Катаракта ока: причини, симптоми, діагностика, лікування

Причини розвитку катаракти ока, симптоми помутніння кришталика. Діагностичні методи виявлення хвороби. Консервативні та хірургічні способи лікування, профілактичні заходи.

1. Причини появи
2. Симптоми катаракти ока
3. Методи діагностики
4. Способи лікування
   1. Операція з видалення катаракти
   2. Медичні препарати
5. Профілактика

Катаракта — це часткове або повне помутніння кришталика ока, який розташований усередині очного яблука між райдужкою та склоподібним тілом. Хвороба вважається віковою, оскільки найчастіше діагностується у людей похилого та старечого віку. Без лікування захворювання призводить до повної сліпоти ураженого ока.

1. Катаракта у дитини

Причини появи катаракти ока

Кришталик - елемент ока, розташований за райдужною оболонкою навпроти зіниці. Ця біологічна лінза є капсулою, заповненою желеподібним білковим компонентом. Через зношування, травми, порушення обміну речовин відбуваються структурні зміни білка. Він каламутніє, густіє, згортається.

Причини появи катаракти:

1. Вікові зміни організму. Помутніння кришталика - природний процес. Тому хвороба виявляється у 50% людей віком від 60 років, у 90% людей віком від 80 років. Зауважте, що старечий вік не є протипоказанням до проведення операції з видалення катаракти.
2. Ендокринні та аутоімунні патології. Помутніння кришталика є ускладненням цукрового діабету, ревматоїдного артриту, системного вовчаку, порушення роботи щитовидної залози. Хвороба спричиняє тривалий прийом гормональних, кортикостероїдних препаратів.
3. Контузії та травми. Механічні пошкодження кришталика призводять до помутніння його структури. Крім нещасних випадків, катаракту викликають невдалі хірургічні та діагностичні процедури, неправильне лікування лазером.
4. Хвороби очей. Катаракта є ускладненням глаукоми (підвищений внутрішньоочний тиск), іридоцикліту (запалення райдужної оболонки), увеїту (запалення судин ока), відшарування сітківки та інших офтальмологічних захворювань.

Уроджена катаракта може вразити дитину ще у внутрішньоутробному періоді. Причиною її розвитку є інфекційні захворювання (краснуха, герпес, токсоплазмоз) матері під час вагітності, а також куріння, вживання алкоголю та наркотиків.

Основні симптоми катаракти ока

На фото катаракта очі - помутнілий кристалік

З грецької «katarrhaktes» перекладається як водоспад. Тобто людина бачить зображення крізь пелену, схожу на струмінь води. Цей симптом хвороби свідчить про помутніння центральної зони кришталика.

Інші ознаки катаракти:

1. двоїння зображення, неможливість сфокусувати погляд на предметі;
2. поява яскравих спалахів, відблисків, темних мушок перед очима;
3. підвищення чутливості очей до яскравого світла;
4. ослаблення колірного сприйняття, зниження яскравості зображення;
5. труднощі під час читання, письма, роботи з дрібними предметами;
6. значне погіршення зору у темний час доби;
7. запаморочення, дискомфорт під час керування автотранспортом.

Підступність хвороби у тому, що ранні симптоми катаракти проявляються неяскраво. Через те, що помутніння часто зароджується на периферії кришталика, захворювання плутають із перевтомою або віковим ослабленням гостроти зору.

Розрізняють 4 стадії розвитку катаракти:

1. початкова;
2. незріла;
3. зріла;
4. перестигла;

Залежно від локації помутніння виділяють три види патології:

1. Ядерна катаракта
2. Субкапсулярна катаракта
3. Кортикальна (кіркова) катаракта

Без лікування верхніх шарах кришталика утворюється тонка плівка. Вона перешкоджає проникненню променів світла, відбитих від предметів. Око людини перестає виконувати свою функцію, настає повна сліпота.

До інших ускладнень катаракти відносяться:

1. Вивих кришталика. Зміщення біологічної лінзи проявляється тремтінням райдужної оболонки, зміною зовнішньої будови ока. Хворий відчуває тупий біль, зниження гостроти зору. Вправлення кришталика проводиться лише оперативним способом.
2. Обструкційна амбліопія. Це ускладнення притаманно вродженої катаракти. Без лікування кришталика здорова сітківка атрофується, тому що не отримує зорових сигналів. Хвороба легко виявляється на вигляд ока, вимагає складного хірургічного лікування.
3. Ірідоцикліт. Помутніння кришталика іноді стає причиною появи запального процесу на райдужній оболонці та циліарному тілі. Хвороба проявляється потемнінням судинної сітки, головними болями, нерухомістю зіниці.

Методи діагностики катаракти

Помутніння кришталика часто виявляється на щорічному профілактичному огляді. Для підтвердження попереднього діагнозу лікар вивчає анамнез пацієнта, розпитує характер симптомів, оглядає органи зору. Далі він направляє хворого на проходження наступних діагностичних процедур:

1. Офтальмоскопія. Для якісного огляду очного дна лікар капає у вічі пацієнту препарат розширення зіниць. Далі хворий розташовується перед щілинною лампою, фіксує голову на підставці. Офтальмолог розглядає органи зору з використанням лінзи та освітлювального елемента. Дослідження також проводиться маленьким переносним приладом, що нагадує кишеньковий ліхтарик.
2. Біомікроскопія. Пацієнту закопують в очі препарат для розширення зіниці та розслаблення циліарного м'яза. При необхідності вводять засіб, що підфарбовує дефекти рогівки. Далі хворий розташовується навпроти діагностичного апарату. Лікар спрямовує йому в око світловий промінь та вивчає ступінь його проходження через прозорі оптичні середовища.
3. Рефрактометрія. Після закапування очей Атропіном або його аналогом пацієнт перебуває перед апаратом. Лікар фіксує голову штативом, а повіки – пластиковими корсетами. Далі у вічі людини спрямовують пучок інфрачервоного світла. Частина променя проникає у внутрішні відділи, а залишок відбивається від сітківки. Комп'ютер фіксує ці хвилі, аналізує, виводить результат на екран.
4. Ультразвукове дослідження. Пацієнт розташовується у кріслі перед апаратом УЗД та заплющує очі. Лікар змочує його повіки гелем для покращення провідності сигналу. Далі він водить насадкою, що випромінює ультразвукові хвилі. Результат передається на екран комп'ютера як чорно-біле зображення. Для підтвердження діагнозу хворий на указ офтальмолога рухає зіницями в різному напрямку.

Після вивчення результатів аналізу, офтальмолог пояснює пацієнту, на якій стадії знаходиться хвороба, що робити для лікування катаракти. Він розповідає про методи терапії, небезпеку ігнорування захворювання.

Способи лікування катаракти ока

Єдиний спосіб лікування катаракти - операція з її видалення. Лікарські препарати та засоби народної медицини здатні уповільнити помутніння кришталика, але вони не можуть підвищити гостроту зору.

Операція з видалення катаракти

Існує кілька способів хірургічного видалення катаракти. Пам'ятайте, що операція проводиться на будь-якій стадії хвороби і в більшості випадків вимагає заміни кришталика штучною лінзою.

Способи видалення катаракти:

1. Інтракапсулярна екстракція. На першому етапі хірург робить розріз рогівки. Далі він видаляє кришталик за допомогою приладу кріоекстрактора. Його насадка замерзає до такої температури, що лінза прилипає до неї і легко виймається назовні. Метод вважається травматичним, тому застосовується у поодиноких випадках.
2. Екстракапсулярна екстракція. Особливість цієї операції полягає в тому, що видаляється не весь кришталик, а лише його передня та середня частина. Задній відсік лінзи залишається захистом для склоподібного тіла. На останньому етапі хірург зшиває розріз на рогівці. Тривалість процедури – 20-30 хвилин.
3. Ультразвукова факоемульсифікація. Хірург робить невеликий надріз на рогівці, вставляє насадку приладу. За допомогою ультразвуку апарат подрібнює кришталик до консистенції емульсії. Далі його одержують аспіратором. Перевагою операції є мала травматичність, недоліком – ризик ушкодження сусідніх внутрішньоочних структур.
4. Лазерна факоемульсифікація. Цей метод вважається найбільш ефективним і щадним. Лазерний промінь здатний розрізати навіть кришталик, що затвердів, а також видалити його дрібні уламки. При цьому висока температура променя запаює рогівку, що унеможливлює накладання швів. Недолік способу – висока вартість операції.

Після видалення ураженого кришталика гострота зору суттєво знижується. Для його заміни лікар може призначити носіння контактних чи інтраокулярних лінз. Але найчастіше хворому ще під час операції проводиться встановлення імпланту. Протез виготовляють із гіпоалергенних матеріалів. Він не вимагає заміни та особливого догляду. Достатньо виконувати загальні правила гігієни, зволожувати рогівку препаратами Візін, Офтолік та їх аналогами.

Хірургічне втручання при катаракті ока не проводиться вагітним жінкам, які годують матерям, немовлятам молодше 1 місяця. Процедура відкладається до нормалізації внутрішньоочного тиску, стану ремісії хронічних захворювань. Крім того, необхідно переконатись у відсутності інфекційних хвороб очей (кон'юнктивіту, блефариту, склериту).

Медичні препарати при катаракті ока

Оскільки операція має протипоказання, лікар пояснює таким пацієнтам, як медикаментозно лікувати катаракту, як уповільнити її прогресування, як уникнути розвитку ускладнень.

Препарати для консервативного лікування хвороби катаракту:

1. Квінакс. Ліки запобігають окисленню білків, розсмоктують каламутні ділянки, активізують захисну функцію. Препарат капають 3-4 рази на добу по 2 краплі кон'юнктивальний мішок хворого ока. Зверніть увагу, Квінакс розрахований на тривале лікування, яке не можна переривати навіть у разі значного покращення гостроти зору. Ціна - від 650 рублів у Росії (320 гривень в Україні) за 15 мл.
2. Офтан Катахром. Препарат виконує кілька важливих завдань. Компонент цитохром С уповільнює окислювальні процеси, аденозин нормалізує обмін речовин у кришталику, нікотинамід насичує вітамінами. Засіб легко проникає через рогівку і при цьому не всмоктується у загальний кровообіг. Лікування проводиться протягом кількох місяців по 2 краплі 3 десь у день. Ціна - від 220 рублів у Росії (82 гривень в Україні) за 10 мл.
3. Тауфон. Основна діюча речовина у складі препарату - сірковмісна амінокислота. Вона виробляється організмом для регенерації пошкоджених клітин рогівки, сітківки, нервових волокон. Тауфон бере участь в обмінних процесах, нормалізує внутрішньоочний тиск. Лікування краплями часто призначають до та після операції з видалення катаракти. Ціна - від 92 рублів у Росії (50 гривень в Україні) за 10 мл.

Медикаментозне лікування катаракти є безболісним та безпечним. Єдине протипоказання до закапування очей – індивідуальна непереносимість компонентів ліків.

1. Читайте також про народне лікування катаракти

Профілактика катаракти ока

На фото зорова гімнастика

Під час вагітності дотримуйтесь здорового способу життя. Відмовтеся від шкідливих звичок, важких фізичних навантажень. Уникайте скупчення людей, максимально убезпечіть себе від спілкування з пацієнтами інфекційних клінік.

Під час навчання та роботи не допускайте перевтоми очей. Робіть перерви, масажуйте голову, виконуйте вправи офтальмологічної гімнастики. Після 40 років зволожуйте рогівку препаратами із компонентами сльози людини.

Профілактика катаракти включає щорічне проходження медичних оглядів. Обстежте не лише очі, а й інші органи та системи. Лікуйте хвороби на ранній стадії, не допускайте помутніння кришталика та розвитку інших ускладнень.

Відео про катаракт - чому виникає і як її позбутися: