Ciała obce żołądka

Ciała obce żołądka: objawy, diagnostyka i leczenie

Ciała obce żołądka to przedmioty, które dostają się do żołądka z zewnątrz i w nim pozostają. Takie przedmioty mogą być różne: łyżki, noże, widelce, igły, guziki, monety i inne; najczęściej spotykane są u dzieci i osób chorych psychicznie. Małe przedmioty zwykle przechodzą naturalnie, ale duże mogą zalegać w żołądku, powodując nieprzyjemne objawy, a nawet powikłania.

Objawy

Jednym z najczęstszych objawów obecności ciała obcego w żołądku jest ciągły ból w nadbrzuszu i uczucie ciężkości. Ponadto mogą wystąpić inne objawy, w tym nudności, wymioty, dysfagia (trudności w połykaniu), anoreksja, podwyższona temperatura ciała, a nawet zjawiska otrzewnej, jeśli wystąpią powikłania.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę, stosuje się wywiad (historię medyczną), badanie rentgenowskie żołądka (badanie obiektów z kontrastem rentgenowskim, kontrast w przypadku ciał obcych ujemnych pod kątem promieniowania rentgenowskiego) i gastroskopię. Gastroskopia pozwala nie tylko na postawienie diagnozy, ale także na usunięcie ciała obcego (uwaga, u osób niezrównoważonych psychicznie gastroskopię lepiej jest wykonać w znieczuleniu).

Leczenie

Leczenie ciała obcego polega na jego usunięciu. Jeżeli ciało obce przedostało się do jelita i zatrzymało się na pewnym poziomie na dłużej niż jeden dzień (kontrola RTG), wskazane jest leczenie chirurgiczne. Operację wykonuje się także w przypadku braku możliwości usunięcia ciała obcego z żołądka za pomocą gastroskopu.

Tricho- i fitobezoary

Tricho- i fitobezoary to ciała obce w żołądku powstające podczas spożywania sierści lub nasion roślin i owoców, najczęściej persymony. Te ciała obce stopniowo powiększają się w żołądku, tworząc odlew żołądka. Ich rozmiary są czasami znaczące. Pacjentom przeszkadza uczucie ciężkości, wzdęcie w nadbrzuszu, czasami bezoary są wyczuwalne przez ścianę brzucha.

Diagnostyka i leczenie tricho- i fitobezoarów

Diagnoza opiera się na danych rentgenowskich i endoskopowych. Leczenie polega na usunięciu bezoara za pomocą endoskopu po wstępnym zgnieceniu. Jeżeli próby usunięcia bezoara nie powiodą się, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Prognoza

Rokowanie w przypadku ciał obcych w żołądku jest zwykle korzystne, zwłaszcza jeśli postawiono diagnozę i rozpoczęto leczenie na czas. Jednakże w przypadku opóźnienia leczenia mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak perforacja żołądka, zapalenie otrzewnej, powikłania infekcyjne, a nawet śmierć.

wnioski

Ciała obce w żołądku to poważny problem, który może prowadzić do poważnych powikłań. Dlatego też, jeśli pojawią się objawy wskazujące na możliwą obecność ciała obcego w żołądku, należy zgłosić się do lekarza. Aby uniknąć poważnych powikłań i zapewnić korzystne rokowanie, należy niezwłocznie rozpocząć diagnostykę i leczenie.