Fremmedlegemer i maven: symptomer, diagnose og behandling
Gastriske fremmedlegemer er genstande, der kommer ind i maven udefra og forbliver i den. Sådanne genstande kan være forskellige: skeer, knive, gafler, nåle, knapper, mønter og andre; de findes oftest hos børn og psykisk syge. Små genstande passerer normalt naturligt, men store kan blive hængende i maven og forårsage ubehagelige symptomer og endda komplikationer.
Symptomer
Et af de mest almindelige symptomer ved tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i maven er konstant ømme smerter i epigastriet og en følelse af tyngde. Derudover kan andre symptomer opstå, herunder kvalme, opkastning, dysfagi (synkebesvær), anoreksi, øget kropstemperatur og endda peritoneale fænomener, hvis der opstår komplikationer.
Diagnostik
For at stille en diagnose anvendes en anamnese (sygehistorie), en røntgenundersøgelse af maven (undersøgelse for røntgenkontrastobjekter, kontrast for røntgen-negative fremmedlegemer) og gastroskopi. Gastroskopi tillader ikke kun at stille en diagnose, men også at fjerne fremmedlegemet (forsigtighed, hos mentalt ustabile mennesker er det bedre at udføre gastroskopi under anæstesi).
Behandling
Behandling af et fremmedlegeme involverer at fjerne det. Hvis et fremmedlegeme er gået ind i tarmen og stoppet på et eller andet niveau i mere end et døgn (røntgenkontrol), er kirurgisk behandling indiceret. Operationen udføres også, hvis det er umuligt at fjerne et fremmedlegeme fra maven ved hjælp af et gastroskop.
Tricho- og phytobezoars
Tricho- og phytobezoar er fremmedlegemer i maven, der dannes ved indtagelse af hår eller plante- og frugtfrø, oftest persimmons. Disse fremmedlegemer øges gradvist i maven og danner en afstøbning af maven. Deres størrelser er nogle gange betydelige. Patienter er generet af en følelse af tyngde, udspilning i epigastrium, nogle gange palperes bezoars gennem bugvæggen.
Diagnose og behandling af tricho- og phytobezoars
Diagnosen er baseret på røntgen og endoskopiske data. Behandlingen består i at fjerne bezoaren ved hjælp af et endoskop efter foreløbig knusning. Hvis forsøg på at fjerne bezoar ikke lykkes, er kirurgisk behandling indiceret.
Vejrudsigt
Prognosen for gastriske fremmedlegemer er sædvanligvis gunstige, især hvis diagnosen blev stillet og behandlingen startede til tiden. Men hvis behandlingen forsinkes, kan alvorlige komplikationer som gastrisk perforation, peritonitis, infektiøse komplikationer og endda død opstå.
konklusioner
Mavefremmedlegemer er et alvorligt problem, der kan føre til alvorlige komplikationer. Derfor, hvis der opstår symptomer, der indikerer mulig tilstedeværelse af et fremmedlegeme i maven, bør du konsultere en læge. Diagnose og behandling skal udføres omgående for at undgå alvorlige komplikationer og sikre en gunstig prognose.