Augenkatarakt: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung



Katarakt des Auges

Ursachen für die Entstehung von Katarakten, Symptome einer Linsentrübung. Diagnosemethoden zur Identifizierung der Krankheit. Konservative und chirurgische Behandlungsmethoden, vorbeugende Maßnahmen.

Der Inhalt des Artikels:
  1. Gründe für das Erscheinen
  2. Symptome eines Katarakts am Auge
  3. Diagnosemethoden
  4. Behandlungsmöglichkeiten
    1. Kataraktchirurgie
    2. Medikamente
  5. Verhütung

Ein Katarakt ist eine teilweise oder vollständige Trübung der Augenlinse, die sich im Augapfel zwischen der Iris und dem Glaskörper befindet. Die Krankheit gilt als altersbedingt, da sie am häufigsten bei älteren und senilen Menschen diagnostiziert wird. Ohne Behandlung führt die Erkrankung zur völligen Erblindung des betroffenen Auges.

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Ursachen für Augengrauen Star



Katarakt des Auges

Die Linse ist ein Element des Auges, das sich hinter der Iris gegenüber der Pupille befindet. Bei dieser biologischen Linse handelt es sich um eine Kapsel, die mit einer geleeartigen Proteinkomponente gefüllt ist. Durch Verschleiß, Verletzungen und Stoffwechselstörungen kommt es zu Strukturveränderungen des Proteins. Es wird trüb, wird dicker und gerinnt.

Ursachen für Katarakte:

  1. Altersbedingte Veränderungen im Körper. Die Trübung der Linse ist ein natürlicher Vorgang. Daher wird die Krankheit bei 50 % der Menschen über 60 Jahren und bei 90 % der Menschen über 80 Jahren festgestellt. Bitte beachten Sie, dass das Alter keine Kontraindikation für eine Kataraktoperation darstellt.
  2. Endokrine und Autoimmunerkrankungen. Eine Trübung der Linse ist eine Komplikation von Diabetes mellitus, rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus und Schilddrüsenfunktionsstörungen. Die Krankheit wird durch die langfristige Einnahme von Hormon- und Kortikosteroid-Medikamenten verursacht.
  3. Gehirnerschütterungen und Verletzungen. Eine mechanische Beschädigung der Linse führt zu einer Trübung ihrer Struktur. Katarakte werden neben Unfällen auch durch erfolglose chirurgische und diagnostische Eingriffe sowie unsachgemäße Laserbehandlung verursacht.
  4. Augenkrankheiten. Katarakt ist eine Komplikation von Glaukom (erhöhter Augeninnendruck), Iridozyklitis (Entzündung der Iris), Uveitis (Entzündung der Blutgefäße des Auges), Netzhautablösung und anderen Augenerkrankungen.

Angeborene Katarakte können ein Kind in der pränatalen Phase betreffen. Ursache für die Entstehung sind Infektionskrankheiten (Röteln, Herpes, Toxoplasmose) der Mutter während der Schwangerschaft sowie Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum.

Bitte beachten Sie, dass Arbeiten bei schlechten Lichtverhältnissen, häufige Überanstrengung der Augen und das Ignorieren der Symptome von Augenerkrankungen zu Veränderungen in der Struktur der Linse und zum frühen Auftreten von altersbedingtem Katarakt führen.

Hauptsymptome des Katarakts am Auge



Augenkatarakt-Symptome

Auf dem Foto ist ein Katarakt des Auges zu sehen – ein getrübter Kristall

Aus dem Griechischen wird „katarrhaktes“ mit Wasserfall übersetzt. Das heißt, eine Person sieht ein Bild durch einen Schleier, ähnlich einem Wasserstrahl. Dieses Krankheitssymptom weist auf eine Trübung der zentralen Zone der Linse hin.

Weitere Anzeichen von Katarakt:

  1. Doppelbild, Unfähigkeit, sich auf ein Objekt zu konzentrieren;
  2. das Auftreten von hellen Blitzen, Blendung und dunklen Flecken vor den Augen;
  3. erhöhte Augenempfindlichkeit gegenüber hellem Licht;
  4. Schwächung der Farbwahrnehmung, Abnahme der Bildhelligkeit;
  5. Schwierigkeiten beim Lesen, Schreiben, Arbeiten mit kleinen Gegenständen;
  6. erhebliche Verschlechterung des Sehvermögens in der Nacht;
  7. Schwindel, Unwohlsein beim Autofahren.

Die Heimtücke der Krankheit liegt darin, dass die frühen Symptome des Grauen Stars nicht deutlich sichtbar sind. Da die Trübung häufig an der Peripherie der Linse entsteht, wird die Erkrankung mit Müdigkeit oder einer altersbedingten Schwächung der Sehschärfe verwechselt.



Stadien der Kataraktentwicklung

Es gibt 4 Stadien der Kataraktentwicklung:

  1. anfänglich;
  2. unreif;
  3. reifen;
  4. überreif;
Bitte beachten Sie, dass sich Katarakte unterschiedlich schnell entwickeln können. Bei 12 % der Menschen schreitet die Krankheit über einen Zeitraum von 4–6 Jahren voran. Bei 15 % der Patienten entwickelt sich die Krankheit langsam – im Alter von 10–15 Jahren. Und bei 70 % der Patienten wird das volle (überreife) Stadium 6–7 Jahre nach Auftreten der ersten Anzeichen einer Linsentrübung diagnostiziert.

Abhängig vom Ort der Trübungen werden drei Arten von Pathologien unterschieden:

  1. Kernkatarakt
  2. Subkapsulärer Katarakt
  3. Kortikaler (kortikaler) Katarakt

Ohne Behandlung bildet sich in den oberen Schichten der Linse ein dünner Film. Es verhindert das Eindringen von Lichtstrahlen, die von Objekten reflektiert werden. Das menschliche Auge erfüllt seine Funktion nicht mehr und es kommt zur völligen Blindheit.

Weitere Komplikationen des Grauen Stars sind:

  1. Linsenluxation. Die Verschiebung der biologischen Linse äußert sich in einem Zittern der Iris, einer Veränderung der äußeren Struktur des Auges. Der Patient verspürt einen dumpfen Schmerz und eine verminderte Sehschärfe. Die Verkleinerung der Linse erfolgt ausschließlich chirurgisch.
  2. Obstruktive Amblyopie. Diese Komplikation ist typisch für angeborene Katarakte. Ohne Linsenbehandlung verkümmert die gesunde Netzhaut, da sie keine visuellen Signale empfängt. Die Krankheit ist am Aussehen des Auges leicht zu erkennen und erfordert eine komplexe chirurgische Behandlung.
  3. Iridozyklitis. Eine Trübung der Linse führt manchmal zu einem entzündlichen Prozess an der Iris und dem Ziliarkörper. Die Krankheit äußert sich in einer Verdunkelung des Gefäßnetzes, Kopfschmerzen und Unbeweglichkeit der Pupille.
Bitte beachten Sie, dass Katarakte durch Infektionskrankheiten kompliziert werden können, wenn Sie Ihr juckendes Auge mit schmutzigen Händen reiben oder die Instillationsregeln nicht befolgen. Halten Sie sich bei der häuslichen Behandlung von Linsentrübungen strikt an die Hygienevorschriften.

Methoden zur Diagnose von Katarakten



Katarakt-Diagnose

Linsentrübungen werden häufig bei einer jährlichen Vorsorgeuntersuchung festgestellt. Um eine vorläufige Diagnose zu bestätigen, untersucht der Arzt die Krankengeschichte des Patienten, fragt nach der Art der Symptome und untersucht die Sehorgane. Als nächstes weist er den Patienten an, sich den folgenden diagnostischen Verfahren zu unterziehen:

  1. Ophthalmoskopie. Für eine qualitativ hochwertige Untersuchung des Augenhintergrundes träufelt der Arzt dem Patienten ein Medikament zur Pupillenerweiterung. Anschließend setzt sich der Patient vor die Spaltlampe und fixiert seinen Kopf auf dem Stativ. Ein Augenarzt untersucht die Sehorgane mithilfe einer Linse und eines Beleuchtungselements. Die Studie wird auch mit einem kleinen, tragbaren Gerät durchgeführt, das einer Taschenlampe ähnelt.
  2. Biomikroskopie. Dem Patienten wird ein Medikament in die Augen geträufelt, um die Pupille zu erweitern und den Ziliarmuskel zu entspannen. Bei Bedarf wird ein Produkt zur Tönung von Hornhautdefekten injiziert. Anschließend wird der Patient vor dem Diagnosegerät positioniert. Der Arzt richtet einen Lichtstrahl in sein Auge und untersucht den Grad seiner Transmission durch transparente optische Medien.
  3. Refraktometrie. Nach der Instillation von Atropin oder einem Analogon in die Augen wird der Patient vor dem Gerät positioniert. Der Arzt fixiert den Kopf mit einem Stativ und die Augenlider mit Plastikkorsetts. Anschließend wird ein Infrarotlichtstrahl auf die Augen der Person gerichtet. Ein Teil des Strahls dringt in die inneren Abschnitte ein, der Rest wird von der Netzhaut reflektiert. Der Computer zeichnet diese Wellen auf, analysiert sie und zeigt die Ergebnisse auf dem Bildschirm an.
  4. Ultraschall. Der Patient sitzt auf einem Stuhl vor dem Ultraschallgerät und schließt die Augen. Der Arzt befeuchtet seine Augenlider mit Gel, um die Signalübertragung zu verbessern. Als nächstes bewegt er eine Düse, die Ultraschallwellen aussendet. Das Ergebnis wird in Form eines Schwarz-Weiß-Bildes auf den Computerbildschirm übertragen. Zur Bestätigung der Diagnose bewegt der Patient auf Anordnung des Augenarztes die Pupillen in verschiedene Richtungen.

Nach Prüfung der Analyseergebnisse erklärt der Augenarzt dem Patienten, in welchem ​​Stadium sich die Erkrankung befindet und was zur Behandlung des Grauen Stars zu tun ist. Er spricht über Behandlungsmethoden und die Gefahren des Ignorierens der Krankheit.

Methoden zur Behandlung von Augenkatarakten

Die einzige Behandlung für Katarakte ist eine Operation zu ihrer Entfernung. Medikamente und Schulmedizin können die Trübung der Linse verlangsamen, die Sehschärfe jedoch nicht verbessern.

Kataraktchirurgie



Kataraktchirurgie

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Grauen Star chirurgisch zu entfernen. Denken Sie daran, dass eine Operation in jedem Stadium der Erkrankung durchgeführt werden kann und in den meisten Fällen den Austausch der Linse durch eine künstliche Linse erfordert.

Methoden zur Entfernung von Katarakten:

  1. Intrakapsuläre Extraktion. Im ersten Schritt macht der Chirurg einen Einschnitt in die Hornhaut. Anschließend entfernt er die Linse mithilfe eines Kryoextraktionsgeräts. Seine Befestigung gefriert auf eine solche Temperatur, dass die Linse daran festklebt und sich leicht entfernen lässt. Die Methode gilt als traumatisch und wird daher in seltenen Fällen angewendet.
  2. Extrakapsuläre Extraktion. Die Besonderheit dieser Operation besteht darin, dass nicht die gesamte Linse entfernt wird, sondern nur der vordere und mittlere Teil. Das hintere Fach der Linse bleibt ein Schutz für den Glaskörper. Im letzten Schritt näht der Chirurg den Einschnitt auf der Hornhaut. Die Dauer des Eingriffs beträgt 20-30 Minuten.
  3. Ultraschall-Phakoemulsifikation. Der Chirurg macht einen kleinen Einschnitt in die Hornhaut und führt dort den Geräteaufsatz ein. Mithilfe von Ultraschall zermahlt das Gerät die Linse auf die Konsistenz einer Emulsion. Anschließend wird es mit einem Aspirator entfernt. Der Vorteil der Operation ist ein geringes Trauma, der Nachteil ist die Gefahr einer Schädigung benachbarter intraokularer Strukturen.
  4. Laser-Phakoemulsifikation. Diese Methode gilt als die effektivste und schonendste. Der Laserstrahl ist in der Lage, selbst eine verhärtete Linse zu schneiden und deren kleinste Fragmente zu entfernen. Gleichzeitig versiegelt die hohe Temperatur des Strahls die Hornhaut, wodurch Nähte überflüssig werden. Der Nachteil dieser Methode sind die hohen Kosten der Operation.

Nach der Entfernung der betroffenen Linse nimmt die Sehschärfe deutlich ab. Als Ersatz kann der Arzt das Tragen von Kontakt- oder Intraokularlinsen verordnen. Am häufigsten wird dem Patienten jedoch während der Operation ein Implantat eingesetzt. Die Prothese besteht aus hypoallergenen Materialien. Es erfordert keinen Austausch oder besondere Pflege. Es reicht aus, die allgemeinen Hygieneregeln zu befolgen und die Hornhaut mit Vizin, Oftolik und ihren Analoga zu befeuchten.

Bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern und Säuglingen unter einem Monat wird keine Operation wegen Katarakt am Auge durchgeführt. Der Eingriff wird verschoben, bis sich der Augeninnendruck normalisiert und chronische Erkrankungen in Remission sind. Darüber hinaus ist darauf zu achten, dass keine infektiösen Augenerkrankungen (Konjunktivitis, Blepharitis, Skleritis) vorliegen.

Bitte beachten Sie, dass in späteren Stadien von Multipler Sklerose, Diabetes oder Krebs keine Kataraktoperation durchgeführt wird.

Medikamente gegen Katarakte am Auge



Katarakttropfen

Da die Operation Kontraindikationen hat, erklärt der Arzt diesen Patienten, wie man den Grauen Star medikamentös behandelt, wie man sein Fortschreiten verlangsamt und wie man die Entwicklung von Komplikationen vermeidet.

Medikamente zur konservativen Behandlung der Katarakterkrankung:

  1. Quinax. Das Arzneimittel verhindert die Proteinoxidation, löst trübe Stellen und aktiviert die Schutzfunktion. Das Medikament wird 3-4 mal täglich 2 Tropfen in den Bindehautsack des betroffenen Auges getropft. Bitte beachten Sie, dass Quinax für eine Langzeitbehandlung konzipiert ist, die auch bei deutlicher Verbesserung der Sehschärfe nicht unterbrochen werden kann. Preis - ab 650 Rubel in Russland (320 Griwna in der Ukraine) für 15 ml.
  2. Oftan Katahrom. Das Medikament erfüllt mehrere wichtige Aufgaben. Die Cytochrom-C-Komponente verlangsamt oxidative Prozesse, Adenosin normalisiert den Stoffwechsel in der Linse und Nikotinamid sättigt sie mit Vitaminen. Das Produkt dringt leicht in die Hornhaut ein und wird nicht in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen. Die Behandlung erfolgt über mehrere Monate, 2 Tropfen dreimal täglich. Preis - ab 220 Rubel in Russland (82 Griwna in der Ukraine) für 10 ml.
  3. Taufon. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist eine schwefelhaltige Aminosäure. Es wird vom Körper produziert, um beschädigte Zellen der Hornhaut, der Netzhaut und der Nervenfasern zu regenerieren. Taufon ist an Stoffwechselprozessen beteiligt und normalisiert den Augeninnendruck. Eine Behandlung mit Tropfen wird häufig vor und nach einer Kataraktoperation verordnet. Preis - ab 92 Rubel in Russland (50 Griwna in der Ukraine) für 10 ml.

Die medikamentöse Behandlung des Grauen Stars ist schmerzlos und sicher. Die einzige Kontraindikation für Augentropfen ist eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

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Vorbeugung von Katarakten am Auge



Visuelle Gymnastik bei Katarakt

Das Foto zeigt visuelle Gymnastik

Achten Sie während der Schwangerschaft auf einen gesunden Lebensstil. Geben Sie schlechte Gewohnheiten und schwere körperliche Aktivität auf. Vermeiden Sie Menschenansammlungen und schützen Sie sich so weit wie möglich vor der Kommunikation mit Patienten in Kliniken für Infektionskrankheiten.

Vermeiden Sie Augenbelastungen beim Lernen und Arbeiten. Machen Sie Pausen, massieren Sie Ihren Kopf und machen Sie Augengymnastikübungen. Befeuchten Sie die Hornhaut nach 40 Jahren mit Präparaten, die menschliche Tränenbestandteile enthalten.

Zur Kataraktprophylaxe gehören jährliche ärztliche Untersuchungen. Untersuchen Sie nicht nur die Augen, sondern auch andere Organe und Systeme. Behandeln Sie Krankheiten frühzeitig, verhindern Sie eine Trübung der Linse und die Entstehung anderer Komplikationen.

Video über Katarakte – warum sie auftreten und wie man sie loswird: