Encephalomyortaditis hos nyfødte
Encephalomyocytisk sygdom er en virusinfektion i hjerne- og hjertemuskelceller, ledsaget af betændelse og metaboliske forstyrrelser. Sygdommen begynder akut, nogle gange med lynets hastighed, efter fødslen af et barn. Ved encephalomyorditis påvirkes subkortikale hjernestrukturer og hjertemusklen (myokardium), og der opstår en forstyrrelse af bevægelsesfunktionen.
Det forårsagende middel til denne sygdom er Coxsackie-virus, enterovira og andre midler. Coxsackievirus er et overvejende respiratorisk agens, der overføres gennem luftbårne dråber fra person til person og overføres også
Neonatal encephalomyelitis er en betændelse i hjernen og hjertet hos spædbørn. Denne sygdom betragtes som ret sjælden - den forekommer hos cirka 2 personer pr. 1 million nyfødte. Denne patologi tilhører en gruppe af sjældne virussygdomme, der overvejende forekommer i form af serøs meningitis med overvejende skade på hjernen.
Denne sygdom rammer ofte børn født for tidligt. Normalt observeret hos børn fra 7 dage til 3 måneder efter fødslen. Incidensen er 1,5-6 tilfælde pr. 1 mio. nyfødte. Hos halvdelen af patienterne er nerve- og kardiovaskulærsystemet primært påvirket, mens resten oplever en kombineret form af sygdommen. Encefali er ledsaget af kramper og en komatøs tilstand, som kan føre til barnets død.
Viral encephalitis hos nyfødte diagnosticeres udelukkende på baggrund af symptomer såvel som laboratorieresultater. Diagnosen stilles på baggrund af kliniske manifestationer, som gennemgår alle tre stadier: reaktiv, når den inflammatoriske proces opstår, degenerativ, hvor områder af hjertemusklen er irreversibelt påvirket. Hos de fleste børn passerer hjernebetændelse sporløst, nogle gange opstår der resteffekter med neurologiske lidelser.
**Nyfødt encephalomyelitis** er en akut læsion af centralnervesystemet og myokardiet, som normalt udvikler sig mellem 2 og 6 uger efter fødslen, hvor ætiologien, patogenesen, det kliniske billede, dynamikken og udfaldet af sygdommen forbliver uklar.
**_Patogenese_** I det ukomplicerede forløb af encephalomyelocarditis øges symptomerne på sygdommen kraftigt, høj feber og udtalte manifestationer af kardiovaskulært svigt noteres, og der observeres ofte krampesyndrom. Senere er tegn på en alvorlig bevidsthedsforstyrrelse af varierende sværhedsgrad, op til koma, lammelse eller parese og epileptiske anfald mulige. Psykiske forandringer findes i alle tilfælde af sygdommen. I mildere tilfælde opstår hukommelsestab. I alvorlige og ekstremt alvorlige tilfælde af sygdommen er udviklingen af amentiv psykose, psykomotorisk agitation og øgede anfald mulig.