Θρόμβος Υαλίνης

Θρόμβωση και εμβολή σε ενδοθηλιακή δυσλειτουργία

Θρόμβωση Πρόκειται για μια επιπλοκή της διαδικασίας σχηματισμού θρόμβου, η οποία αναπτύσσεται στον αυλό ενός αγγείου υπό την επίδραση του χρόνου ή υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Τύποι: αρτηριακό, φλεβικό, μεταναστευτικό. Το σχήμα της βλάβης μπορεί να είναι περιορισμένο ή ευρέως διαδεδομένο, επιφανειακό ή βαθύ ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, κανονικό ή αποφρακτικό ανάλογα με τον εντοπισμό Οι θρόμβοι αποτελούνται από ινώδες και αιμοσφαίρια (ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια, κομμάτια ενδοθηλίου). Σε αρτηριακούς και φλεβικούς θρόμβους, σημειώνεται η παρουσία αιμοπεταλίων, υπολειμμάτων αιμοπεταλίων (που προεξέχουν στον αυλό του αγγείου) και αντικατάσταση ινώδους. Οι θρόμβοι αίματος είναι λευκοί και κόκκινοι. οι τελευταίες φαίνεται να είναι συμπίεση του αγγειακού τοιχώματος από θρομβωτικές μάζες. Μεταξύ των θρομβωτικών μαζών υπάρχουν τόσο αληθινοί θρόμβοι όσο και φλεβοθρομβωτικές μάζες, οι οποίες υφίστανται λύση σχετικά γρήγορα. Αιτιολογία θρόμβωσης. Γίνεται διάκριση μεταξύ της πρωτοπαθούς θρόμβωσης, όταν η πηγή του θρόμβου βρίσκεται μέσα στο αγγείο και σπάει, και της δευτερογενούς θρόμβωσης, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβου αίματος στο τοίχωμα του αγγείου, του διαχωρισμού και της μετανάστευσης. στα υποκείμενα μέρη της αγγειακής κλίνης. Με τη σειρά του, ο αποκολλημένος θρόμβος αίματος μπορεί να επιστρέψει στην πηγή του. Οι κλινικές εκδηλώσεις της θρόμβωσης προκαλούνται από τη μηχανική επίδραση ενός θρόμβου αίματος ή των προϊόντων διάσπασής του στο αγγειακό τοίχωμα. Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων καθορίζεται από την ένταση της θρομβωτικής διαδικασίας. Ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: ηλικία, φύλο, κληρονομικότητα, γενετικά ελαττώματα (πολυμορφισμοί γονιδίων για ένζυμα πήξης, αντιπηκτικό σύστημα, παρουσία βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα). Ο κίνδυνος θρόμβωσης επηρεάζεται επίσης από τον αριθμό και τον χρόνο που ο ασθενής παραμένει σε στάση, τη φύση της διατροφής, την παρουσία συνοδών ασθενειών (φυματίωση, ρευματισμοί, σακχαρώδης διαβήτης, νεφρωσικό σύνδρομο, συγγενείς αγγειακές παθήσεις, παθήσεις του συνδετικού ιστού με αλλοιωμένο αντιπηκτικό σύστημα, ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας στο στάδιο της αντιστάθμισης) Ο όγκος των δεδομένων για τις πρωτογενείς πηγές σχηματισμού θρόμβου είναι πολύ σπάνιος. Τα ακριβή αίτια της θρομβογένεσης παραμένουν μυστήριο ακόμη και για κορυφαίους ειδικούς. Η εμφάνιση αιμορραγικού θρόμβου σε φλέβα συνοδεύεται από την προσθήκη αιματώματος, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την παροχή αίματος στο άκρο και στα υπερκείμενα μέρη του. Η συμμετοχή της κοιλιακής αορτής στη διαδικασία συνοδεύεται από την παρουσία παράπλευρων οδών με την ανάπτυξη ανευρύσματος