Trombus Hyaline

Trombóza a embolie u endoteliální dysfunkce

Trombóza Jedná se o komplikaci procesu tvorby trombu, který se vyvíjí v lumen cévy pod vlivem času nebo pod vlivem určitých faktorů. Typy: arteriální, žilní, stěhovavé. Tvar léze může být omezený nebo rozšířený, povrchový nebo hluboký podle stadia vývoje, pravidelný nebo obstrukční podle lokalizace.Tromby se skládají z fibrinu a krvinek (červené a bílé krvinky, kousky endotelu). U arteriálních a venózních trombů je zaznamenána přítomnost krevních destiček, detritu krevních destiček (vyčnívajících do lumen cévy) a náhrady fibrinu. Krevní sraženiny jsou bílé a červené; poslední se jeví jako zhutnění cévní stěny trombotickými hmotami. Mezi trombotickými hmotami jsou jak pravé tromby, tak flebotrombotické hmoty, které poměrně rychle podléhají lýze. Etiologie trombózy. Rozlišuje se primární trombóza, kdy je zdroj trombu uvnitř cévy a dochází k jeho odlomení, a sekundární trombóza, která vzniká v důsledku tvorby krevní sraženiny na stěně cévy, její separace a migrace. do spodních částí cévního řečiště. Oddělená krevní sraženina se zase může vrátit ke svému zdroji. Klinické projevy trombózy jsou způsobeny mechanickým působením krevní sraženiny nebo produktů jejího rozpadu na cévní stěnu. Závažnost klinických projevů je dána intenzitou trombotického procesu. Riziko rozvoje trombózy závisí na řadě faktorů: věk pacienta, pohlaví, dědičnost, genetické vady (polymorfismy v genech pro koagulační enzymy, antikoagulační systém, přítomnost poškození cévní stěny). Riziko trombózy je ovlivněno také počtem a dobou, po kterou pacient setrvává ve stacionární poloze, charakterem výživy, přítomností doprovodných onemocnění (tuberkulóza, revmatismus, diabetes mellitus, nefrotický syndrom, vrozená cévní onemocnění, onemocnění pojiva změněný antikoagulační systém, nedostatečnost srdeční chlopně při kompenzaci stadia) Množství údajů o primárních zdrojích tvorby trombu je velmi vzácné. Přesné příčiny trombogeneze zůstávají záhadou i pro přední odborníky. Výskyt hemoragického trombu v žíle je doprovázen přidáním hematomu, který nepříznivě ovlivňuje prokrvení končetiny a jejích nadložních částí. Zapojení břišní aorty do procesu je doprovázeno přítomností kolaterálních drah s rozvojem aneuryzmatu