Neuroarthritische Diathese

Neuroarthritische Diathese (oder Harnsäure-, Uratur-, Urikämie-Diathese) ist eine genetisch bedingte Krankheit, die durch eine Funktionsstörung der Enzyme gekennzeichnet ist, die für den Purinstoffwechsel und die Harnsäuresynthese verantwortlich sind. Diese Krankheit tritt bei etwa 0,5–3 % der Kinder auf.

Bei neuroarthritischer Diathese werden eine Instabilität des Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsels, eine Neigung zur Ketoazidose und eine verminderte Aktivität von Acetylierungsprozessen in der Leber festgestellt. Ein hoher Harnsäurespiegel im Blut erhöht die Erregbarkeit des Nervensystems, fördert die Bildung von Nierensteinen, wirkt diabetogen und erhöht die Empfindlichkeit der Gefäßwände gegenüber Katecholaminen.

Kinder mit neuroarthritischer Diathese können launisch und aufgeregt sein und einen verminderten Appetit haben. Mit zunehmendem Alter können sie jedoch anfälliger für Fettleibigkeit werden. Es kann auch zu Tic-ähnlicher Hyperkinese, Logoneurose, affektiven Krämpfen, acetonämischem Erbrechen und erhöhtem Blutdruck kommen. Zu den klinischen Markern der Diathese gehören Harnsäureinfarkt bei Neugeborenen, Harn- und Cholelithiasis, Arthrose, Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, neurasthenische und spastische Syndrome. Zu den versteckten Markern zählen Uraturie, Oxalurie und ein hoher Harnsäurespiegel im Blut.

Die Diagnose einer neuroarthritischen Diathese basiert auf der genealogischen Vorgeschichte, klinischen und versteckten Krankheitsmarkern.

Die Behandlung der neuroarthritischen Diathese umfasst eine Diät mit begrenzten Lebensmitteln, die reich an Purinbasen sind (Innereien, Geflügel, Hering, Sardinen, Kakao, Schokolade), reichlich basische Getränke, insbesondere nachmittags, Preiselbeeren, Zitronen, Citratmischung und Vitamin B in der Morgen. Bei hohem Harnsäurespiegel im Blut ist Allopurinol angezeigt.

Im Allgemeinen handelt es sich bei der neuroarthritischen Diathese um eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die eine Diagnose und Behandlung unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes erfordert.