Hæmolytisk sygdom hos nyfødte

Hæmolytisk sygdom hos den nyfødte

Hæmolytisk sygdom hos nyfødte er en alvorlig sygdom hos nyfødte, der udvikler sig, når blodet fra mor og foster er uforeneligt i henhold til forskellige blodgruppesystemer, oftest ifølge den såkaldte Rh-faktor.

Det er blevet fastslået, at de fleste menneskers erytrocytter (røde blodlegemer eller kugler) indeholder et særligt stof - Rh-faktoren, som først blev opdaget i blodet fra rhesusaber. Afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af Rh-faktoren betegnes blod som Rh-positiv eller Rh-negativ.

Sygdommen udvikler sig hos et barn på grund af Rh-inkompatibilitet af moderens blod (Rh-negativ) og far (Rh-positiv). Den føtale Rh-faktor krydser moderkagen ind i moderens blodbane. Moderens krop producerer antistoffer mod føtal Rh-faktor, som, når den frigives tilbage til fosterets blod, ødelægger dets røde blodlegemer med udvikling af anæmi og ophobning af bilirubin.

Sygdommen udvikler sig ofte fra den anden og efterfølgende graviditeter, samt hvis tidligere graviditeter blev forudgået af aborter.

Der er tre former for sygdommen: generelt medfødt føtalt ødem, neonatal gulsot og medfødt anæmi.

Til behandling anvendes erstatningsblodtransfusion og fototerapi. Forebyggelse består i at bestemme Rh-faktor og blodtype hos gravide kvinder, overvågning af kvinder med Rh-negativt blod og rettidig behandling.