Giãn mao mạch ở gan, lan tỏa

Gan telangiectasia phổ biến (tiếng Latin: Angiectasim hepati disseminatum và tiếng Anh: Angiodysplasia duodenojejunalis hyperplastica; từ đồng nghĩa: Telangiectasia - phổ biến (liên tục, loại liên tục phổ biến), polyp angiomatous, angiomyoplasia, pseudopolyps, polyp, telangiectasia polyposis, bệnh gan Legionnaires, bệnh Kimmelstiel-Wilson , xơ gan lan tỏa, xơ gan đa nang) - vro

Giãn mao mạch gan (TASH) là một căn bệnh hiếm gặp trong đó các mạch máu trong gan trở nên to ra và bắt đầu sinh sôi nảy nở, hình thành những vết sẹo cản trở hoạt động bình thường của cơ quan. Tình trạng này có thể dẫn đến chảy máu nhiều, suy gan và thậm chí tử vong.

TASH là một rối loạn di truyền, có nghĩa là nó có tính chất di truyền. Khả năng truyền bệnh này sang các thế hệ tiếp theo không cao lắm nhưng vẫn tồn tại. Thông thường, chẩn đoán được thực hiện ở độ tuổi từ 30-60. Thật không may, không có câu trả lời chính xác tại sao tuần hoàn máu trong gan lại bị gián đoạn. Người ta tin rằng điều này bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài và bên trong. Có giả thuyết cho rằng chính sự co bóp của mô liên kết quanh khối u của gan cho phép chúng ta nén và thư giãn các động mạch và tĩnh mạch một cách hiệu quả. Chính sự co bóp của mô này làm gián đoạn quá trình chèn ép tĩnh mạch và làm chậm quá trình lọc. Thay vì co lại, nó trở nên đàn hồi và co giãn. Do đó, mô liên kết quanh khối u chịu sức căng mãn tính và cản trở sự co mạch trong các mạch máu của gan. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những thay đổi này có thể xảy ra do di truyền và do ảnh hưởng của các yếu tố khác. Bệnh có thể tự phát triển mà không có lý do rõ ràng hoặc do một số bệnh mãn tính ở người kèm theo suy giảm miễn dịch.

Mặc dù nguyên nhân của TASH vẫn chưa được biết rõ nhưng nghiên cứu cho thấy một số người mắc bệnh này có nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn. Điều này có nghĩa là telangiecti

Giãn mao mạch gan phổ biến: Hiểu biết, chẩn đoán và điều trị

Giới thiệu:
Giãn mao mạch lan tỏa ở gan, còn được gọi là telangiectasia hepatis disseminata, là một bệnh hiếm gặp đặc trưng bởi sự hiện diện của các mao mạch giãn nở và vi phình mạch trên bề mặt gan. Tình trạng này là một bất thường về mạch máu gan có thể có nhiều biểu hiện lâm sàng khác nhau và có khả năng ảnh hưởng đến chức năng gan. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các khía cạnh chính của giãn mao mạch gan lan tỏa, bao gồm cơ chế bệnh sinh, hình ảnh lâm sàng, phương pháp chẩn đoán và các lựa chọn điều trị.

Sinh bệnh học:
Những lý do chính xác cho sự phát triển của giãn mao mạch gan lan tỏa vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Một số nghiên cứu đã liên kết căn bệnh này với đột biến gen, chẳng hạn như đột biến gen RASA1 và ENG, có liên quan đến sự hình thành và chức năng mạch máu bị suy yếu. Tuy nhiên, cơ chế chính xác của sự hình thành telangiectasia trên bề mặt gan vẫn là chủ đề nghiên cứu.

Hình ảnh lâm sàng:
Giãn mao mạch gan lan tỏa thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành, mặc dù một số trường hợp cũng được chẩn đoán ở trẻ em. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi đi khám vì những lý do khác. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng liên quan đến tổn thương gan, chẳng hạn như tăng men gan trong máu, đau ở hạ sườn phải, gan to hoặc chức năng gan bất thường.

Chẩn đoán:
Chẩn đoán giãn mao mạch gan lan tỏa có thể được xác nhận bằng nhiều phương pháp kiểm tra khác nhau. Kiểm tra siêu âm gan có thể tiết lộ sự hiện diện của các mao mạch giãn nở và vi phình động mạch trên bề mặt gan. Các kỹ thuật bổ sung như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để hình dung gan bị bệnh chi tiết hơn và loại trừ các bệnh lý có thể khác.

Sự đối đãi:
Cho đến nay, không có phương pháp điều trị cụ thể nào cho bệnh giãn mao mạch gan lan tỏa. Trong hầu hết các trường hợp, nếu không có triệu chứng hoặc các vấn đề nghiêm trọng về chức năng gan thì không cần điều trị. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có triệu chứng hoặc xảy ra biến chứng, có thể sử dụng các phương pháp khác nhau.

Một trong những phương pháp điều trị có thể là liệu pháp xơ hóa - một thủ tục trong đó một chất đặc biệt được tiêm vào các mạch bị giãn, dẫn đến đóng lại chúng. Điều này có thể giúp giảm các triệu chứng và ngăn ngừa telangiectasias tăng thêm kích thước. Tuy nhiên, thủ thuật này có thể không hiệu quả trong trường hợp gan bị tổn thương nặng hoặc các bệnh lý khác.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết, đặc biệt nếu có các biến chứng như chảy máu hoặc đông máu. Các lựa chọn phẫu thuật có thể bao gồm cắt bỏ phần gan bị ảnh hưởng hoặc ghép gan trong trường hợp rối loạn chức năng nghiêm trọng.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị giãn mao mạch gan lan tỏa nên được cá nhân hóa và phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân. Cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa gan hoặc bác sĩ phẫu thuật mạch máu để xác định phương pháp điều trị tối ưu.

Phần kết luận:
Giãn mao mạch lan tỏa ở gan là một căn bệnh hiếm gặp được đặc trưng bởi sự hiện diện của các mao mạch giãn nở và các vi phình mạch trên bề mặt gan. Mặc dù hầu hết các trường hợp không cần điều trị tích cực nhưng cần theo dõi và tư vấn thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa để theo dõi tình trạng của gan và xác định các biến chứng có thể xảy ra. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng hoặc rối loạn chức năng gan nghiêm trọng, có thể cần phải điều trị xơ cứng hoặc phẫu thuật. Cần nghiên cứu sâu rộng hơn để hiểu rõ hơn về cơ chế bệnh sinh và phát triển các chiến lược điều trị tối ưu cho căn bệnh này.