Холедохотомия

Холедохотомия: какво е това и кога се използва?

Холедохотомията е хирургична процедура, която се използва за отстраняване на камъни и тумори от общия жлъчен канал, който свързва жлъчния мехур с дванадесетопръстника. Също така холедохотомията може да се използва за отстраняване на други препятствия, които могат да попречат на нормалния поток на жлъчката.

Холедохотомията се извършва чрез разрез в жлъчния канал, който позволява на хирурга да отстрани обструкцията от канала. След отстраняване на обструкцията, жлъчният канал се затваря и пациентът може да се нуждае от известно време, за да се възстанови.

Холедохотомията може да се наложи, ако пациентът има камъни в жлъчния канал, които не могат да бъдат отстранени чрез ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Тази процедура позволява на хирурга да вкара ендоскоп в жлъчните пътища през устата и да премахне камъните, но понякога това не е възможно поради размера или местоположението на камъните.

Освен това може да се наложи холедохотомия, ако пациентът има тумор в общия жлъчен канал. Тази процедура може да се използва за отстраняване на тумора и възстановяване на нормалния жлъчен поток.

Холедохотомията, както всяка друга хирургична процедура, може да бъде свързана с риск от усложнения като кървене, инфекция и органна дисфункция. Следователно, преди да реши да се подложи на холедохотомия, пациентът трябва да обсъди всички възможни рискове и странични ефекти с хирурга.

Като цяло, холедохотомията е ефективна процедура за отстраняване на камъни и тумори от общия жлъчен канал, когато други методи, като ERCP, са неуспешни. При вземането на решение за холедохотомия обаче е необходимо да се вземат предвид всички рискове и странични ефекти, за да се направи максимално информиран избор.



Холедохотомията (на старогръцки χολή - жлъчка, течност + на старогръцки τόμος - изрязване), или холецистоеюностомия е хирургична операция за разделяне на жлъчния канал на два анатомични сегмента чрез вертикално разрязване на стената му с последваща анастомоза между тях.

Анастомозата може да бъде разделена на външна (създаване на външен изход на жлъчката), с каналите на коремните органи (покриване на вече съществуващ дефект в отвора на екстрахепаталните жлъчни пътища), вътрешна (свързваща разкъсания жлъчен канал с непрекъснат тунел в дебелината на коремната стена) и комбинирани (комбиниращи разновидностите на горните). Подходите за извършване на операцията могат да бъдат външни или вътрешни, единични (извършват се от един разрез), алтернативни (комбинират медианния и ретродуоденалния разрез) и медиални (извършват се от минилапаротомичен достъп).

Холедохолитотомия или холецистохоледохоеюностомичен дренаж се извършва, когато жлъчният канал е блокиран от твърди частици.



Холедотомията е медицинска процедура, която включва отваряне на жлъчния мехур или неговите канали с цел диагностициране или лечение на различни заболявания, свързани с тази област на тялото. Това е минимално инвазивна операция, която се извършва с помощта на ендоскопска технология.

Индикациите за холедотомия могат да бъдат различни, например обструктивна жълтеница, запушване на жлъчните пътища с камъни, тумори, инфекции и др. В случай на обструктивна жълтеница пациентът може да страда от силна болка и загуба на тегло, както и промени във функционирането на други органи и системи на тялото. Запушеният жлъчен канал може да доведе до проблеми с храносмилането и лошо усвояване на храната, причинявайки умора и слабост. Туморите и инфекциите също могат да увредят жлъчния мехур и неговите канали, което води до сериозни последствия и изисква операция.

Преди да се подложи на холедотомия, пациентът се подлага на редица изследвания, включително лабораторни кръвни изследвания и ултразвук на коремната кухина. Хирурзите избират най-добрия подход за всеки конкретен случай, като се ръководят от медицинските данни и здравословните оплаквания на пациента. По време на операцията се използва ендоскоп, който се вкарва в коремната кухина през малък разрез или достъпно място, като например хирургичен отвор в корема. Ендоскопът ви позволява да видите вътрешните органи и каналите на жлъчния мехур, след което хирургът прави разрез и внимателно разширява отвора, така че да могат да бъдат отстранени камъни, отстранени жлъчни пътища или други необходими манипулации.

Едно от основните предимства на холедотомията е, че позволява точна и пълна диагностика и лечение на заболяването с минимални рискове за пациента. Операцията обикновено отнема кратко време и позволява на хирурзите да идентифицират основната причина за проблема и да предприемат всички необходими мерки за отстраняването му. Рисковете, свързани с процедурата, са доста малки, тъй като съвременните методи за анестезия и защита на органите могат да намалят тези рискове до минимум.

Трябва обаче да се има предвид, че преди холедотомията е необходимо точно да се установи диагнозата и да се извърши задълбочена диагностика, за да се избегне рискът от усложнения. Следователно, ако вие