Choledochotomie

Choledochotomie: wat is het en wanneer wordt het gebruikt?

Choledochotomie is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om stenen en tumoren te verwijderen uit het gemeenschappelijke galkanaal, dat de galblaas met de twaalfvingerige darm verbindt. Ook kan choledochotomie worden gebruikt om andere obstructies te verwijderen die de normale galstroom kunnen verstoren.

Een choledochotomie wordt uitgevoerd door een incisie in het galkanaal te maken, waardoor de chirurg de obstructie uit het galkanaal kan verwijderen. Zodra de obstructie is verwijderd, sluit het galkanaal zich en heeft de patiënt mogelijk enige tijd nodig om te herstellen.

Choledochotomie kan noodzakelijk zijn als een patiënt stenen in de galwegen heeft die niet kunnen worden verwijderd door endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). Met deze procedure kan de chirurg via de mond een endoscoop in de galwegen inbrengen en de stenen verwijderen, maar soms is dit niet mogelijk vanwege de grootte of locatie van de stenen.

Bovendien kan choledochotomie noodzakelijk zijn als de patiënt een tumor in het galkanaal heeft. Deze procedure kan worden gebruikt om de tumor te verwijderen en de normale galstroom te herstellen.

Choledochotomie kan, net als elke andere chirurgische ingreep, gepaard gaan met het risico op complicaties zoals bloedingen, infecties en orgaanstoornissen. Daarom moet de patiënt, voordat hij besluit een choledochotomie te ondergaan, alle mogelijke risico's en bijwerkingen met de chirurg bespreken.

Over het algemeen is choledochotomie een effectieve procedure voor het verwijderen van stenen en tumoren uit het galkanaal wanneer andere methoden, zoals ERCP, hebben gefaald. Wanneer u echter besluit een choledochotomie te ondergaan, is het noodzakelijk alle risico's en bijwerkingen in overweging te nemen, zodat u de best geïnformeerde keuze kunt maken.

Choledochotomie (Oudgrieks χολή - gal, vloeistof + Oudgrieks τόμος - snijden), of cholecystojejunostomie is een chirurgische ingreep om het galkanaal in twee anatomische segmenten te verdelen door de wand verticaal te ontleden met daaropvolgende anastomose daartussen.

Anastomose kan worden onderverdeeld in extern (waardoor een externe uitstroom van gal ontstaat), waarbij de kanalen van de buikorganen (die een reeds bestaand defect in de opening van de extrahepatische galwegen bedekken), intern (het gescheurde galkanaal verbinden met een doorlopende tunnel in de dikte van de buikwand) en gecombineerd (een combinatie van de bovenstaande varianten). Benaderingen voor het uitvoeren van de operatie kunnen extern of intern zijn, enkelvoudig (uitgevoerd vanuit een enkele incisie), alternatief (een combinatie van de mediane en retroduodenale incisies) en mediaal (uitgevoerd vanuit een minilaparotomie-benadering).

Choledocholitotomie of cholecystocholedochojejunostomie-drainage wordt uitgevoerd wanneer het galkanaal geblokkeerd is door vaste deeltjes.

Choledotomie is een medische procedure waarbij de galblaas of de kanalen ervan worden geopend met als doel het diagnosticeren of behandelen van verschillende ziekten die verband houden met dit deel van het lichaam. Dit is een minimaal invasieve operatie die wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische technologie.

Indicaties voor choledotomie kunnen verschillen, bijvoorbeeld obstructieve geelzucht, verstopping van de galwegen met stenen, tumoren, infecties, enz. In het geval van obstructieve geelzucht kan de patiënt last hebben van ernstige pijn en gewichtsverlies, evenals veranderingen in het functioneren van andere organen en systemen van het lichaam. Een geblokkeerd galkanaal kan leiden tot problemen met de spijsvertering en een slechte opname van voedsel, waardoor vermoeidheid en zwakte ontstaan. Tumoren en infecties kunnen ook de galblaas en de galblaaskanalen beschadigen, wat ernstige gevolgen kan hebben en een operatie noodzakelijk maakt.

Voordat een choledotomieprocedure wordt ondergaan, ondergaat de patiënt een reeks onderzoeken, waaronder laboratoriumbloedonderzoek en een echografie van de buikholte. Chirurgen kiezen voor elk specifiek geval de beste aanpak, op basis van de medische gegevens en gezondheidsklachten van de patiënt. Tijdens de operatie wordt een endoscoop gebruikt en via een kleine incisie of toegankelijke locatie, zoals een chirurgische opening in de buik, in de buikholte ingebracht. Met de endoscoop kunt u de inwendige organen en kanalen van de galblaas zien, waarna de chirurg een incisie maakt en het gat voorzichtig wijder maakt, zodat stenen kunnen worden verwijderd, galwegen kunnen worden verwijderd of andere noodzakelijke manipulaties kunnen worden uitgevoerd.

Een van de belangrijkste voordelen van choledotomie is dat het een nauwkeurige en volledige diagnose en behandeling van de ziekte mogelijk maakt met minimale risico's voor de patiënt. De operatie duurt meestal kort en stelt chirurgen in staat de primaire oorzaak van het probleem te identificeren en alle noodzakelijke maatregelen te nemen om dit te elimineren. De risico's die aan de procedure zijn verbonden, zijn vrij klein, omdat moderne methoden voor anesthesie en orgaanbescherming deze risico's tot een minimum kunnen beperken.

Houd er echter rekening mee dat het vóór choledotomie noodzakelijk is om de diagnose nauwkeurig vast te stellen en een grondige diagnose uit te voeren om het risico op complicaties te voorkomen. Daarom, als je