Хроническая Пневмония

Хроническая пневмония: причины, симптомы и лечение

Хроническая пневмония - это хроническое воспаление легких, которое происходит в результате тлеющей инфекции в пораженной легочной ткани. Возбудитель инфекции по лимфатическим сосудам из пораженных бронхов и долек легких проникает в их соединительнотканную основу, а также в соединительную ткань стенок кровеносных сосудов. Под влиянием воспаления нежные эластичные волокна соединительной ткани замещаются толстыми и грубыми; образуемые ими тяжи сдавливают легочные пузырьки, мелкие сосуды и бронхи: развивается пневмосклероз (затвердение легких).

Хроническая пневмония может продолжаться годами и десятилетиями, сохраняя тлеющую инфекцию в пораженной легочной ткани. Периодически при определенных обстоятельствах, таких как переохлаждение, душевное потрясение или переутомление, она может вспыхивать, и течение пневмонии обостряется.

Первичными источниками инфекции служат недолеченная очаговая пневмония, хронический бронхит. Большую роль в прогрессировании болезни играет возникновение аллергии к микроорганизмам и продуктам распада собственных тканей больного.

Симптомы хронической пневмонии включают кашель, иногда сухой, чаще с отделением не очень обильной более или менее густой мокроты. Одышка в этот период связана со сдавлением легочных долек и бронхов отечными воспаленными тканями и уменьшением дыхательной поверхности легочных пузырьков; она возникает при довольно значительном физическом напряжении. С прогрессированием болезни кашель и одышка усиливаются, так как часть легочных пузырьков погибает, а бронхи сдавливаются тяжами соединительной ткани.

Помимо кашля и одышки, хроническая пневмония может сопровождаться повышением температуры, усилением кашля и одышки во время обострений, а также синюхой на поздних стадиях болезни.

Диагностика хронической пневмонии основывается на анализе симптомов и результатах рентгенологического исследования легких.

Лечение хронической пневмонии направлено на предотвращение ее прогрессирования и улучшение качества жизни больного. В периоды относительного благополучия лекарственная терапия должна быть минимальной; во многих случаях она вообще не нужна. При необходимостииспользуются антибиотики для борьбы с инфекцией, а также муколитические средства для улучшения отхождения мокроты. Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, массаж грудной клетки и лечебная гимнастика, могут помочь улучшить дыхание и снизить кашель.

В поздних стадиях болезни может потребоваться кислородотерапия. В некоторых случаях хроническая пневмония может быть осложнена легочной гипертензией, при которой возникает повышенное давление в легочной артерии, что требует дополнительного лечения.

Профилактика хронической пневмонии включает в себя своевременное и полное лечение очаговой пневмонии и других инфекций дыхательных путей, а также соблюдение мер по профилактике гриппа и других респираторных инфекций. Важно также избегать переохлаждения, устранять пыль и другие раздражители воздуха и вести здоровый образ жизни.