目の白内障：原因、症状、診断、治療

白内障の発症の原因、水晶体の曇りの症状。病気を特定するための診断方法。保存的および外科的治療法、予防策。

1. 出現理由
2. 白内障の症状
3. 診断方法
4. 治療方法
   1. 白内障手術
   2. 薬
5. 防止

白内障は、眼球の内側の虹彩と硝子体の間にある水晶体の部分的または完全な曇りです。この病気は高齢者や老人で診断されることが多いため、加齢に関連すると考えられています。治療しなければ、この病気は影響を受けた眼を完全に失明させます。

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白内障の原因

レンズは、瞳孔の反対側の虹彩の後ろに位置する目の要素です。この生体レンズは、ゼリー状のタンパク質成分が詰まったカプセルです。摩耗、損傷、代謝異常により、タンパク質の構造変化が発生します。濁って濃くなり、固まってしまいます。

白内障の原因:

1. 加齢に伴う体の変化。レンズの曇りは自然な現象です。したがって、この病気は60歳以上の人の50％、80歳以上の人の90％で検出されます。高齢者は白内障手術の禁忌ではないことに注意してください。
2. 内分泌および自己免疫の病理。水晶体の濁りは、糖尿病、関節リウマチ、全身性狼瘡、甲状腺機能不全の合併症です。この病気は、ホルモン剤やコルチコステロイド剤の長期使用によって引き起こされます。
3. 脳震盪と怪我。レンズへの機械的損傷は、レンズ構造の曇りにつながります。白内障は、事故に加えて、手術や診断の失敗、不適切なレーザー治療によっても引き起こされます。
4. 目の病気。白内障は、緑内障（眼圧の上昇）、虹彩毛様体炎（虹彩の炎症）、ぶどう膜炎（目の血管の炎症）、網膜剥離および他の眼科疾患の合併症です。

先天性白内障は出生前の子供に影響を与える可能性があります。発症の原因は、妊娠中の母親の感染症（風疹、ヘルペス、トキソプラズマ症）のほか、喫煙、アルコール、薬物の使用などです。

白内障の主な症状

写真には目の白内障、つまり曇った結晶があります

ギリシャ語の「カタルハクテス」は滝と訳されます。つまり、人は水の流れのようなベールを通して画像を見ます。この病気の症状は、水晶体の中央領域の曇りを示します。

白内障のその他の兆候:

1. 二重像、物体に焦点を合わせることができない。
2. 目の前に明るい閃光、まぶしさ、暗い斑点が現れる。
3. 明るい光に対する目の感度の増加。
4. 色の知覚が弱まり、画像の明るさが低下します。
5. 読み書き、小さな物体を扱うのが困難。
6. 夜間の視力の大幅な低下。
7. めまい、運転中の不快感。

この病気の潜行性は、白内障の初期症状が明確に現れないという事実にあります。曇りは水晶体の周縁部から発生することが多いため、この病気は疲労や加齢に伴う視力の低下と混同されます。

白内障の発症には 4 つの段階があります。

1. イニシャル;
2. 未熟;
3. 成熟した;
4. 熟れすぎた;

混濁の位置に応じて、次の 3 種類の病状が区別されます。

1. 核白内障
2. 嚢下白内障
3. 皮質（皮質）白内障

治療を行わないと、レンズの上層に薄い膜が形成されます。物体から反射した光線の侵入を防ぎます。人間の目はその機能を果たさなくなり、完全に失明してしまいます。

白内障のその他の合併症には次のようなものがあります。

1. 水晶体の脱臼。生体レンズの変位は、虹彩の震え、目の外部構造の変化として現れます。患者は鈍い痛みと視力の低下を感じます。水晶体の縮小は外科的にのみ行われます。
2. 閉塞性弱視。この合併症は先天性白内障に典型的なものです。水晶体治療を行わないと、健康な網膜は視覚信号を受け取らないため萎縮してしまいます。この病気は目の外観によって簡単に識別でき、複雑な外科的治療が必要です。
3. 虹彩毛様体炎。水晶体の濁りは、虹彩や毛様体に炎症過程を引き起こすことがあります。この病気は、血管網の黒ずみ、頭痛、瞳孔の不動によって現れます。

白内障の診断方法

水晶体の混濁は、年に一度の予防検査で発見されることがよくあります。予備診断を確定するために、医師は患者の病歴を調べ、症状の性質を尋ね、視覚器官を検査し​​ます。次に、彼は患者に次の診断手順を受けるように指示します。

1. 検眼鏡検査。眼底の質の高い検査を行うために、医師は患者の目に瞳孔を広げる薬を滴下します。次に、患者はスリットランプの前に座り、スタンドに頭を固定します。眼科医は、レンズと照明要素を使用して視覚器官を検査し​​ます。この研究は、懐中電灯に似た小型の携帯用デバイスを使用して実行されます。
2. 生体顕微鏡検査。瞳孔を拡張し、毛様体筋を弛緩させるために、患者の目に薬剤が点滴されます。必要に応じて、角膜欠陥を着色するために製品が注入されます。次に、患者は診断装置の前に配置されます。医師は光線を目に当て、透明な光媒体を通る光線の透過度を調べます。
3. 屈折率測定。アトロピンまたはその類似体を眼に点眼した後、患者は装置の前に位置します。医師は頭を三脚で固定し、まぶたをプラスチックのコルセットで固定します。次に、赤外線光線が人の目に照射されます。ビームの一部は内部セクションを透過し、残りは網膜で反射されます。コンピューターはこれらの波を記録して分析し、結果を画面に表示します。
4. 超音波検査。患者は超音波装置の前の椅子に座り、目を閉じます。医師は信号伝達を改善するためにまぶたをジェルで湿らせます。次に、超音波を発するノズルを動かします。結果は白黒画像の形でコンピュータ画面に送信されます。診断を確認するために、患者は眼科医の命令に従って瞳孔をさまざまな方向に動かします。

分析結果を検討した後、眼科医は病気がどの段階にあるか、白内障を治療するにはどうすればよいかを患者に説明します。彼は治療法と病気を無視することの危険性について語ります。

白内障の治療方法

白内障の唯一の治療法は手術で白内障を除去することです。薬や伝統医学は水晶体の濁りを遅らせることはできますが、視力を改善することはできません。

白内障手術

白内障を外科的に除去するにはいくつかの方法があります。手術は病気のどの段階でも行われ、ほとんどの場合、水晶体を人工レンズに交換する必要があることを覚えておいてください。

白内障を除去する方法:

1. カプセル内抽出。最初の段階で、外科医は角膜を切開します。次に、冷凍抽出装置を使用してレンズを除去します。その付着物は、レンズが付着して簡単に取り外せるほどの温度で凍結します。この方法は外傷性があると考えられているため、まれに使用されます。
2. 嚢外抽出。この手術の特徴は、レンズ全体が除去されるのではなく、前部と中央部分のみが除去されることです。レンズの後部区画は、硝子体を保護する役割を果たしています。最終段階で、外科医は角膜の切開部分を縫い合わせます。手順の所要時間は20〜30分です。
3. 超音波超音波超音波乳化吸引術。外科医は角膜を小さく切開し、そこにデバイスのアタッチメントを挿入します。超音波を使用して、この装置はレンズを乳剤の粘稠度まで粉砕します。その後、アスピレーターを使用して除去されます。この手術の利点は外傷が少ないことですが、欠点は隣接する眼内構造が損傷するリスクがあることです。
4. レーザー超音波超音波乳化吸引術。この方法は最も効果的で優しいと考えられています。レーザー光線は、硬化したレンズさえも切断し、その最小の破片を除去することができます。同時に、ビームの高温により角膜が密閉されるため、縫合の必要がなくなります。この方法の欠点は、操作コストが高いことです。

影響を受けた水晶体を除去すると、視力が著しく低下します。交換するために、医師はコンタクトレンズまたは眼内レンズの装着を処方する場合があります。しかし、ほとんどの場合、患者は手術中にインプラントの取り付けを受けます。プロテーゼは低刺激性の素材で作られています。交換や特別な手入れは必要ありません。一般的な衛生規則に従い、Vizin、Oftolik、およびそれらの類似物で角膜に潤いを与えるだけで十分です。

妊娠中の方、授乳中の方、生後1か月未満の乳児には白内障の手術は行っておりません。この処置は、眼圧が正常になり、慢性疾患が寛解するまで延期されます。さらに、感染性の眼疾患（結膜炎、眼瞼炎、強膜炎）がないことを確認する必要があります。

白内障の薬

手術には禁忌があるため、医師はそのような患者に、白内障を薬で治療する方法、進行を遅らせる方法、合併症の発症を回避する方法を説明します。

白内障疾患の保存的治療薬:

1. クイナックス。タンパク質の酸化を防ぎ、曇りを解消し、保護機能を活性化します。薬は1日3〜4回、罹患した目の結膜嚢に2滴ずつ点滴されます。 Quinax は長期治療向けに設計されており、視力が大幅に改善した場合でも治療を中断することはできないことに注意してください。価格 - 15mlあたりロシアで650ルーブル（ウクライナでは320グリブナ）から。
2. オフタン カタフロム。この薬はいくつかの重要な役割を果たします。シトクロム C 成分は酸化プロセスを遅らせ、アデノシンは水晶体の代謝を正常化し、ニコチンアミドは水晶体をビタミンで飽和させます。この製品は角膜に容易に浸透し、一般の血流には吸収されません。治療は、2滴を1日3回、数か月間行われます。価格 - 10mlあたりロシアで220ルーブル（ウクライナでは82グリブナ）から。
3. タウフォン。この薬の主な有効成分は硫黄含有アミノ酸です。角膜、網膜、神経線維の損傷した細胞を再生するために体内で生成されます。タウフォンは代謝プロセスに参加し、眼圧を正常化します。点眼薬による治療は、多くの場合、白内障手術の前後に処方されます。価格 - 10mlあたりロシアでは92ルーブル（ウクライナでは50グリブナ）から。

白内障の薬物治療は痛みがなく安全です。点眼薬の唯一の禁忌は、薬の成分に対する個人の不耐性です。

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白内障の予防

写真は視覚体操の様子です

妊娠中は健康的なライフスタイルを維持しましょう。悪い習慣や激しい運動をやめてください。人混みを避け、感染症クリニックでは患者との接触をできるだけ避けてください。

勉強や仕事中の目の疲れを防ぎます。休憩をとり、頭をマッサージし、眼科体操を行います。 40年経ったら、ヒトの涙成分を配合した製剤で角膜に潤いを与えましょう。

白内障の予防には年に一度の健康診断が含まれます。目だけでなく、他の器官やシステムも検査します。病気を早期に治療し、水晶体の濁りやその他の合併症の発症を防ぎます。

白内障に関するビデオ - 白内障が発生する理由と白内障を取り除く方法: