Kolesistit Akut

Makale "Akut kolesistit"

Akut kolesistit, fonksiyonunun ihlali ile birlikte safra kesesinin (kolesist) iltihabı olarak adlandırılır. Safra kesesinde izole hasar haricinde genellikle safra kanalı tıkanıklığının bir sonucudur. Akut apandisit, bağırsak tıkanıklığı, safra kanallarının safra taşlarıyla tıkanması gibi bir komplikasyon gelişir. Safrayı bağırsağa taşıyan yollardaki mekanik, fonksiyonel ve toksik bozukluklara bağlı olarak iltihap gelişebilmektedir. Enflamasyon hemorajik veya pürülan da olabilir. Yemekten sonra, genellikle yemekten 2-4 saat sonra ortaya çıkan bir ağrı krizi gelişir. Bazen ağrı geç ortaya çıkar, bazen hareket, titreme, dışkı ve gaz tutulması, vücudun sarsılması vb. ile tetiklenir. Sık sık ortaya çıkarlar, ağrılıdırlar, çoğunlukla yüz ve sklera sararır. Karın palpasyonu ağrılıdır, sağ hipokondriyumda bacakların zorla bükülmesi ve ağrılı palpasyon vardır. Bu bölgedeki perküsyon sesi donuk veya boğuk, pozitif Shchetkin-Blumberg işaretidir. Çoğu zaman, çekumun palpasyonu üzerine gürleme tespit edilmez. Sıcaklıkta bir artış var, kan lökositlerinde ve ESR'de bir artış var ve kolanjit belirtileri ortaya çıkıyor. Hemen hemen tüm durumlarda, mesanenin duvarlarında, midenin kasılmasını emen, pürüzsüz veya hafif pürüzlü bir yüzeye sahip, sıkıştırılmış bir safra kesesi tespit etmek mümkündür. Boyutu genellikle değişkendir, bazen bir kutbu büyütülür ve mesanenin şeffaflığı biraz dengesizdir.