Tiếng cọ xát màng ngoài tim (PRR) là âm thanh xảy ra khi các lớp nội tạng và thành của màng ngoài tim cọ sát vào nhau khi cấu trúc tim rung lên. Tín hiệu âm thanh đặc trưng cho những bệnh nhân mắc bệnh tim không phải do thấp khớp, ít gặp hơn - ở những bệnh nhân mắc bệnh thấp khớp hoặc có tiếng thổi ở tâm nhĩ. Tình trạng này cũng được ghi nhận với những thay đổi do thiếu máu cục bộ trong cơ tim. Một số nhà nghiên cứu không muốn đưa PTS vào hội chứng Parkinson-Murphy; ngược lại, tên thứ hai của hội chứng là “trái tim phát ra âm thanh như tiếng găng tay”. Ý kiến của các bác sĩ thường được chia thành hai phe: trong một nhóm, bệnh lý được chẩn đoán khi có tiếng thổi trong khoang tim, và ở nhóm thứ hai - khi không có tiếng thổi. Đồng thời, tất cả các âm thanh tương tự từ phía xương ức, được tạo ra và biến mất cùng với tâm thu và tâm trương, nên được coi là tiếng ồn. Nếu chúng không liên quan trực tiếp đến hoạt động của tim thì chúng được phân loại là tiếng thổi chức năng. Trong số đó chúng ta có thể phân biệt được thần kinh tim, cơ tim và dị vật. Tiếng thổi kiểu “ướt” được hình thành do dây chằng liềm bị lỏng và bệnh cơ tim lan tỏa. Chúng được thể hiện bằng nhiều tín hiệu đồng bộ khác nhau, được đặc trưng bởi sự điều tiết biên độ và điều chế nhịp điệu. Phía bên trái của ngực được coi là chiếm ưu thế - phía trên thân phổi. Tín hiệu kết hợp với sự gia tăng cung lượng tim, trở nên kéo dài, làm nổi bật rãnh cổ từ bên dưới và giống như âm thanh của tổn thương cấu trúc van. Âm thanh có tính chất “khô” là kết quả của sự rung động từ các mạch lớn. Do tính thấm thành mạch tăng lên nên hình thành hiện tượng ồn Kallistov hay Flinders. Mảng bám cholesterol, cặn khoáng và vôi hóa cấu trúc màng ngoài tim cũng dẫn đến tiếng kêu khi ấn vào. Có một bệnh lý bẩm sinh - enostosis, xảy ra với âm thanh tâm thu (lâm sàng - hội chứng Morgagni) hoặc tiếng thổi tâm trương do sưng hạch ngực. Tiếng ồn ma sát màng ngoài tim bên trái do tắc nghẽn