserar metabolismen i linsen och nikotinamid mättar den med vitaminer. Produkten penetrerar lätt hornhinnan och absorberas inte i det allmänna blodomloppet. Behandlingen utförs i flera månader, 2 droppar 3 gånger om dagen. Pris - från 220 rubel i Ryssland (82 hryvnia i Ukraina) för 10 ml.
3. Taufon. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är en svavelhaltig aminosyra. Det produceras av kroppen för att regenerera skadade celler i hornhinnan, näthinnan och nervfibrerna. Taufon deltar i metaboliska processer och normaliserar intraokulärt tryck. Behandling med droppar ordineras ofta före och efter operation för grå starr. Pris - från 92 rubel i Ryssland (50 hryvnia i Ukraina) för 10 ml.

Läkemedelsbehandling för grå starr är smärtfri och säker. Den enda kontraindikationen för ögondroppar är individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

1. Läs även om traditionell behandling av grå starr

Förebyggande av grå starr i ögonen

Bilden visar visuell gymnastik

Upprätthålla en hälsosam livsstil under graviditeten. Ge upp dåliga vanor och tung fysisk aktivitet. Undvik massor av människor, skydda dig så mycket som möjligt från att kommunicera med patienter på kliniker för infektionssjukdomar.

Undvik ansträngda ögon när du studerar och arbetar. Ta pauser, massera huvudet och utför oftalmiska gymnastikövningar. Efter 40 år, återfukta hornhinnan med preparat som innehåller mänskliga tårkomponenter.

Förebyggande av grå starr inkluderar årliga medicinska undersökningar. Undersök inte bara ögonen, utan även andra organ och system. Behandla sjukdomar i ett tidigt skede, förhindra grumling av linsen och utveckling av andra komplikationer.

Video om grå starr - varför de uppstår och hur man blir av med dem: