Koledokotomi

Koledokotomi: hva er det og når brukes det?

Koledokotomi er en kirurgisk prosedyre som brukes til å fjerne steiner og svulster fra den vanlige gallegangen, som forbinder galleblæren med tolvfingertarmen. Koledokotomi kan også brukes til å fjerne andre hindringer som kan forstyrre den normale strømmen av galle.

En koledokotomi utføres ved å lage et snitt i gallekanalen, som lar kirurgen fjerne hindringen fra kanalen. Når hindringen er fjernet, lukkes gallegangen og pasienten kan trenge litt tid på å komme seg.

Koledokotomi kan være nødvendig dersom en pasient har steiner i gallegangen som ikke kan fjernes ved endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Denne prosedyren lar kirurgen sette inn et endoskop i gallegangene gjennom munnen og fjerne steinene, men noen ganger er dette ikke mulig på grunn av størrelsen eller plasseringen av steinene.

I tillegg kan koledokotomi være nødvendig dersom pasienten har en svulst i den felles gallegangen. Denne prosedyren kan brukes til å fjerne svulsten og gjenopprette normal gallestrøm.

Koledokotomi, som enhver annen kirurgisk prosedyre, kan være forbundet med risiko for komplikasjoner som blødning, infeksjon og organdysfunksjon. Derfor, før han bestemmer seg for å gjennomgå koledokotomi, bør pasienten diskutere alle mulige risikoer og bivirkninger med kirurgen.

Generelt er koledokotomi en effektiv prosedyre for å fjerne steiner og svulster fra den vanlige gallegangen når andre metoder, som ERCP, har mislyktes. Men når du bestemmer deg for å gjennomgå koledokotomi, er det nødvendig å vurdere alle risikoer og bivirkninger for å ta det mest informerte valget.

Koledokotomi (gammelgresk χολή - galle, væske + gammelgresk τόμος - skjæring), eller kolecystojejunostomi er en kirurgisk operasjon for å dele gallegangen i to anatomiske segmenter ved å vertikal dissekere veggen med påfølgende anastomose mellom dem.

Anastomose kan deles inn i ekstern (skaper en ekstern utstrømning av galle), med kanalene i bukorganene (dekker en allerede eksisterende defekt i åpningen av de ekstrahepatiske gallegangene), intern (forbinder den sprukkede gallegangen med en kontinuerlig tunnel i tykkelsen på bukveggen) og kombinert (kombinerer variantene av ovennevnte). Tilnærminger for å utføre operasjonen kan være ekstern eller intern, enkelt (utført fra et enkelt snitt), alternativ (kombinerer median og retroduodenale snitt) og mediale (utføres fra en minilaparotomi-tilnærming).

Choledocholithotomy eller cholecystocholedochojejunostomi-drenering utføres når gallegangen er blokkert av faste partikler.

Koledotomi er en medisinsk prosedyre som involverer åpning av galleblæren eller dens kanaler med det formål å diagnostisere eller behandle ulike sykdommer forbundet med dette området av kroppen. Dette er en minimalt invasiv operasjon som utføres ved hjelp av endoskopisk teknologi.

Indikasjoner for koledotomi kan være forskjellige, for eksempel obstruktiv gulsott, blokkering av gallegangene med steiner, svulster, infeksjoner mv. Ved obstruktiv gulsott kan pasienten lide av alvorlig smerte og vekttap, samt endringer i funksjonen til andre organer og systemer i kroppen. En blokkert gallegang kan føre til fordøyelsesproblemer og dårlig opptak av mat, forårsake tretthet og svakhet. Tumorer og infeksjoner kan også skade galleblæren og dens kanaler, noe som fører til alvorlige konsekvenser og krever kirurgi.

Før han gjennomgår en koledotomi-prosedyre, gjennomgår pasienten en rekke undersøkelser, inkludert laboratorieblodprøver og en ultralyd av bukhulen. Kirurger velger den beste tilnærmingen for hvert enkelt tilfelle, veiledet av pasientens medisinske data og helseplager. Under operasjonen brukes et endoskop som føres inn i bukhulen gjennom et lite snitt eller tilgjengelig sted, for eksempel en kirurgisk åpning i magen. Endoskopet lar deg se de indre organene og kanalene i galleblæren, og deretter gjør kirurgen et snitt og utvider hullet forsiktig slik at steiner kan fjernes, gallekanaler fjernes eller andre nødvendige manipulasjoner.

En av hovedfordelene med koledotomi er at det muliggjør nøyaktig og fullstendig diagnose og behandling av sykdommen med minimal risiko for pasienten. Operasjonen tar vanligvis kort tid og lar kirurger identifisere den primære årsaken til problemet og ta alle nødvendige tiltak for å eliminere det. Risikoen forbundet med prosedyren er ganske liten, siden moderne metoder for anestesi og organbeskyttelse kan redusere disse risikoene til et minimum.

Det bør imidlertid huskes at før koledotomi er det nødvendig å etablere diagnosen nøyaktig og gjennomføre en grundig diagnose for å unngå risikoen for komplikasjoner. Derfor, hvis du