Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Artykuł „Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego”

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego nazywa się zapaleniem pęcherzyka żółciowego (cholecysty), któremu towarzyszy naruszenie jego funkcji. Zwykle jest konsekwencją niedrożności dróg żółciowych, z wyjątkiem izolowanego uszkodzenia pęcherzyka żółciowego. Ponieważ powikłanie rozwija się w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, niedrożności jelit, niedrożności dróg żółciowych kamieniami żółciowymi. Zapalenie może rozwinąć się w wyniku mechanicznych, funkcjonalnych i toksycznych zaburzeń w drogach prowadzących żółć do jelita. Zapalenie może mieć także charakter krwotoczny lub ropny. Po jedzeniu rozwija się atak bólu, występujący zwykle 2–4 godziny po jedzeniu. Czasami ból pojawia się późno, czasami jest wywołany ruchem, drżeniem, zatrzymaniem kału i gazów, drżeniem ciała itp. Występują często, są bolesne, najczęściej zażółcenie twarzy i twardówki. Palpacja brzucha jest bolesna, występuje wymuszona pozycja zgiętych nóg i bolesne palpacja w prawym podżebrzu. Dźwięk perkusji w tej strefie jest głuchy lub stłumiony, dodatni objaw Szczetkina-Blumberga. Często po palpacji kątnicy nie wykrywa się dudnienia. Występuje wzrost temperatury, wzrost liczby leukocytów we krwi i ESR oraz pojawiają się objawy zapalenia dróg żółciowych. Prawie we wszystkich przypadkach w ścianach pęcherza można zidentyfikować zagęszczony pęcherzyk żółciowy o gładkiej lub lekko szorstkiej powierzchni, który amortyzuje skurcz żołądka. Jego wielkość jest często zmienna, czasami jeden biegun jest powiększony, a przezroczystość pęcherza jest nieco nierówna.