Хронічна пневмонія

Хронічна пневмонія: причини, симптоми та лікування

Хронічна пневмонія - це хронічне запалення легенів, яке відбувається в результаті інфекції, що тліє, в ураженій легеневій тканині. Збудник інфекції по лімфатичних судинах з уражених бронхів і часточок легень проникає в їх сполучнотканинну основу, а також у сполучну тканину стінок кровоносних судин. Під впливом запалення ніжні еластичні волокна сполучної тканини заміщаються товстими та грубими; утворювані ними тяжи здавлюють легеневі бульбашки, дрібні судини та бронхи: розвивається пневмосклероз (затвердіння легень).

Хронічна пневмонія може тривати роками та десятиліттями, зберігаючи тліючу інфекцію в ураженій легеневій тканині. Періодично за певних обставин, таких як переохолодження, душевне потрясіння або перевтома, вона може спалахувати, і перебіг пневмонії загострюється.

Первинними джерелами інфекції є недолеченная осередкова пневмонія, хронічний бронхіт. Велику роль прогресуванні хвороби грає виникнення алергії до мікроорганізмів і препаратів розпаду своїх тканин хворого.

Симптоми хронічної пневмонії включають кашель, іноді сухий, частіше з відділенням не дуже рясного більш-менш густого мокротиння. Задишка в цей період пов'язана зі здавленням легеневих часточок і бронхів набряклими запаленими тканинами та зменшенням дихальної поверхні легеневих бульбашок; вона виникає при досить значній фізичній напрузі. З прогресуванням хвороби кашель і задишка посилюються, оскільки частина легеневих бульбашок гине, а бронхи здавлюються тяжами сполучної тканини.

Крім кашлю та задишки, хронічна пневмонія може супроводжуватися підвищенням температури, посиленням кашлю та задишки під час загострень, а також синюхою на пізніх стадіях хвороби.

Діагностика хронічної пневмонії ґрунтується на аналізі симптомів та результатах рентгенологічного дослідження легень.

Лікування хронічної пневмонії спрямоване на запобігання її прогресу та покращення якості життя хворого. У періоди відносного добробуту лікарська терапія має бути мінімальною; у багатьох випадках вона взагалі не потрібна. При необхідності використовуються антибіотики для боротьби з інфекцією, а також муколітичні засоби для покращення відходження мокротиння. Фізіотерапевтичні процедури, такі як інгаляції, масаж грудної клітки та лікувальна гімнастика, можуть допомогти покращити дихання та знизити кашель.

У пізніх стадіях хвороби може знадобитися киснетерапія. У деяких випадках хронічна пневмонія може бути ускладнена легеневою гіпертензією, при якій виникає підвищений тиск у легеневій артерії, що потребує додаткового лікування.

Профілактика хронічної пневмонії включає своєчасне і повне лікування осередкової пневмонії та інших інфекцій дихальних шляхів, а також дотримання заходів з профілактики грипу та інших респіраторних інфекцій. Важливо також уникати переохолодження, усувати пил та інші подразники повітря та вести здоровий спосіб життя.