Телеангиектазия на черния дроб, дисеминирана

Liver telangiectasia common (Latin: Angiectasim hepati disseminatum and English: Angiodysplasia duodenojejunalis hyperplastica; synonyms: Telangiectasia - common (continuous, common continuous type), angiomatous polyp, angiomyoplasia, pseudopolyps, polyps, telangiectasia polyposis, Legionnaires' liver disease , Kimmelstiel-Wilson disease , дисеминирана чернодробна фиброза, чернодробна цироза с множество кисти) - vro



Телеангиектазията на черния дроб (TASH) е рядко заболяване, при което кръвоносните съдове в черния дроб се разширяват и започват да пролиферират, образувайки белези, които пречат на нормалното функциониране на органа. Това състояние може да доведе до множество кръвоизливи, чернодробна недостатъчност и дори смърт.

TASH е наследствено заболяване, което означава, че се предава по наследство. Вероятността за предаване на това заболяване на всяко следващо поколение не е много голяма, но съществува. Най-често диагнозата се поставя между 30-60 годишна възраст. За съжаление, няма точен отговор защо е нарушено кръвообращението в черния дроб. Смята се, че това се влияе от външни и вътрешни фактори. Има теория, че свиването на перитуморалната съединителна тъкан на черния дроб ни позволява ефективно да компресираме и отпускаме нашите артерии и вени. Това е свиването на тази тъкан, което нарушава процеса на компресия на вените и забавя филтрацията. Вместо да се свие, тя става еластична и разтеглива. Поради това перитуморалната съединителна тъкан е обект на хронично напрежение и пречи на вазоконстрикцията в кръвоносните съдове на черния дроб. Учените са установили, че тези промени могат да възникнат както в резултат на наследственост, така и под влияние на други фактори. Заболяването може да се развие самостоятелно, без видима причина или поради някакво хронично човешко заболяване, придружено от имунодефицит.

Въпреки че причината за TASH е неизвестна, изследванията показват, че някои хора с това заболяване имат повишен риск от развитие на рак на черния дроб. Това означава, че телеангиектите



Разпространена чернодробна телеангиектазия: разбиране, диагностика и лечение

Въведение:
Дисеминираната чернодробна телеангиектазия, известна още като teleangiectasia hepatis disseminata, е рядко заболяване, характеризиращо се с наличието на разширени капиляри и микроаневризми по повърхността на черния дроб. Това състояние е чернодробна съдова аномалия, която може да има различни клинични прояви и потенциално да засегне чернодробната функция. В тази статия ще разгледаме основните аспекти на дисеминираната чернодробна телеангиектазия, включително нейната патогенеза, клинична картина, диагностични методи и възможности за лечение.

Патогенеза:
Точните причини за развитието на дисеминирана чернодробна телеангиектазия все още не са напълно изяснени. Някои проучвания свързват това заболяване с генетични мутации, като мутации в гените RASA1 и ENG, които са свързани с нарушено съдово образуване и функция. Въпреки това, точните механизми на образуване на телеангиектазии върху повърхността на черния дроб остават обект на изследване.

Клинична картина:
Дисеминираната чернодробна телеангиектазия обикновено се появява в зряла възраст, въпреки че някои случаи се диагностицират и при деца. В повечето случаи заболяването протича безсимптомно и се открива случайно при прегледи по други причини. Въпреки това, някои пациенти могат да получат симптоми, свързани с увреждане на черния дроб, като повишени нива на чернодробните ензими в кръвта, болка в десния горен квадрант, увеличен черен дроб или нарушена чернодробна функция.

Диагностика:
Диагнозата дисеминирана чернодробна телеангиектазия може да бъде потвърдена с помощта на различни методи на изследване. Ултразвуковото изследване на черния дроб може да установи наличието на разширени капиляри и микроаневризми по повърхността на черния дроб. Могат да се използват допълнителни техники като компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да се визуализира по-подробно болния черен дроб и да се изключат други възможни патологии.

Лечение:
Към днешна дата няма специфично лечение за дисеминирана чернодробна телеангиектазия. В повечето случаи, при липса на симптоми или сериозни проблеми с чернодробната функция, не се налага лечение. Въпреки това, в някои случаи, когато са налице симптоми или възникнат усложнения, могат да се използват различни подходи.

Един от методите на лечение може да бъде склеротерапията - процедура, при която в разширените съдове се инжектира специално вещество, което води до тяхното затваряне. Това може да помогне за намаляване на симптомите и да предотврати допълнително увеличаване на размера на телеангиектазията. Въпреки това, тази процедура може да не е ефективна в случаи на обширно чернодробно увреждане или други патологии.

В някои случаи може да се наложи операция, особено ако има усложнения като кървене или кръвни съсиреци. Хирургичните възможности могат да включват резекция на засегнатата част от черния дроб или чернодробна трансплантация в случаи на тежка дисфункция.

Важно е да се отбележи, че лечението на дисеминираната чернодробна телеангиектазия трябва да бъде индивидуализирано и да зависи от клиничната ситуация на всеки пациент. Необходима е консултация с хепатолог или съдов хирург за определяне на оптималния подход на лечение.

Заключение:
Дисеминираната чернодробна телеангиектазия е рядко заболяване, характеризиращо се с наличието на разширени капиляри и микроаневризми по повърхността на черния дроб. Въпреки че повечето случаи не изискват активно лечение, е необходимо редовно наблюдение и консултации със специалисти за проследяване състоянието на черния дроб и установяване на възможни усложнения. При пациенти със симптоми или тежка чернодробна дисфункция може да се наложи склеротерапия или операция. Необходими са по-задълбочени изследвания, за да се разбере по-добре патогенезата и да се разработят оптимални стратегии за лечение на това заболяване.