Kronisk lunginflammation: orsaker, symtom och behandling
Kronisk lunginflammation är en kronisk inflammation i lungorna som uppstår till följd av en pyrande infektion i den drabbade lungvävnaden. Det orsakande medlet för infektion penetrerar genom lymfkärlen från de drabbade bronkierna och lobulerna i lungorna in i deras bindvävsbas, såväl som in i bindväven i blodkärlens väggar. Under påverkan av inflammation ersätts de känsliga elastiska fibrerna i bindväven med tjocka och grova; sladdarna de bildar komprimerar lungblåsorna, små kärl och bronkier: pneumoskleros (lunghärdning) utvecklas.
Kronisk lunginflammation kan pågå i år eller decennier och upprätthålla en pyrande infektion i den drabbade lungvävnaden. Periodvis, under vissa omständigheter, såsom hypotermi, mental chock eller överansträngning, kan det blossa upp och förloppet av lunginflammation förvärras.
De primära infektionskällorna är obehandlad fokal lunginflammation och kronisk bronkit. En viktig roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av förekomsten av allergier mot mikroorganismer och sönderfallsprodukter från patientens egna vävnader.
Symtom på kronisk lunginflammation inkluderar hosta, ibland torr, ofta med produktion av inte särskilt rikligt, mer eller mindre tjockt sputum. Andnöd under denna period är associerad med komprimering av lunglobuli och bronkier av ödematösa inflammerade vävnader och en minskning av andningsytan av lungvesiklarna; det sker under ganska betydande fysisk stress. När sjukdomen fortskrider intensifieras hosta och andfåddhet, eftersom några av lungblåsorna dör och bronkerna komprimeras av bindvävssträngar.
Förutom hosta och andnöd kan kronisk lunginflammation åtföljas av feber, ökad hosta och andnöd vid exacerbationer, samt cyanos i sjukdomens senare skeden.
Diagnos av kronisk lunginflammation baseras på en analys av symtom och resultatet av en röntgenundersökning av lungorna.
Behandling av kronisk lunginflammation syftar till att förhindra utvecklingen och förbättra patientens livskvalitet. Under perioder av relativt välbefinnande bör läkemedelsbehandlingen vara minimal; i många fall behövs det inte alls. Vid behov används antibiotika för att bekämpa infektioner, liksom mukolytiska medel för att förbättra sputumutsläpp. Fysioterapibehandlingar som inhalationer, bröstmassage och träningsterapi kan hjälpa till att förbättra andningen och minska hosta.
I avancerade stadier av sjukdomen kan syrgasbehandling krävas. I vissa fall kan kronisk lunginflammation kompliceras av pulmonell hypertoni, vilket orsakar ökat tryck i lungartären, vilket kräver ytterligare behandling.
Förebyggande av kronisk lunginflammation inkluderar snabb och fullständig behandling av fokal lunginflammation och andra luftvägsinfektioner, samt efterlevnad av åtgärder för att förhindra influensa och andra luftvägsinfektioner. Det är också viktigt att undvika hypotermi, eliminera damm och andra luftirriterande ämnen och leda en hälsosam livsstil.