Енцефаломиокардит при новородени

Енцефаломиортадит на новородени

Енцефаломиоцитната болест е вирусна инфекция на клетките на мозъка и сърдечния мускул, придружена от възпаление и метаболитни нарушения. Заболяването започва остро, понякога със светкавична скорост, след раждането на дете. При енцефаломиордит се засягат подкоровите мозъчни структури и сърдечния мускул (миокарда) и възниква нарушение на двигателната функция.

Причинителят на това заболяване е вирусът Coxsackie, ентеровирусите и други агенти. Coxsackievirus е предимно респираторен агент, предаван по въздушно-капков път от човек на човек и също се предава

Неонатален енцефаломиелит е възпаление на мозъка и сърцето при кърмачета. Това заболяване се счита за доста рядко - среща се при приблизително 2 души на 1 милион новородени. Тази патология принадлежи към група редки вирусни заболявания, които се срещат предимно под формата на серозен менингит с преобладаващо увреждане на мозъка.

Това заболяване често засяга деца, родени преждевременно. Обикновено се наблюдава при деца от 7 дни до 3 месеца след раждането. Честотата е 1,5-6 случая на 1 милион. новородени. При половината от пациентите са засегнати предимно нервната и сърдечно-съдовата система, докато останалите имат комбинирана форма на заболяването. Енцефалията е придружена от конвулсии и коматозно състояние, което може да доведе до смъртта на детето.

Вирусният енцефалит при новородени се диагностицира единствено въз основа на симптомите, както и на лабораторните резултати. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви, които преминават през трите етапа: реактивен, когато възниква възпалителния процес, дегенеративен, по време на който областите на сърдечния мускул са необратимо засегнати. При повечето деца енцефалитът преминава без следа, понякога се появяват остатъчни явления с неврологични разстройства.

**Енцефаломиелитът на новороденото** е остра лезия на централната нервна система и миокарда, развиваща се обикновено между 2 и 6 седмици след раждането, при която етиологията, патогенезата, клиничната картина, динамиката и изходът на заболяването остават неизяснени.

**_Патогенеза_** При неусложнения ход на енцефаломиелокардит, симптомите на заболяването се увеличават рязко, отбелязват се висока температура и изразени прояви на сърдечно-съдова недостатъчност, често се наблюдава конвулсивен синдром. По-късно са възможни признаци на тежко разстройство на съзнанието с различна тежест, до кома, парализа или пареза, епилептични припадъци. При всички случаи на заболяването се установяват психични промени. В по-леките случаи настъпва амнезия. При тежки и изключително тежки случаи на заболяването е възможно развитие на аментивна психоза, психомоторна възбуда и повишени гърчове.