Teleangiektazja wątrobowa pospolita (łac.: Angiectasim hepati disseminatum i angielska: Angiodysplasia duodenojejunalis hyperplastica; synonimy: teleangiektazje - pospolita (ciągła, pospolita typu ciągłego), polip naczynioruchowy, angiomioplazja, pseudopolypy, polipy, polipowatość teleangiektazji, choroba wątroby legionistów, choroba Kimmelstiela-Wilsona , rozsiane zwłóknienie wątroby, marskość wątroby z licznymi torbielami) - vro
Teleangiektazja wątroby (TASH) to rzadka choroba, w której naczynia krwionośne w wątrobie powiększają się i zaczynają proliferować, tworząc blizny zakłócające normalne funkcjonowanie narządu. Stan ten może prowadzić do wielokrotnych krwawień, niewydolności wątroby, a nawet śmierci.
TASH jest chorobą dziedziczną, co oznacza, że jest dziedziczona. Prawdopodobieństwo przeniesienia tej choroby na każde kolejne pokolenie nie jest zbyt wysokie, ale istnieje. Najczęściej diagnozę stawia się pomiędzy 30-60 rokiem życia. Niestety nie ma jednoznacznej odpowiedzi, dlaczego zaburzone jest krążenie krwi w wątrobie. Uważa się, że mają na to wpływ czynniki zewnętrzne i wewnętrzne. Istnieje teoria, że to właśnie skurcz okołoguzowej tkanki łącznej wątroby pozwala nam skutecznie uciskać i rozluźniać tętnice i żyły. To właśnie skurcz tej tkanki zakłóca proces ucisku żył i spowalnia filtrację. Zamiast się kurczyć, staje się elastyczna i rozciągliwa. Dlatego okołoguzowa tkanka łączna podlega chronicznemu napięciu i zakłóca skurcz naczyń krwionośnych wątroby. Naukowcy odkryli, że zmiany te mogą wystąpić zarówno w wyniku dziedziczności, jak i pod wpływem innych czynników. Choroba może rozwinąć się samoistnie, bez wyraźnej przyczyny lub w wyniku jakiejś przewlekłej choroby człowieka, której towarzyszy niedobór odporności.
Chociaż przyczyna TASH jest nieznana, badania sugerują, że u niektórych osób cierpiących na tę chorobę występuje zwiększone ryzyko zachorowania na raka wątroby. Oznacza to, że teleangiekti
Rozsiane teleangiektazje wątrobowe: zrozumienie, diagnoza i leczenie
Wstęp:
Rozsiane teleangiektazje wątrobowe, zwane także teleangiektazjami hepatis disseminata, to rzadka choroba charakteryzująca się obecnością rozszerzonych naczyń włosowatych i mikrotętniaków na powierzchni wątroby. Jest to zaburzenie naczyń wątrobowych, które może mieć różnorodne objawy kliniczne i potencjalnie wpływać na czynność wątroby. W artykule omówimy główne aspekty rozsianej teleangiektazji wątrobowej, w tym jej patogenezę, obraz kliniczny, metody diagnostyczne i możliwości leczenia.
Patogeneza:
Dokładne przyczyny rozwoju rozsianych teleangiektazji wątrobowych nadal nie są w pełni poznane. Niektóre badania powiązały tę chorobę z mutacjami genetycznymi, takimi jak mutacje w genach RASA1 i ENG, które są powiązane z zaburzeniami tworzenia i funkcjonowania naczyń. Dokładne mechanizmy powstawania teleangiektazji na powierzchni wątroby pozostają jednak przedmiotem badań.
Obraz kliniczny:
Rozsiane teleangiektazje wątrobowe ujawniają się zwykle w wieku dorosłym, chociaż niektóre przypadki rozpoznawane są także u dzieci. W większości przypadków choroba przebiega bezobjawowo i zostaje wykryta przypadkowo podczas badań z innych powodów. Jednakże u niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy związane z uszkodzeniem wątroby, takie jak podwyższony poziom enzymów wątrobowych we krwi, ból w prawym górnym kwadrancie, powiększenie wątroby lub nieprawidłowa czynność wątroby.
Diagnostyka:
Rozpoznanie rozsianej teleangiektazji wątrobowej można potwierdzić różnymi metodami badawczymi. Badanie ultrasonograficzne wątroby może ujawnić obecność rozszerzonych naczyń włosowatych i mikrotętniaków na powierzchni wątroby. Dodatkowe techniki, takie jak tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI), można zastosować w celu bardziej szczegółowej wizualizacji chorej wątroby i wykluczenia innych możliwych patologii.
Leczenie:
Do chwili obecnej nie ma specyficznego leczenia rozsianej teleangiektazji wątrobowej. W większości przypadków przy braku objawów lub poważnych problemów z pracą wątroby nie jest wymagane żadne leczenie. Jednakże w niektórych przypadkach, gdy występują objawy lub powikłania, można zastosować różne podejścia.
Jedną z metod leczenia może być skleroterapia – zabieg polegający na wstrzyknięciu w rozszerzone naczynia specjalnej substancji, doprowadzając do ich zamknięcia. Może to pomóc w zmniejszeniu objawów i zapobieganiu dalszemu powiększaniu się teleangiektazji. Procedura ta może jednak nie być skuteczna w przypadku rozległego uszkodzenia wątroby lub innych patologii.
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, zwłaszcza jeśli występują powikłania, takie jak krwawienie lub zakrzepy krwi. Opcje chirurgiczne mogą obejmować resekcję dotkniętej części wątroby lub przeszczepienie wątroby w przypadku ciężkiej dysfunkcji.
Należy pamiętać, że leczenie rozsianych teleangiektazji wątrobowych powinno być indywidualizowane i uzależnione od sytuacji klinicznej każdego pacjenta. W celu ustalenia optymalnego sposobu leczenia konieczna jest konsultacja z hepatologiem lub chirurgiem naczyniowym.
Wniosek:
Rozsiane teleangiektazje wątrobowe to rzadka choroba charakteryzująca się obecnością rozszerzonych naczyń włosowatych i mikrotętniaków na powierzchni wątroby. Choć większość przypadków nie wymaga aktywnego leczenia, konieczna jest regularna kontrola i konsultacje ze specjalistami, aby monitorować stan wątroby i wykryć możliwe powikłania. U pacjentów z objawami lub ciężką dysfunkcją wątroby może być konieczna skleroterapia lub zabieg chirurgiczny. Aby lepiej zrozumieć patogenezę i opracować optymalne strategie leczenia tej choroby, potrzebne są szersze badania.