Ξένα σώματα του στομάχου

Ξένα σώματα του στομάχου: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Τα γαστρικά ξένα σώματα είναι αντικείμενα που εισέρχονται στο στομάχι από έξω και παραμένουν σε αυτό. Τέτοια αντικείμενα μπορεί να είναι διαφορετικά: κουτάλια, μαχαίρια, πιρούνια, βελόνες, κουμπιά, νομίσματα και άλλα· βρίσκονται πιο συχνά σε παιδιά και ψυχικά ασθενείς. Τα μικρά αντικείμενα συνήθως περνούν φυσικά, αλλά τα μεγάλα μπορεί να παραμείνουν στο στομάχι, προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα, ακόμη και επιπλοκές.

Συμπτώματα

Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα με την παρουσία ξένου σώματος στο στομάχι είναι ο συνεχής πόνος στο επιγάστριο και το αίσθημα βάρους. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως ναυτία, έμετος, δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση), ανορεξία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ακόμη και περιτοναϊκά φαινόμενα εάν αναπτυχθούν επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Για να τεθεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται αναμνησία (ιατρικό ιστορικό), ακτινογραφία του στομάχου (έρευνα για αντικείμενα με αντίθεση με ακτίνες Χ, σκιαγραφική για αρνητικά ξένα σώματα ακτίνες Χ) και γαστροσκόπηση. Η γαστροσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο τη διάγνωση, αλλά και την αφαίρεση ξένου σώματος (προσοχή, σε ψυχικά ασταθή άτομα είναι προτιμότερο να γίνεται γαστροσκόπηση υπό αναισθησία).

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός ξένου σώματος περιλαμβάνει την αφαίρεσή του. Εάν ένα ξένο σώμα έχει περάσει στο έντερο και έχει σταματήσει σε κάποιο επίπεδο για περισσότερο από μία ημέρα (έλεγχος ακτίνων Χ), ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης εάν είναι αδύνατη η αφαίρεση ξένου σώματος από το στομάχι με τη χρήση γαστροσκόπιου.

Τριχο- και φυτοβεζόαροι

Οι τριχο- και οι φυτοβεζόαροι είναι ξένα σώματα στο στομάχι που σχηματίζονται κατά την κατάποση τριχών ή σπόρων φυτών και φρούτων, πιο συχνά λωτούς. Αυτά τα ξένα σώματα αυξάνονται σταδιακά στο στομάχι, σχηματίζοντας ένα γύψο του στομάχου. Τα μεγέθη τους μερικές φορές είναι σημαντικά. Οι ασθενείς ενοχλούνται από ένα αίσθημα βαρύτητας, διάταση στο επιγάστριο, μερικές φορές ψηλαφίζονται μπεζόαροι μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Διάγνωση και θεραπεία τριχο- και φυτοβεζοαρίων

Η διάγνωση βασίζεται σε ακτινογραφία και ενδοσκοπικά δεδομένα. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση του bezoar με χρήση ενδοσκοπίου μετά από προκαταρκτική σύνθλιψη. Εάν οι προσπάθειες αφαίρεσης του bezoar είναι ανεπιτυχείς, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για γαστρικά ξένα σώματα είναι συνήθως ευνοϊκή, ειδικά εάν η διάγνωση έγινε και η θεραπεία ξεκίνησε έγκαιρα. Ωστόσο, εάν η θεραπεία καθυστερήσει, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές όπως διάτρηση στομάχου, περιτονίτιδα, μολυσματικές επιπλοκές, ακόμη και θάνατος.

συμπεράσματα

Τα ξένα σώματα στο στομάχι είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδεικνύουν την πιθανή παρουσία ξένου σώματος στο στομάχι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να γίνονται άμεσα για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές και να εξασφαλιστεί ευνοϊκή πρόγνωση.